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尿酸高,經(jīng)檢查600多,應(yīng)該服什么藥

男 | 38歲 2020-03-28 18:59:51 7人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 前幾天因?yàn)楦哐獕鹤≡?,差出尿酸?00多,不飲酒,也很少吃海鮮,要怎么注意,服什么藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王華忠
王華忠 南昌市第三醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃食管反流,慢性胃炎,腸胃炎,急性胰腺炎,肝硬化 幫助網(wǎng)友:268
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2020-03-28 19:04:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者中年男性,主要表現(xiàn)為一個(gè)尿酸的升高,無(wú)關(guān)節(jié)疼痛,無(wú)痛風(fēng)!
      指導(dǎo)意見:
      尿酸高主要怕引起痛風(fēng),你是單純尿酸高嗎?肌酐正常吧?如果單純尿酸高,那你可要注意飲食了,海鮮,啤酒,豆制品,動(dòng)物內(nèi)臟都不能吃,如果要降尿酸的話可以口服非布司他,同時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液!

2020-03-28 19:25 匿名追問(wèn)

王醫(yī)生您幫我看一下

2020-03-28 19:29醫(yī)生回答:

看你的這個(gè)生化單,有幾個(gè)問(wèn)題:第一,尿酸確實(shí)高,但是肌酐正常,腎功能正常,對(duì)于單純的尿酸高,可以按我剛才跟你說(shuō)的。第二,血脂偏高,油膩的東西也要少吃了,同時(shí)多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。第三,你說(shuō)你有高血壓,醫(yī)生確診了原因嗎?是繼發(fā)性還是原發(fā)性。因?yàn)槟阊浀?,高血壓低血鉀要警惕原發(fā)性醛固酮增多癥!

2020-03-28 19:33 匿名追問(wèn)

我前幾天住院醫(yī)生給我吃苯溴馬隆那個(gè)藥,我應(yīng)該多久查一次尿酸。還有就是我現(xiàn)在吃的降壓藥效果還可以,我可以做哪些運(yùn)動(dòng),醫(yī)生懷疑我是腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤,這個(gè)應(yīng)該做什么樣的檢查

2020-03-28 19:41醫(yī)生回答:

苯溴馬隆也可以,但是吃這個(gè)藥首先要排外尿路結(jié)石,如果有的話,效果沒(méi)那么好的,因?yàn)槟莻€(gè)藥是促進(jìn)尿酸排泄,如果有結(jié)石,會(huì)影響排泄,影響降尿酸的效果,一個(gè)月后復(fù)查尿酸吧。嗜鉻細(xì)胞瘤確實(shí)也是引起繼發(fā)性高血壓常見的原因,如果要確診,可以做雙腎上腺CT!

2020-03-28 19:44 匿名追問(wèn)

您的意思是非布司他相對(duì)好一點(diǎn),是嗎

2020-03-28 19:46醫(yī)生回答:

也沒(méi)什么好不好的,苯溴馬隆和非布司他降尿酸機(jī)制不一樣,苯溴馬隆是促進(jìn)尿酸排出,非布司他是抑制尿酸生成,都可以降尿酸!既然醫(yī)生給你開了苯溴馬隆,你就吃那個(gè)吧,一個(gè)月后復(fù)查尿酸就行了,同時(shí)要管住嘴哈!

蘇長(zhǎng)英
蘇長(zhǎng)英 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2020-03-28 19:04:06 我要投訴

      尿酸明顯增高,你現(xiàn)在有臨床癥狀嗎?主要是腳部腳趾的疼痛為主,在沒(méi)有出現(xiàn)疼痛癥狀之前,及時(shí)從飲食上進(jìn)行調(diào)整,堅(jiān)決不可以再吃海鮮和啤酒,包括動(dòng)物內(nèi)臟,也可以同時(shí)服用秋水仙堿片等藥物進(jìn)行治療
      

張紅彤
張紅彤 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急、慢性腎炎,急、慢性腎衰竭,腎病綜合征,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:5679
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2020-03-28 19:04:16 我要投訴

      你好,看您的問(wèn)題是有高尿酸血癥,還有高血壓,那么咱們這個(gè)需要降尿酸治療了,盡量能到420以下,360以下更好,因?yàn)槟蛩嵋彩切难懿〉囊粋€(gè)危險(xiǎn)因素。降尿酸呢,要注意多飲水,一天水量要在2000毫升以上,戒煙酒,低嘌呤飲食,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮等食物,還有方便面,干果等也要少吃。吃藥的話呢,建議你先查一下尿尿酸,如果尿尿酸高的話呢,那就說(shuō)明是尿酸生成的多,就需要吃這種減少尿酸生成的藥物,比如說(shuō)非布司他,別嘌醇等;如果說(shuō)是尿尿酸偏低的話呢,那就說(shuō)明是排出的過(guò)少,就需要吃增加排出的藥物,比如說(shuō)苯溴馬隆等。
      以上是對(duì)“尿酸高,經(jīng)檢查600多,應(yīng)該服什么藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-28 19:08 匿名追問(wèn)

我目前沒(méi)有出現(xiàn)哪里疼痛的狀況,前幾天住院醫(yī)生也是讓我吃那個(gè)苯溴馬隆了

2020-03-28 19:11醫(yī)生回答:

嗯,咱們這個(gè)足這樣的,如果你有痛風(fēng)的話呢,就420的時(shí)候就需要降尿酸治療了,如果沒(méi)有痛風(fēng),但是有這些高血壓的高危險(xiǎn)因素的話,到480就需要降尿酸治療的,,如果也沒(méi)有痛風(fēng)也沒(méi)有高危因素,到540以上也就需要治療了,您都600了,從哪個(gè)角度上講都需要降尿酸的,咱們國(guó)家一般首選苯溴馬隆,美國(guó)首選非布司他,我建議你化驗(yàn)一下尿尿酸。

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-03-28 19:04:35 我要投訴

      化驗(yàn)?zāi)蛩?00多,需要再次復(fù)查尿酸,明確高尿酸血癥的診斷,可以口服非布司他降低尿酸,日常生活中做到不要飲酒,不吃嘌呤含量高的食物,每天喝2到3升水,如果體重超重要減肥,堅(jiān)持鍛煉身體,定期復(fù)查尿酸。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2020-03-28 19:07:34 我要投訴

      這么高的尿酸,第一要適當(dāng)多喝水,加速尿酸的排泄,第二,可以適當(dāng)注意少吃含嘌呤高的食物,比如說(shuō)動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,啤酒,白酒這些都要少吃,第三可以適當(dāng)服用藥物抑制尿酸的生成,可以服用苯溴馬隆。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。
      

袁偉娜
袁偉娜 肅寧縣萬(wàn)里中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,哮喘,肺心病的治療,肺炎 幫助網(wǎng)友:17340稱贊:20
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2020-03-28 19:01:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您的描述,您有高血壓的病史,目前化驗(yàn)?zāi)蛩崞?,那么這種情況需要輔助降低尿酸的藥物。
      指導(dǎo)意見:
      建議您首先要注意飲食,禁忌動(dòng)物的內(nèi)臟海產(chǎn)品,禁忌喝喝酒,注意監(jiān)測(cè)血壓,規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,輔助降尿酸的藥物等。
      

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管擴(kuò)張,原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2020-03-28 19:06:11 我要投訴

      病情分析:
      高尿酸血癥的患者要控制高嘌呤食物的攝入,比如紅肉類、海鮮、酒類,尤其是啤酒,是要忌口的。
      指導(dǎo)意見:
      一些低嘌呤的食物對(duì)升高血尿酸水平的影響是不大的。減少高糖食物攝入,多吃豆類。可以口服碳酸氫鈉片,非布司他,
      以上是對(duì)“尿酸高,經(jīng)檢查600多,應(yīng)該服什么藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-28 19:35 匿名追問(wèn)

您好,是多吃豆類還是少吃豆類,有的醫(yī)生讓我少吃豆制品,我懵了

2020-03-29 06:41醫(yī)生回答:

尿酸高的人能吃豆類。以前的說(shuō)法是建議尿酸高的人不要吃豆類或者豆制品。但最新的研究表明,植物性嘌呤在人體不僅能完全轉(zhuǎn)化成尿酸,還能夠促進(jìn)一部分尿酸排出,所以鼓勵(lì)高尿酸病人多進(jìn)食豆類,對(duì)控制尿酸是有益的。

疾病百科| 高血壓

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