健康咨詢描述: 患者做強(qiáng)化ct,并且根據(jù)癥狀,臨床診斷肺癌中晚期,做全身骨鏡像顯示腰椎有轉(zhuǎn)移,醫(yī)生判斷做肺部穿刺和骨頭穿刺不適合做,后來做氣管鏡,患者有高血壓,心臟也不是很好,并且做的時(shí)候緊張,心率達(dá)到一百三四十,醫(yī)生不敢冒險(xiǎn)給做,結(jié)果病理取不出來,后來打算做個(gè)基因檢測(cè),我的問題是如果不做病理,只做基因檢測(cè),直接治療可以嗎?
如果做完基因檢測(cè)的話,基本上可以制定治療方案的。這種情況因?yàn)榉尾康倪@個(gè)癌癥。已經(jīng)發(fā)生了,轉(zhuǎn)移這個(gè)及時(shí)配合放療或化療,這個(gè)手術(shù)的話,這種可能性也是比較小的,因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
你好,如果基因檢測(cè)結(jié)果顯示可以吃靶向藥物,是不是化療可以暫時(shí)不做,比較化療對(duì)身體傷害很大,如果基因檢測(cè)沒有提示,吃不了靶向藥物,在沒有病理的情況下,是不是也只能按照醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)做放化療了吧。
是的,完全可以的。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了,治療的意義大么
出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了這個(gè)治療也是可以的,盡量避免在發(fā)展。
病情分析:
根據(jù)你所描述的情況,現(xiàn)在的病情來說可能比較重,不做病理檢查不能夠確定疾病的性質(zhì)。
指導(dǎo)意見:
如果依靠現(xiàn)代的資料進(jìn)行推斷的話,肺癌中晚期已經(jīng)確定可能伴有轉(zhuǎn)移,這種情況下手術(shù)可能不是很好的選擇,但是考慮到保守治療,病人的身體素質(zhì)也不好,能否耐受也是很大的問題。所以說可以開始治療,但是效果值得商榷。
你好,如果基因檢測(cè)結(jié)果顯示可以吃靶向藥物,是不是化療可以暫時(shí)不做,比較化療對(duì)身體傷害很大,如果基因檢測(cè)沒有提示,吃不了靶向藥物,在沒有病理的情況下,是不是也只能按照醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)做放化療了吧。還有就是現(xiàn)在是晚期了,還有骨轉(zhuǎn)移,治療的意義還大嗎?
其實(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移治療的積極意義并不是很大。
病情分析:
根據(jù)你的描述分析。由于各種原因病人不能做氣管鏡檢查,但是取病理做活檢準(zhǔn)確率會(huì)更高,優(yōu)于基因監(jiān)測(cè)。
指導(dǎo)意見:
行氣管鏡蠟塊組織做檢測(cè)更正確,可以更明確基因突變類型。而血液組織也可以進(jìn)行基因檢測(cè),但有30%的假陰性,如果有病理組織的話,首選蠟塊組織進(jìn)行基因檢測(cè),如果病理不好取的話,沒辦法的情況下,進(jìn)行血液基因檢測(cè),選擇治療方案。
以上是對(duì)“患者做強(qiáng)化ct,并且根據(jù)癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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