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甲減,吃不飽、易餓、乏力。

女 | 31歲 懸賞15個(gè)健康幣 2020-03-26 21:07:50 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 甲減有6年,查出后用西藥(優(yōu)甲樂(lè)、枸櫞酸鈣片),17年改用中藥,未用西藥。18年縣醫(yī)院醫(yī)生未查出甲減癥狀,后中藥停服,19年第三季度吃羊肉(應(yīng)該是吃羊肉引發(fā))后脖子增大,服用中藥(專治脖子增大)未改善癥狀,并發(fā)頭暈、乏力。2020年3月縣醫(yī)院內(nèi)分泌查血和彩超,醫(yī)生確診甲減,開(kāi)藥方優(yōu)甲樂(lè)和碳酸鈣D3,優(yōu)甲樂(lè)用量:1片/天,鈣片按說(shuō)明書服用。1-3天服用1片(優(yōu)甲樂(lè)),吃不飽、易餓,乏力。4-10天擅自調(diào)整為每天半片(優(yōu)甲樂(lè)),同樣吃不飽、易餓、乏力.11-20天服用1/4片,癥狀未改善,吃不飽、易餓、乏力。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2020-03-26 21:51:07 我要投訴

      你這種情況需要進(jìn)一步檢查甲功五項(xiàng),根據(jù)檢查結(jié)果再進(jìn)行下一步的治療。橋本氏甲狀腺炎是一種免疫性疾病,主要是甲狀腺抗體升高,及TPOAB,TGAB,表現(xiàn)為甲狀腺破壞,初期為甲亢,后期為甲減需要根據(jù)你的甲狀腺功能來(lái)確定是否需要治療,如果是橋本甲亢,則按甲亢治療,如果是甲減,則按甲減治療,如果甲功三項(xiàng)正常,可以暫不處理。

2020-03-27 19:29 ask893599967h 追問(wèn)

大夫,你好,忘記拍甲功了

2020-03-28 00:30醫(yī)生回答:

根據(jù)你的甲功化驗(yàn),不建議你自行減少服藥量,還是應(yīng)該遵醫(yī)囑服用一天一片。身體乏力考慮與甲減或缺鈣有關(guān),建議鈣片在晚飯后服用。所有的藥物有一個(gè)治療過(guò)程并不會(huì)馬上服用藥物后,癥狀就會(huì)緩解。規(guī)律服用優(yōu)甲樂(lè)兩到三個(gè)月左右可以復(fù)檢一次甲功,根據(jù)檢查結(jié)果再調(diào)整藥量。并且建議檢查一下血糖和血常規(guī),看是否有糖尿病或貧血等其疾病導(dǎo)致的頭暈和饑餓感。

2020-03-28 13:58 ask893599967h 追問(wèn)

貧血一直都有。只是這久饑餓感非常強(qiáng)

2020-03-28 21:15醫(yī)生回答:

你查一下血糖,看是否由于血糖偏高引起的饑餓感。此外十二指腸潰瘍也會(huì)引起饑餓痛,必要時(shí)做一下胃鏡檢查。貧血會(huì)引起頭暈,可以適當(dāng)補(bǔ)充硫酸亞鐵。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2020-03-26 21:51:52 我要投訴

      你好,你這種情況需要進(jìn)一步檢查甲功五項(xiàng),根據(jù)檢查結(jié)果再進(jìn)行下一步的治療。橋本氏甲狀腺炎是一種免疫性疾病,主要是甲狀腺抗體升高,及TPOAB,TGAB,表現(xiàn)為甲狀腺破壞,初期為甲亢,后期為甲減需要根據(jù)你的甲狀腺功能來(lái)確定是否需要治療,如果是橋本甲亢,則按甲亢治療,如果是甲減,則按甲減治療,如果甲功三項(xiàng)正常,可以暫不處理。

2020-03-26 22:03 ask893599967h 追問(wèn)

忘了,拍甲功了。

嚴(yán)茂銘
嚴(yán)茂銘 重慶市綦江區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:247
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2020-03-26 21:13:43 我要投訴

      病情分析:
      先后多次復(fù)查甲功龜有甲堿,因此甲減診斷是明確的,而甲狀腺激素,他有時(shí)候會(huì)波動(dòng),比如說(shuō)餐前餐后的結(jié)果,它會(huì)發(fā)生不一樣,你一次查出來(lái)是正常,不代表你沒(méi)有加減
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于甲狀腺功能減退的這個(gè)病,我的意見(jiàn)是堅(jiān)持口服需要規(guī)律服用,定期復(fù)查,中醫(yī)可以改善癥狀,但代替不了西藥
      
      以上是對(duì)“甲減,吃不飽、易餓、乏力?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張建東
張建東 鄒平市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,腸炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:11924稱贊:1
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2020-03-26 21:14:19 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的話有沒(méi)有心慌氣短的癥狀?現(xiàn)在的話你的飲食情況怎么樣?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      并目前來(lái)說(shuō)的話,你的這種情況最好是西藥配合中藥一起治療,飲食上一定要有注意辛辣的食物,還有油膩性的食物,肉食盡量少吃,希望我的建議對(duì)你有幫助。

2020-03-26 21:23 ask893599967h 追問(wèn)

心慌氣短偶爾有,飲食是該吃吃,該喝喝。就是吃了后感覺(jué)餓得很快,就像沒(méi)吃一樣且吃完后頭暈。而且這久喜歡吃辣椒

2020-03-26 22:10醫(yī)生回答:

什么時(shí)候厲害?

2020-03-26 22:14 ask893599967h 追問(wèn)

一天三次都有,最厲害的是中午這餐,感覺(jué)就像沒(méi)吃一樣。忘了拍甲功了。

2020-03-27 08:20醫(yī)生回答:

脾氣急嗎?

2020-03-27 18:21 ask893599967h 追問(wèn)

急,稍微不順心,急躁,煩躁

2020-03-27 18:58醫(yī)生回答:

你吃過(guò)中藥調(diào)理嗎?

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