有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 患者做強(qiáng)化ct,并且根據(jù)癥狀

患者做強(qiáng)化ct,并且根據(jù)癥狀

女 | 54歲 2020-04-18 21:00:23 4人回復(fù) 來自天津市

健康咨詢描述: 患者做強(qiáng)化ct,并且根據(jù)癥狀,臨床診斷肺癌中晚期,做全身骨鏡像顯示腰椎有轉(zhuǎn)移,醫(yī)生判斷做肺部穿刺和骨頭穿刺不適合做,后來做氣管鏡,患者有高血壓,心臟也不是很好,并且做的時(shí)候緊張,心率達(dá)到一百三四十,醫(yī)生不敢冒險(xiǎn)給做,結(jié)果病理取不出來,后來打算做個(gè)基因檢測(cè),我的問題是如果不做病理,只做基因檢測(cè),直接治療可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-18 21:26:01

      如果做完基因檢測(cè)的話,基本上可以制定治療方案的。這種情況因?yàn)榉尾康倪@個(gè)癌癥。已經(jīng)發(fā)生了,轉(zhuǎn)移這個(gè)及時(shí)配合放療或化療,這個(gè)手術(shù)的話,這種可能性也是比較小的,因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。

2020-04-21 13:45 ask87666729tz 追問

你好,如果基因檢測(cè)結(jié)果顯示可以吃靶向藥物,是不是化療可以暫時(shí)不做,比較化療對(duì)身體傷害很大,如果基因檢測(cè)沒有提示,吃不了靶向藥物,在沒有病理的情況下,是不是也只能按照醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)做放化療了吧。

2020-04-21 18:59醫(yī)生回答:

是的,完全可以的。

2020-04-21 21:45 ask87666729tz 追問

出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了,治療的意義大么

2020-04-22 06:36醫(yī)生回答:

出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了這個(gè)治療也是可以的,盡量避免在發(fā)展。

趙順理
趙順理 萊西市日莊中心衛(wèi)生院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、糖尿病、乙型肝炎、急慢性胃腸炎、肺炎、慢阻 幫助網(wǎng)友:5760稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-18 21:22:24 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所描述的情況,現(xiàn)在的病情來說可能比較重,不做病理檢查不能夠確定疾病的性質(zhì)。
      指導(dǎo)意見:
      如果依靠現(xiàn)代的資料進(jìn)行推斷的話,肺癌中晚期已經(jīng)確定可能伴有轉(zhuǎn)移,這種情況下手術(shù)可能不是很好的選擇,但是考慮到保守治療,病人的身體素質(zhì)也不好,能否耐受也是很大的問題。所以說可以開始治療,但是效果值得商榷。

2020-04-21 13:48 ask87666729tz 追問

你好,如果基因檢測(cè)結(jié)果顯示可以吃靶向藥物,是不是化療可以暫時(shí)不做,比較化療對(duì)身體傷害很大,如果基因檢測(cè)沒有提示,吃不了靶向藥物,在沒有病理的情況下,是不是也只能按照醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)做放化療了吧。還有就是現(xiàn)在是晚期了,還有骨轉(zhuǎn)移,治療的意義還大嗎?

2020-04-21 20:36醫(yī)生回答:

其實(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移治療的積極意義并不是很大。

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-18 21:24:31

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析。由于各種原因病人不能做氣管鏡檢查,但是取病理做活檢準(zhǔn)確率會(huì)更高,優(yōu)于基因監(jiān)測(cè)。
      指導(dǎo)意見:
      行氣管鏡蠟塊組織做檢測(cè)更正確,可以更明確基因突變類型。而血液組織也可以進(jìn)行基因檢測(cè),但有30%的假陰性,如果有病理組織的話,首選蠟塊組織進(jìn)行基因檢測(cè),如果病理不好取的話,沒辦法的情況下,進(jìn)行血液基因檢測(cè),選擇治療方案。
      
      以上是對(duì)“患者做強(qiáng)化ct,并且根據(jù)癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李繼高
李繼高 莘縣王莊集鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:1894
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-04-18 21:44:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,做強(qiáng)化CT,根據(jù)癥狀,臨床診斷為肺癌中期,目前基因檢測(cè)是沒有辦法判斷為肺癌的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你還是對(duì)癥治療目前的癥狀,把身體調(diào)節(jié)一下,盡可能的做支氣管鏡,做病理檢查,來確診屬于那種病理類型才能治療。效果最佳。
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

復(fù)方蟾酥膏

復(fù)方蟾酥膏

肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、...[說明書]

依托泊苷軟膠囊

依托泊苷軟膠囊

主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由