健康咨詢描述: 最近吃飯經(jīng)常在吞咽食物的時(shí)侯,食物在快要到胃部的時(shí)候會有摩擦疼痛的感覺,好像就在胃脘那個(gè)地方,疼痛大約持續(xù)一兩秒,然后后背也會有點(diǎn)脹脹的疼,食物到了胃里面就消失了,但是再次吃飯還是會這樣。然后每次吃完飯以后就覺得喉嚨不太舒服,有時(shí)候還有點(diǎn)想吐。四個(gè)月前做過一次胃鏡,當(dāng)時(shí)顯示淺表性胃炎伴膽汁反流。我這是胃的問題,還是食管的問題?很嚴(yán)重嗎?
根據(jù)您的癥狀考慮還是由于胃食管反流病而引起,建議您到醫(yī)院復(fù)查一下胃病,多數(shù)都是由于您平時(shí)不良的飲食習(xí)慣而導(dǎo)致的,所以要糾正好自己的飲食習(xí)慣,檢查之后要根據(jù)身體情況選擇醫(yī)囑用藥治療,胃病必須要堅(jiān)持按療程足量的使用藥物治療。
在用餐吞咽的時(shí)候會感覺食管有疼痛的感覺,做胃鏡檢查為淺表性胃炎伴有膽汁反流。這種情況建議你以易消化食物為主,忌食辛辣刺激性的食物以及寒涼食品。規(guī)律用餐。可以應(yīng)用奧美拉唑治療。
病情分析:
這種情況應(yīng)該是反流性食管炎是胃十二指腸內(nèi)容物反流引起燒心等癥狀根據(jù)是否導(dǎo)致食管粘膜糜爛、潰瘍,分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。也可引起咽喉、氣道等食管鄰近的組織損害,出現(xiàn)食管外癥狀。
胃食管反流病,是有多種因素造成的,食管下括約肌,功能障礙為主的胃食管動力障礙性,疾病。直接損傷因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁(非結(jié)合膽鹽和胰酶)等反流物
燒心和反流是本病最常見的和典型的癥狀,非典型癥狀胸痛有反流物刺激食道引起,發(fā)生在胸骨后
指導(dǎo)意見:
治療目的在于控制癥狀,治愈食管炎,減少復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥
促胃腸動力藥,如多潘立酮,莫沙比利,依托比利
抑酸藥,是目前治療本病的主要措施,一般治療消化性潰瘍,常規(guī)用量療程4到8周,對個(gè)別療效不佳者可加倍劑量,或與促胃腸動力藥聯(lián)合使用,并延長療程
維持治療,本病具有慢性復(fù)發(fā)傾向,為減少癥狀復(fù)發(fā),防止食管炎反復(fù)引起的并發(fā)癥,可給予維持治療
停藥后很快復(fù)發(fā),且癥狀持續(xù)著,往往需要長程維持治療
對初次接受治療的患者或有食官炎的患者,宜以質(zhì)子泵抑制劑治療,以求迅速控制癥狀,治療食管炎
以上是對“進(jìn)食的時(shí)候感覺不舒服”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
對于慢性胃炎伴膽汁反流的患者給予抑酸藥、聯(lián)合促胃動力藥口服治療,可以口服奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,聯(lián)合多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等促進(jìn)胃動力的藥物。
指導(dǎo)意見:
生活中要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,比如規(guī)律進(jìn)餐、作息規(guī)律、不抽煙、不喝酒、不吃生冷、酸辣刺激性的食物、避免暴飲暴食、避免高糖飲食、高脂肪飲食等。同時(shí)要保持心情愉快,注意勞逸結(jié)合,對于膽汁反流具有一定的幫助。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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