孕婦31周6，目前血糖血壓偏
健康咨詢描述： 孕婦在31周2的時候急診入院保胎，一直靜脈輸液阿托西班，目前316，血糖偏高，血糖見照片，目前沒有使用過胰島素等降血糖藥物，照片中缺少3月26日的血糖記錄，大概都是10-13左右，然后開始注意飲食，吃小米飯，小碴子飯，苦瓜，蘑菇蕨菜黃瓜等食物，之后的血糖變化見照片中，血壓也有點(diǎn)偏高，血壓在高壓在135-140左右，偶爾140多，低壓88-92左右，目前每天服用一粒拜新同，血壓控制在133/86，現(xiàn)在很糾結(jié)這種狀態(tài)需不需要使用胰島素，害怕血糖高對胎兒不利，又害怕血糖低昏迷對胎兒也有危險，糾結(jié)死了，如果不用胰島素，使用健康食譜控制血糖能保證胎兒的營養(yǎng)嗎？
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您好，孕媽媽的空腹血糖要求在5.3以下，餐后兩個小時應(yīng)該在6.7以下，如果總是超這樣的數(shù)值就開始應(yīng)用胰島素，胰島素對孕媽和胎兒都沒有副作用，而且因為孕婦孕激素的作用很少發(fā)生低血糖，調(diào)好劑量就可以了，健康飲食的營養(yǎng)是可以保證胎兒的。
從未使用過胰島素，開始應(yīng)該使用多少呢？每天什么時候使用呢？使用胰島素后繼續(xù)監(jiān)測血糖變化，怎么根據(jù)變化調(diào)整胰島素的量呢？
門冬胰島素，三餐前皮下注射，先從4單位打起，餐后不達(dá)標(biāo)就加量（餐后說是6.7以下，接近7左右也行，不能再高），晚睡前打地特胰島素，10個單位起，將空腹血糖控制到5.多，盡量6以下
打胰島素之后就可以按照以前一樣正常飲食了嗎？
仍然要求糖尿病飲食，主食量一天半斤，早一兩，中午，晚上最多各二兩，蔬菜可以適量多吃，瘦肉三兩，早一個雞蛋，一袋奶，甜食禁止
這種情況單純飲食控制血糖很高，最好用胰島素，血糖過高，對胎兒影響較大，影響胎兒大腦發(fā)育，預(yù)防巨大兒，孕婦食用拜心同降血壓也不安全，拉替洛爾相對安全一些，適當(dāng)運(yùn)動
疾病百科| 昏迷（別名：神志喪失，意識喪失）
溫馨提示：
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右，以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量，但最大限量不超過1g/ kg/人。
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