孕中期甲狀腺問題咨詢
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，感謝您看到我這個問題。以下是我近期的檢查情況 1、孕16周0(2月2)檢查促甲狀腺素TSH只有0.001,參考范圍0.51~494 2、孕17周4周(3月7日)檢查甲狀腺功能,TSH只有0.005,比上次檢查稍微高點;3和T4偏高,FT3和FT4正常,甲狀腺球蛋白抗體偏低。當時去內(nèi)分泌科看,懷疑是甲亢,但還判斷不了是不是甲亢還是由于懷孕引起的,所以沒開藥吃,讓過段時間復杳 3、孕20周4天(3月28日)檢查,在上次檢查后不怎么吃海產(chǎn)品,偶爾吃點不含點鹽。檢查結果:T3和T4以及甲狀腺球蛋白抗體恢復正常,FT3保持正常,TSH升到0.227,不過還沒到正常值。但是FT4游離甲狀腺素這次偏低了,只有10,正常是11.5~22.7。 接下來應該注意什么？飲食方面應該注意什么？謝謝醫(yī)生
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醫(yī)生回復區(qū)
甲狀腺不是特別理想的這個情況，那么你還是要有針對性的給他用藥物做一下這方面治療，本身在懷孕期間你的這個內(nèi)分泌影響就是一個很大的因素的，所以說你還是要看一下的。
醫(yī)生您好，意思是定期復查暫時不需要用藥物干預是嗎？
我覺得你還是說先觀察為主看一下吧，因為現(xiàn)在這個情況的話應該不是很嚴重。
好的，謝謝醫(yī)生
不客氣，祝你身體健康有問題的時候，進一步的去做一個相關的檢查。
這個情況是懷孕后的變化，叫做妊娠甲亢綜合征，是由于絨毛膜促性腺激素的升高所導致的，對胎兒的生長發(fā)育沒有什么影響，都發(fā)生再孕早期，隨著妊娠周數(shù)的增加，慢慢就會好的。不用處理，定期復查就可以了。
謝謝醫(yī)生 就是那個檢查結果一時這個高一時那個低，有點擔心 那接下來飲食方面需要控制碘的輸入嗎？海產(chǎn)品能吃嗎
可以吃，正常吃飯就可以
謝謝支醫(yī)生 后期定期復查還需要復查哪些指標嗎？比如促甲狀腺素受體抗體？
對，游離甲狀腺功能和甲狀腺抗體
一般判斷甲亢或甲減，是看FT4，還是看T4和T3呢
懷孕后看游離T4和游離T3
游離T4偏低是甲亢，偏高是甲減，可以這樣子理解嗎？ 促甲狀腺素TSH這個指標呢？
搞反了，最常見的是游離T4升高，或者同時游離T3也高，這才是甲亢。而TSH通常是低的
但也看到說TSH偏高是甲減，所以我有點混淆了 而我的情況，TSH偏低，游離T4也偏低，一般情況下，這兩個應該是一個高一個低是嗎？
是的，所以這是變化過程中的一個結果
疾病百科| 甲亢
溫馨提示：
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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