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結節(jié)性甲狀腺腫,請醫(yī)生看看有問題嗎

女 | 56歲 懸賞10個健康幣 2020-04-13 09:33:42 3人回復 來自

健康咨詢描述: 媽媽得了自身免疫性胰腺炎吃甲潑尼龍激素藥1年半了,原來都沒有甲狀腺問題,現(xiàn)在拍B超查出結節(jié)性甲狀腺腫,如下圖,問題大嗎?用吃藥嗎?是不是吃激素給刺激的?


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邢文軍
邢文軍 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急慢性膽囊炎、膽囊結石、胰腺炎、肝硬化、肝臟及膽道 幫助網(wǎng)友:15086
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2020-04-13 10:19:23 我要投訴

      這種情況建議你考慮抽血做一下甲狀腺功能的檢測,看患者是否有甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退的情況發(fā)生,如果有甲亢或者甲減的情況,需要適量的服用一些甲硝唑以及丙硫氧嘧啶等藥物進行積極的治療。

2020-04-13 10:27 ask88615491z7 追問

醫(yī)生B超看是問題不大是吧?是良性的結節(jié)?邊緣清楚,多發(fā)和囊實性說明是良性是嗎?她查的甲功7項結果還沒出來,如果出來都沒問題就不用吃藥是嗎?如果有點問題吃藥會根治嗎?

2020-04-13 16:53醫(yī)生回答:

從彩超結果看多考慮良性的可能性較大,如果患者甲狀腺功能正常,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。

2020-04-13 19:30 ask88615491z7 追問

醫(yī)生,甲功7項檢查結果出來了,如下圖,有一項抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高一點,有問題嗎?是甲亢還是甲減?如果都不是還用吃藥嗎?

2020-04-13 19:41醫(yī)生回答:

三月后復查親,暫時不用服藥

2020-04-13 19:48 ask88615491z7 追問

醫(yī)生,那這個是甲亢嗎?單一這個偏高一點有臨床意義嗎?是自身免疫性甲狀腺炎或者橋本甲狀腺炎嗎,如果3月后復查還是這樣就不用管嗎?

2020-04-14 23:10醫(yī)生回答:

根據(jù)甲功結果不考慮甲亢,暫時不用服藥。

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2020-04-13 10:47:06 我要投訴

      你好,你上面提供的是甲狀腺彩超的檢查報告,從描述來看,主要是存在右側甲狀腺多發(fā)結節(jié)的改變,目前看一般還是考慮良性的可能性比較大,而且結節(jié)比較小,可以先觀察為主,與使用激素關系不大

2020-04-13 13:26 ask88615491z7 追問

謝謝醫(yī)生,那她的結節(jié)不大,也不用吃藥和手術是嗎?多大才需要手術治療呢?下面是完整的B超圖,觀察是定期復查是嗎

2020-04-13 14:34醫(yī)生回答:

一般超過1厘米可以考慮手術,目前三個月左右復查

2020-04-13 19:31 ask88615491z7 追問

醫(yī)生,甲功7項檢查結果出來了,如下圖,有一項抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高一點,有問題嗎?是甲亢還是甲減?如果都不是還用吃藥嗎?

2020-04-14 08:59醫(yī)生回答:

目前看問題不大,可以先不吃藥

江潤興
江潤興 副主任醫(yī)師 擅長: 淋巴結腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀 幫助網(wǎng)友:9548稱贊:8
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2020-04-13 09:41:15 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種甲狀腺結節(jié)很常見,結節(jié)性甲狀腺腫這種疾病本身再某些地域也很常見,并且從檢查報告上看,比較安全,不用過度擔心,另外這個跟長期口服激素關系不大。
      指導意見:
      建議您不用擔心,近期檢查一下甲功情況,如果甲狀腺功能正常,就不用特殊藥物治療,注意定期復查觀察就可以。
      以上是對“結節(jié)性甲狀腺腫,請醫(yī)生看看有問題嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-13 09:49 ask88615491z7 追問

謝謝大夫,那么她這個結節(jié)是什么原因造成的?原來脖子不大,她只是吃了1年激素后才發(fā)現(xiàn)脖子有一點點肉了,才去查B超的,所以以為是激素藥刺激的,不是嗎?甲功情況還要驗什么呢?這個B超不能說明沒事嗎?

2020-04-13 09:54醫(yī)生回答:

結甲這種情況原因很復雜,臨床上很難查到具體原因,甲功包括很多項,您可以查五項或者七項,只要這個結果沒問題,復查超聲沒有進一步變化,可以不用治療,如果持續(xù)增大或者甲功異常,就需要針對性處理。這個超聲說明不是惡性疾病。

2020-04-13 10:24 ask88615491z7 追問

嗯嗯,她查了甲功7項了,結果還沒出來,現(xiàn)在B超的顯示是肯定沒問題的對吧?邊緣光滑,囊實性是什么意思?這個能根治嗎?

2020-04-13 10:37醫(yī)生回答:

B超只是從一個方面看,很多問題都是要多方面看的,B超看到的結果是安全的。保守治療很難根治,必要時可以考慮手術治療。

2020-04-13 19:33 ask88615491z7 追問

醫(yī)生,甲功7項檢查結果出來了,如下圖,有一項抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高一點,有問題嗎?是甲亢還是甲減?如果都不是還用吃藥嗎?幾個月再復查一下呢?

2020-04-14 07:48醫(yī)生回答:

既不是甲亢也不是甲減,第一項略高可以視為正常,沒特殊情況半年左右復查超聲,可以再一并復查甲功。

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