健康咨詢描述: 患者,女,17歲。因閉經(jīng)、肥胖8月,雙下肢紫紋3月入院?;颊?月前無明顯誘因出現(xiàn)閉經(jīng),伴肥胖、面部痤瘡。3月前雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紋,四肢毛發(fā)增多,伴腰痛,遂來我院就診。體重8月內(nèi)增加約12kg。月經(jīng)史:13歲初潮,以往月經(jīng)規(guī)律。 查體:體溫36.8℃,脈搏80次/分,體重65kg,身高163cm,體重指數(shù)24.4kg/m2,體型偏胖,滿月臉,多血質(zhì)、面部多痤瘡、多毛,發(fā)際低,毛發(fā)稀疏多油脂;頸后部、腰際處可見色素沉著;四肢、胸部、腰背均可見散在痤瘡。下腹部及雙下肢內(nèi)側(cè)皮膚可見縱行密集暗紅色紫紋。雙側(cè)乳房無溢乳,心肺腹無異常。雙下肢輕度浮腫。 輔助檢查:ACTH28.5pg/ml,血皮質(zhì)醇COR24.8ug/dl,空腹血糖4.4mmol/L??诜咸烟悄土?服糖前后30min,120min的血糖分別為5.50mmol/L,6.28mmol/L。胰島素分別為18.26uU/ml,220.31uU/ml。性激素六項:LH/FSH>2.5,余項無異常,睪酮84ng/dl升高。血漿ACTH32.6ug/dl、游離COR29.3pg/ml,尿皮質(zhì)醇162ug/24h。大劑量和小劑量地塞米松抑制試驗顯示:大小劑量的地塞米松可以抑制患者腎上腺COR的分泌。完善婦科B超提示多囊卵巢樣改變。胸片、心電圖、垂體MRI均無異常。
你好,根據(jù)你的具體描述來看,就目前這種情況考慮應(yīng)該就是一個多囊卵巢治療的話,你可以用短效避孕藥治療3~6個月,看看療效怎么樣另外還需要配合這個減肥,也就是說體重減輕了,一般對月經(jīng)會有改善的。
多囊卵巢綜合征是婦科內(nèi)分泌疾病,有月經(jīng)異常的癥狀,出現(xiàn)月經(jīng)周期長、月經(jīng)量少甚至是閉經(jīng)的癥狀,多毛、肥胖、痤瘡都是高雄激素的臨床表現(xiàn),達英35和優(yōu)思明都是短效口服避孕藥,現(xiàn)在一般用優(yōu)思明,3-6個月為一個療程。
病情分析:
你好,根據(jù)您的描述,達英35可能更適合你一點,對多毛和肥胖效果更好一點。
指導(dǎo)意見:
建議平時多運動,少吃富含油脂高的食物,一定要減肥。保持心情舒暢,可以考慮配合中藥治療。
以上是對“多囊卵巢綜合征達英35和優(yōu)思明如何選擇?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油。
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