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這些檢查可排除心肌缺血和心律失常等心臟病了嗎

男 | 38歲 2020-04-27 11:21:11 2人回復(fù) 來自汕頭市

健康咨詢描述: 普通心電圖大致正常。心肌酶五項和肌鈣蛋白正常。心臟彩超:主動脈瓣和三尖瓣關(guān)閉不全,輕度反流和輕微反流。動態(tài)心電圖有一個早搏。血壓心率正常。這些檢查可以排除心肌缺血和心律失常等心臟病了嗎?


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王慶春
王慶春 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍、消化性潰瘍、胃炎,尤其對消化內(nèi)科,肝 幫助網(wǎng)友:28924
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2020-04-27 11:59:50

      你好,心電圖大致正常,做動態(tài)心電圖偶發(fā)早搏應(yīng)該不要緊的,心臟彩超有輕度反流也說明不了問題,因此,需要放松心情,多轉(zhuǎn)移注意力,多運動鍛煉,必要時可吃酒石酸美托洛爾片治療。

2020-04-27 14:56 ask92744699eg 追問

幾張心電圖檢查的t波和ST段情況不知正不正常?電軸左偏不會影響什么吧?有點擔(dān)心。

2020-04-27 16:24醫(yī)生回答:

心電圖都是正?,F(xiàn)象的。

2020-04-27 17:25 ask92744699eg 追問

但是我左邊胸部幾個點位一直持續(xù)隱隱作痛,有時疼痛位置會變化,一天當中始終沒有全好的狀態(tài),并且覺得頭重腳輕,下午四五點至六七點的時候,癥狀比較嚴重。是什么原因造成的?會不會和頸椎有關(guān)?

2020-04-27 22:11醫(yī)生回答:

不排除與頸椎有關(guān)

2020-04-27 22:30 ask92744699eg 追問

是這樣的:兩個月前,喝了一種植物酵素濃縮飲料后,感覺心臟砰砰跳,后來一直不舒服,才出現(xiàn)的。然后左胸肋骨處疼痛。至今左邊肩胛骨一直隱隱酸痛,有時左臂也有揪扯感,每天下午五點到七點左右的時間,比較頭暈,9點以后又正常。睡眠飲食正常,每次犯癥狀的時候,我吃丹參片都能緩解頭痛和胸痛。

2020-04-28 05:02醫(yī)生回答:

因此,需放松心情,少吃保健品就可以。

2020-05-07 16:41 ask92744699eg 追問

好。但一生氣,就會手麻更厲害,且前胸后背有幾個點刺痛,有時還頭重腳輕。

2020-05-08 08:24醫(yī)生回答:

這些問題都不要緊,需放松心情就可以。

2020-05-08 17:41 ask92744699eg 追問

就是我不知手臂一直麻木,神經(jīng)紊亂受損的可能性和血管淤堵可能性哪個大?

2020-05-09 04:56醫(yī)生回答:

還是神經(jīng)功能紊亂的的可能性大的。

陳海威
陳海威 中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心律失常。,先天性心臟病,房間隔缺 幫助網(wǎng)友:178
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2020-04-27 12:04:28 我要投訴

      你好,心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白正常,可以排除急性的心肌梗塞。動態(tài)心電圖只有一個早搏,這種情況可以排除嚴重的心律失常。冠心病除了心肌梗塞還有一些穩(wěn)定性的冠心病,這個如果要排除,需要做一個冠脈ct看一下。心臟彩超結(jié)果沒有什么問題。

2020-04-27 12:52 ask92744699eg 追問

若不做冠脈ct的話,還有其他辦法么?

2020-04-27 12:54醫(yī)生回答:

可以做一個平板運動實驗看一看,類似于在跑步的過程中做心電圖,如果有心肌缺血的話,心電圖會有動態(tài)變化的。

2020-04-27 14:58 ask92744699eg 追問

我做動態(tài)心電圖的時候,也在公園里慢跑了下。按理說,有心臟供血不足的問題也能顯示出來吧?另外,幾張心電圖檢查的t波和ST段情況不知正不正常?電軸左偏不會影響什么吧?有點擔(dān)心。

2020-04-27 15:24醫(yī)生回答:

一般動態(tài)心電圖在心肌缺血的時候也會有一些改變的,如果報告沒有說st段改變的話,應(yīng)該沒有明顯的變化,也有一些不是特別準確。電軸左偏一般沒什么關(guān)系。

2020-04-27 17:26 ask92744699eg 追問

但是我左邊胸部幾個點位一直持續(xù)隱隱作痛,有時疼痛位置會變化,一天當中始終沒有全好的狀態(tài),并且覺得頭重腳輕,下午四五點至六七點的時候,癥狀比較嚴重。是什么原因造成的?會不會和頸椎有關(guān)?

2020-04-27 17:29醫(yī)生回答:

你的胸疼和心臟應(yīng)該沒有關(guān)系,不像是冠心病。應(yīng)該和頸椎病也沒什么直接關(guān)系的。 有沒有精神因素的原因呢?

2020-04-27 17:50 ask92744699eg 追問

是這樣的:兩個月前,喝了一種植物酵素濃縮飲料后,感覺心臟砰砰跳,后來一直不舒服,才出現(xiàn)的。然后左胸肋骨處疼痛。至今左邊肩胛骨一直隱隱酸痛,有時左臂也有揪扯感,每天下午五點到七點左右的時間,比較頭暈,9點以后又正常。

2020-04-27 17:53醫(yī)生回答:

我覺得你的癥狀可能是精神因素引起的。 有沒有睡眠障礙或者焦慮緊張疑病呢?如果有的話最好去看一下精神??漆t(yī)生。

2020-04-27 20:35 ask92744699eg 追問

睡眠飲食正常。每次癥狀犯了的時候,我吃丹參片,它能緩解癥狀,狀態(tài)變好。

2020-04-27 20:56醫(yī)生回答:

你的癥狀不是心臟原因引起的,所以考慮丹參片對你的主要作用,有可能是精神安慰作用。

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