孩子一歲有鞘膜積液，是否有手術(shù)的必要

男 | 1歲 2020-04-13 09:37:46 2人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：醫(yī)生您好，孩子有鞘膜積液。一共查過兩次。三個(gè)月的時(shí)候，數(shù)據(jù)是雙側(cè)睪丸鞘膜積液，左側(cè)睪丸14.7*7.4*8.4mm，右側(cè)睪丸14.1*8.4*11.5mm，左側(cè)積液48*18*21mm，右側(cè)19*12*14mm，液體不隨體位變動(dòng)，增加腹壓液體量無(wú)明顯變化，向上探查未見與腹腔通道存在。一歲查的數(shù)據(jù)是左側(cè)睪丸1.5*0.8cm，右側(cè)睪丸1.5*0.8cm，左側(cè)積液厚約1cm。兩次不是在一個(gè)醫(yī)院查的?，F(xiàn)在醫(yī)生讓手術(shù)，說(shuō)一歲之后好的可能性非常小，但是在網(wǎng)上查是可以等到兩歲再看。請(qǐng)問醫(yī)生，我們現(xiàn)在是否可以再等一年，如果還是不行再手術(shù)。這一年病情會(huì)對(duì)孩子有什么影響嗎？

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2020-04-13 15:52:20 我要投訴

嬰兒期出現(xiàn)了鞘膜積液有些可以在一歲以內(nèi)吸收自愈，一歲到兩歲也有部分孩子能吸收，但一歲以后吸收的概率會(huì)下降。鞘膜積液有少數(shù)患者可以影響睪丸血運(yùn)，甚至出現(xiàn)排尿困難，但這些并發(fā)癥發(fā)病率并不高。

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2020-04-13 10:06:00 我要投訴

      病情分析：
      你好，有圖片傳上來(lái)嗎？根據(jù)超聲檢查結(jié)果即也沒有減少，似乎有一點(diǎn)增多的傾向，是不是？
      指導(dǎo)意見：
      張力較高，可能會(huì)影響睪丸的血供而產(chǎn)生睪丸萎縮，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)是不受年齡限制的。傳統(tǒng)的手術(shù)包括鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)和鞘膜切除手術(shù)，由于創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，現(xiàn)在漸漸已經(jīng)被腹腔鏡的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)所取代，術(shù)后僅需要在積液的地方穿刺，將積液擠出，手術(shù)的效果和以前傳統(tǒng)手術(shù)是無(wú)差別的，手術(shù)過后要注意平臥休息兩到三天，以防腹壓增高，避免腹壓增高的活動(dòng)，以防復(fù)發(fā)

2020-04-13 10:08 ask91064115vt 追問

積液有變少。之前是4.8cm現(xiàn)在是1cm