有問必答網外科骨科 → 早晨起床后右腳像崴了一樣,腳踝疼痛。

早晨起床后右腳像崴了一樣,腳踝疼痛。

男 | 23歲 懸賞3個健康幣 2020-04-12 17:03:51 3人回復 來自黑河市

健康咨詢描述: 最近沒有太出門,沒有走太多路,沒有劇烈運動,但每天會坐著5.6個小時那樣,大概坐著一個小時就會起來活動,最近有熬夜,不怎么飲酒。夜里睡覺沒有感到扭傷。今天起來后,腳踝疼痛,就像崴了腳扭傷那樣,如果平躺不明顯,如果左右轉動腳,或者站立走路就很明顯。以前尿酸高,大概500左右的水平吧,最近一兩年沒檢查,也沒有其他癥狀。以前沒有扭傷和骨折等外傷,不從事劇烈運動。體重220斤,身高177,肥胖。年齡22。沒有觀察到紅腫或者皮膚發(fā)熱的情況,已經持續(xù)大概8個小時了。請問痛風,骨刺,關節(jié)炎,筋膜炎和單純扭到或者睡姿不好哪種可能性大?如圖,向內盤腿坐和向內翻腳疼痛還是挺明顯的。翹著二郎腿也比較明顯疼痛,平躺則會好很多。如果觀察一天后減輕是否表明沒什么事呢?我應該如何處置觀察呢?


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醫(yī)生回復區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網友:126469
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2020-04-12 17:11:25 我要投訴

      考慮可能是痛風導致的,建議最好去醫(yī)院查個尿酸水平明確診斷,確診后可以口服非布司他進行對癥治療。平時飲食上要避免吃含嘌呤高的食物,如動物內臟,海鮮,啤酒,蘑菇,豆制品等,不能抽煙喝酒,加強運動,控制體重。

2020-04-12 17:19 ask93032728pl 追問

請問如果痛風引起的疼痛,會是一直疼痛,還是只有扭動腳踝或者站立時才會明顯感到疼痛呢?另外從提供的圖片來看,是否存在紅腫等情況呢?如果今天過后疼痛減輕,那么還和痛風有關系嗎?謝謝

馬成海
馬成海 河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎管狹窄癥,股骨頭壞死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 幫助網友:29402稱贊:2
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2020-04-12 17:21:33 我要投訴

      你好,很高興為你解答,根據你描述的癥狀,考慮有可能是韌帶拉傷。治療上,建議休息,口服活血止疼的藥物,建議穿旅游鞋。避免激烈運動,避免長時間走路,觀察幾天看看再說。如果疼痛不減輕,建議去醫(yī)院驗個尿酸看看,除外一下痛風的可能。

2020-04-12 17:29 ask93032728pl 追問

我這幾天沒出門也沒走路,也不劇烈運動?和鞋子什么的關系不大吧。我想問一下坐著和熬夜會導致韌帶拉傷嗎?還是就是睡覺姿勢不多?

2020-04-12 17:31醫(yī)生回答:

跟姿勢有關系,跟熬夜關系不大

2020-04-12 18:19 ask93032728pl 追問

從三張圖片來看,我這個有紅腫的情況嗎?是尿酸引起的可能性大嗎?如果明天有減輕是不是基本排除尿酸引起的可能性?有沒有可能是坐著引起的?另外尿酸引起的疼痛是持續(xù)性的?還是和腳踝姿勢有關,比如平躺基本就沒事,轉動就疼痛?謝謝

2020-04-12 18:22醫(yī)生回答:

有可能是痛風引起的,驗個尿酸看看再說

2020-04-13 17:00 ask93032728pl 追問

圖片為血樣和X光檢測結果,內科醫(yī)生認為跟尿酸的關系應該不大,骨科醫(yī)生認為應該是由痛風發(fā)作造成的。目前服用一盒秋水仙堿進行暫時性治療,中醫(yī)提出烤電,針灸,貼膏藥的建議,您看中醫(yī)這個建議有用嗎?想聽一下您的建議,另外我打算服用一盒秋水仙堿后,然后同時進行減肥和飲食控制。您看這個處理辦法如何?另外我這個您看是尿酸造成的嗎?還有就是,如果我后續(xù)將尿酸控制在標準值內,那么會有后遺癥或者后續(xù)問題嗎?非常感謝,懇請解答。

2020-04-13 17:36醫(yī)生回答:

考慮是痛風,多喝水

胡志新
胡志新 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 骨外科常見病,特別是頸肩腰腿痛,創(chuàng)傷骨折,腰椎間盤 幫助網友:16788稱贊:7
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2020-04-12 17:04:51 我要投訴

      病情分析:
      這種情況考慮肌肉筋膜炎,滑膜炎引起的可能,勞累著涼擠壓引起的。
      指導意見:
      平時避免著涼勞累,疼痛盡量減少活動,二十四小時內冷敷,二十四小時后熱敷,口服止痛藥加舒筋活血藥物。不好轉或者加重就去就醫(yī)檢查一下。
      以上是對“早晨起床后右腳像崴了一樣,腳踝疼痛?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-12 19:51 ask93032728pl 追問

如果是筋膜炎,勞累擠壓等引起的,休息一天后會有好轉嗎?另外如果是尿酸造成的疼痛,是否會出現因為平躺緩解,因為站立或者轉動腳而加劇的情況,還是說一直持續(xù)的疼痛?謝謝

2020-04-13 04:47醫(yī)生回答:

正常休息會逐漸好轉。痛風多數發(fā)生在大腳趾。

2020-04-13 05:16 ask93032728pl 追問

我現在仍是,如果躺著不動也沒啥大感覺,如果用力,或者站立走路,轉動則疼,從這點來看是不是不太像風濕,類風濕或者痛風和關節(jié)炎呢?而是更像筋膜炎,滑膜炎,拉傷?可能過一會去醫(yī)院看看。

2020-04-13 05:37醫(yī)生回答:

至少休息三兩天,盡量減少活動,熱敷,口服止痛藥加舒筋活血藥物。不好轉或者加重就去檢查。擔心就及早去檢查一下。

2020-04-13 17:01 ask93032728pl 追問

圖片為血樣和X光檢測結果,內科醫(yī)生認為跟尿酸的關系應該不大,骨科醫(yī)生認為應該是由痛風發(fā)作造成的。目前服用一盒秋水仙堿進行暫時性治療,中醫(yī)提出烤電,針灸,貼膏藥的建議,您看中醫(yī)這個建議有用嗎?想聽一下您的建議,另外我打算服用一盒秋水仙堿后,然后同時進行減肥和飲食控制。您看這個處理辦法如何?另外我這個您看是尿酸造成的嗎?還有就是,如果我后續(xù)將尿酸控制在標準值內,那么會有后遺癥或者后續(xù)問題嗎?非常感謝,懇請解答。

2020-04-13 17:51醫(yī)生回答:

尿酸挺高,可以口服降尿酸藥物。平時避免著涼勞累,盡量減少活動,可以熱敷理療烤電。口服止痛藥加舒筋活血藥物。運動量過大容易加重。

疾病百科| 痛風

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