健康咨詢描述: 我父親10個月前急性心梗,做了支架,現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)肌酸激酶偏高很多,但肌酸酶同工酶正常,高敏肌鈣蛋白好像也正常(有圖)乳酸拖氫酶和尿素但稍偏高,請問醫(yī)生,我父親這是什么情況?謝謝
你父親10個月前患急性心肌梗死,行支架手術(shù),應(yīng)該長期口服他汀類藥物治療。他汀類藥物可以引起肌酸激酶增高,肌痛等癥狀。如果沒有肌痛可以繼續(xù)口服他汀類治療,也可以考慮換用另一種他汀,或者他汀減量口服。其他稍微偏高可以繼續(xù)觀察。
你號,張主任,我父親前幾次檢查肌酸激酶都在正常范圍,上個月突然偏高,這個月也高很多(比一個月前還高)
考慮跟他汀藥物有關(guān),現(xiàn)在吃的哪一種他汀,吃的多少量?
可定的瑞舒伐他汀,早晨一片10mg
他汀一般都是睡前口服。建議瑞舒伐他汀減量至每天5mg觀察?;蛘呖梢钥诜⑼蟹ニ≈委熡^察。
你好醫(yī)生,術(shù)后他汀一直量都是10mg,我父親手術(shù)后三個月內(nèi),肌酸激酶偏高一點(diǎn),之后半年內(nèi)一直正常(但也是正常值的高值部分),上個月和這個月檢查突然高出很多,有這么個事情:父親最近這一個多月在打小工,我說不讓他做,他說不感覺累,不知道是不是勞累過度呢,我問他是否感覺肌肉酸痛,他說沒感覺酸痛
肌酸激酶增高就是肌肉損傷的標(biāo)志,可以是藥物的原因,也可以見于劇烈運(yùn)動后肌肉疼痛引起。已經(jīng)10個月了,可以減量觀察。
病情分析:
根據(jù)你的病情,你父親10月前放了支架,病人還在恢復(fù)期,肌酸激酶后期可能偏高。
指導(dǎo)意見:
我建議你,10天后復(fù)查一下心肌酶譜,另外醫(yī)生要求的吃藥必須嚴(yán)格遵守,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,不要吃油膩的食物。
但是前幾次檢查肌酸激酶都在正常范圍,上個月突然偏高,這個月也高很多(比一個月前還高)
建議你去醫(yī)院找醫(yī)生看看吧!
病情分析:
根據(jù)你所描述的肌酸激酶升高,可以分布在腦組織,肌肉組織及心肌細(xì)胞當(dāng)中。
指導(dǎo)意見:
注意休息,避免勞累。繼續(xù)口服藥物治療。如果有系統(tǒng)癥狀應(yīng)系統(tǒng)診治。除外腦組織及骨骼肌疾病引起的肌酸激酶升高,建議查肝功能。
以上是對“檢查發(fā)現(xiàn)肌酸激酶偏高很多,乳酸拖氫酶和尿素但稍偏高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
張主任,但是前幾次檢查肌酸激酶都在正常范圍,上個月突然偏高,這個月也高很多(比一個月前還高)
是否有無肌肉骨骼肌的損傷。
這個是否肌肉骨骼損傷怎么看?(父親最近一段時間在打小工,我說不讓他干,他說沒感覺累)
特別勞累的情況下,就有可能產(chǎn)生肌酸激酶升高主要就是肌肉產(chǎn)生劇烈的活動。告訴你父親休息三天,以后再復(fù)查一個看一看。主要就是避免肌肉產(chǎn)生收縮,也就是少干活休休息。
好的,謝謝您醫(yī)生
不客氣,注意休息,早日康復(fù)
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