健康咨詢描述: 今年55歲,2017年6月得腦梗塞,當(dāng)時(shí)左側(cè)癱瘓,但半小時(shí)后又自行恢復(fù),這樣的現(xiàn)象一天內(nèi)出現(xiàn)2次。經(jīng)溶栓治療出院后不久,每當(dāng)吃飯時(shí)就頭暈,全身不舒服,后來服用消栓口服液和腦心通,情況明顯好轉(zhuǎn),吃飯時(shí)不再頭暈。但最近又出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈這個(gè)問題,并且用腦看書后血壓升高到160,
基礎(chǔ)疾病有腦梗塞病史以外,有高血壓疾病嗎?如果有的話,吃什么藥物控制血壓?平素的血壓一般都在什么水平?腦梗塞遺留后遺癥了嗎?首先平時(shí)應(yīng)該低鹽、低脂、清淡飲食,控制好基礎(chǔ)疾病,然后適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉,保證安全的前提下,并且心態(tài)平和、少生氣,不要熬夜,不要晚睡,控制血壓在理想水平。嚴(yán)密觀察,及時(shí)醫(yī)院就診治療。
腦梗塞以前血壓150以上,但沒有引起重視,腦梗塞后一直在服壓氏達(dá),阿斯匹林,瑞舒伐他汀,但出2017年8月腦梗塞治療出院后不久就出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈,后又增加服用腦心通和消栓口服液,漫漫的頭暈好了,但最近半個(gè)月又出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈,且看書后再吃飯時(shí)頭暈加重,并且血壓升高到160,
規(guī)律服用降壓藥物,把血壓控制在穩(wěn)定水平。繼續(xù)口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物,需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)的變化。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保護(hù)好頸椎,必要時(shí)完善頸椎核磁共振檢查。繼續(xù)低鹽、低脂、清淡飲食,不要熬夜,保證充足睡眠,避免勞累,注意休息,嚴(yán)密觀察,及時(shí)醫(yī)院就診。
你這個(gè)年齡要是有高血壓就很危險(xiǎn)的,要注意把血壓控制好,再就是吃飯,心情,作息時(shí)間都要調(diào)整好。很顯然當(dāng)時(shí)你出現(xiàn)的左側(cè)肢體癱瘓只是一個(gè)短暫性大腦缺血發(fā)作(TIA),也就是人們常說的小中風(fēng)。要是你做核磁共振看到有腦梗塞,也是腔隙性梗死。因此從現(xiàn)在起一定要控制血壓,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不吃肥甘厚膩食物,心情要舒暢,不熬夜,戒煙限酒,避免再次發(fā)作。
追問:腦梗塞以前血壓150以上,但沒有引起重視,腦梗塞后一直在服壓氏達(dá),阿斯匹林,瑞舒伐他汀,但出2017年8月腦梗塞治療出院后不久就出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈,后又增加服用腦心通和消栓口服液,漫漫的頭暈好了,但最近半個(gè)月又出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈,且看書后再吃飯時(shí)頭暈加重,并且血壓升高到160
我覺得還是血壓控制的不好,最起碼你要達(dá)到140以下。
病情分析:
你好,據(jù)描述情況,引起頭暈的原因有高血壓或者是新發(fā)腦梗塞。
指導(dǎo)意見:
建議你去醫(yī)院做腦磁共振檢查,以確診是否是新發(fā)腦梗塞,然后對(duì)癥治療,如果檢查沒有問題,那應(yīng)當(dāng)是高血壓引起的,可以口服降血壓的藥物。
以上是對(duì)“今年55歲,2017年6月得腦梗塞,當(dāng)時(shí)左側(cè)癱瘓,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好根據(jù)您描述的情況考慮是后循環(huán)缺血,頭部位置改變時(shí)頭暈加重,也不排除跟頸椎有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
建議口服銀杏蜜環(huán)口服液和腦心通膠囊,同時(shí)加用腸溶阿司匹林每次0.1克,每天一次。必要時(shí)檢查頸椎ct。近期內(nèi)復(fù)測(cè)血壓,血壓在身體不適時(shí)可引起血壓波動(dòng),另外季節(jié)變化時(shí)也容易引起血壓有波動(dòng),如復(fù)測(cè)血壓三次以上均在14090以上時(shí)可加用尼莫地平降壓,尼莫地平在降壓同時(shí)還要改善腦部血液循環(huán)的作用。生活方式上要注意,避免突然由臥位變成立位及立位變成臥位,避免頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)等姿勢(shì)。飲食上注意低鹽低脂低糖,多食水果及蔬菜,保證充足的睡眠。
追問:腦梗塞以前血壓150以上,但沒有引起重視,腦梗塞后一直在服壓氏達(dá),阿斯匹林,瑞舒伐他汀,但出2017年8月腦梗塞治療出院后不久就出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈,后又增加服用腦心通和消栓口服液,漫漫的頭暈好了,但最近半個(gè)月又出現(xiàn)了吃飯時(shí)頭暈,且看書后再吃飯時(shí)頭暈加重,并且血壓升高到160
加用上降壓藥物降壓,根據(jù)血壓值調(diào)整藥物用量。你目前頭暈還是跟體位有關(guān),所以不排除頸椎疾病可能性。可先服用銀杏蜜環(huán)及腦心通觀察治療效果。
溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
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