顱內(nèi)多發(fā)性膿腫昏迷狀態(tài)

      吡拉西坦屬于腦代謝改善藥，適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙，被拉西坦一般屬于輔助用藥，對(duì)膿腫昏迷病人效果有限。治療的重點(diǎn)需要治原發(fā)病和維持生命體征。
      

      病情分析：
      顱內(nèi)膿腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)局限化膿性疾病，對(duì)于顱內(nèi)膿腫的治療首先得明確診斷，主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查予以確診。臨床表現(xiàn)上患者可能出現(xiàn)全身感染癥狀，如發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛等。同時(shí)可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。另外還可能出現(xiàn)局灶性癥狀，如記憶力減退、癲癇發(fā)作、一側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。輔助檢查主要包括腦脊液檢查、頭顱CT及磁共振檢查。顱內(nèi)腫腫一旦確診后，如果膿腫在未完全形成前，應(yīng)積極采用抗生素治療。
      指導(dǎo)意見：
      抗生素選擇的原則是根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)，選擇具有針對(duì)性的抗生素治療。膿腫形成后需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)方式包括穿刺抽膿引流或膿腫切除術(shù)。