健康咨詢描述: 骨髓增生異常綜合癥極高危組伴有TP53突變94%,年齡62周歲,還適合做骨髓移植嗎?
病情分析:
你好,結(jié)合您的描述以及患者目前情況,首先來為患者做一個病情分析:骨髓增生異常綜合癥是一種預(yù)后較差的惡性血液系統(tǒng)疾病,患者如果已經(jīng)確診,也是極高危組,治療建議如下。
指導(dǎo)意見:
1.骨髓增生異常綜合征的骨髓移植治療,可以分為異體造血干細胞移植和自體造血干細胞移植,一般自體造血干細胞移植難度非常大,治療效果不佳,基本不再首先推薦。2.異體造血干細胞移植部分患者可以進行,它的治療效果有時可能比較好,但是排斥反應(yīng)比較大一些,復(fù)發(fā)率少,主要用于化療誘導(dǎo)治療失敗以后或通過誘導(dǎo)治療沒有達到完全緩解,還有就是并不是這種極高危因素的,某些遺傳基因陽性。3.像患者這種情況,骨髓增生異常綜合癥極高危組即使造血干細胞移植后成功率低,復(fù)發(fā)率比較高,排斥反應(yīng)可能比較大,不適合進行骨髓移植。4.我認為它與基因tp53突變關(guān)系不大。
你好,骨髓增生異常綜合癥的話,那么這種情況目前最主要的治療方式并不是骨髓移植,而是先考慮進行藥物治療。比如一些細胞毒性的藥物。骨髓移植這個手術(shù)要求條件比較多,還需要配型,不是你想的這么容易。
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