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股骨頸頭下型骨折打三根鋼釘,現(xiàn)股骨頭壞死

女 | 52歲 懸賞3個健康幣 2020-03-29 08:47:00 3人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 我媽摔倒導致股骨頸骨折,打了三根鋼釘,2年后取出,取釘已過去5個月,一直不能脫拐行走。第一張圖片是取釘前的片子,第二張是才拍的片子。詢問1、取釘后5個月壞死的情況有惡化嗎,以及惡化程度2、目前片子來看屬于股骨頭壞死什么階段,要如何進行治療。


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醫(yī)生回復區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-29 08:49:20 我要投訴

      建議可以吃點舒筋活血片配合局部按摩,熱敷,理療進行對癥治療。如果癥狀加重的話就要考慮行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。平時要注意睡硬板床,防止久站久坐,飲食上多吃高蛋白維生素豐富的食物,提高身體素質(zhì)。
      

姜泳
姜泳 佳木斯市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 骨折,關(guān)節(jié)脫位,骨關(guān)節(jié)炎,膝半月板與交叉韌帶損傷 幫助網(wǎng)友:1090
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2020-03-29 08:54:54 我要投訴

      你好,你拍的片子不是特別清楚,從兩張片子對比來看股骨頭壞死的情況基本上沒有太大的變化?,F(xiàn)在的壞死應(yīng)該在4期左右。應(yīng)該進行人工髖關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。這個手術(shù)現(xiàn)在做得非常成熟啊,而且恢復的也快,建議不要繼續(xù)再等了,容易造成髖臼的破壞。
      

張波
張波 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 拇外翻及相關(guān)畸形 幫助網(wǎng)友:2649
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2020-03-29 08:58:58 我要投訴

      您好,根據(jù)病史的描述,有股骨頭下的骨折做了空心釘固定,已經(jīng)取出,可以看出有骨頭壞死,但是從兩張片子對比,沒有明顯的壞死加重,關(guān)鍵是現(xiàn)在關(guān)節(jié)的功能怎樣,有沒有明顯的疼痛,如果疼痛明顯影響行走,可以手術(shù)行髖關(guān)節(jié)置換。
      以上是對“股骨頸頭下型骨折打三根鋼釘,現(xiàn)股骨頭壞死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-29 09:10 ask92955516a3 追問

從片子能看出是壞死幾級嗎,到了必須置換的階段嗎?股骨頸處一直沒出現(xiàn)過疼痛的情況,就是走路吃不上勁,之前偶爾膝蓋處疼痛,但隔幾天又恢復了。遇到天氣變化大的時候,腿會有不舒服的感覺,但是不疼。

2020-03-29 09:12醫(yī)生回答:

現(xiàn)在整體看著外形還行,大概就是二級,但是這個不是換關(guān)節(jié)的標準,關(guān)鍵是疼痛,假如說疼痛很明顯就需要換關(guān)節(jié)

2020-03-29 09:15 ask92955516a3 追問

那現(xiàn)在這種情況,需要如何進行治療恢復呢?治療能否治好壞死的問題?

2020-03-29 09:31醫(yī)生回答:

可以服用安糖,注意減輕活動,不要身體負重太大,減輕體重

2020-03-29 09:36 ask92955516a3 追問

按照您的建議,自己在家恢復大概還需要多長時間能脫拐正常行走?有沒有必要到專業(yè)股骨頭醫(yī)院進行保守治療?

2020-03-29 09:49醫(yī)生回答:

可以正常行走,服用氨糖,沒有太好的方法

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

溫馨提示:
要注重預防,加強自我保護意識,注意活動,避免肌肉萎縮。

股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又稱股骨頭缺血性壞死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病。ONFH可... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是 40歲以上的中老年人 常見癥狀:髖關(guān)節(jié)痛、間歇性跛行、骨質(zhì)疏松[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療
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