眼肌型重癥肌無力甲潑尼龍

      眼瞼肌無力考慮重癥肌無力，表現(xiàn)為上瞼下垂，是肌源性上瞼下垂，常伴有全身隨意肌肉疲勞的現(xiàn)象。但也有單純僅表現(xiàn)為眼外肌，但長(zhǎng)期不向其他肌肉發(fā)展的病例，表現(xiàn)為晨輕暮重的現(xiàn)象，即早晨癥狀比較輕，下午癥狀重，休息后會(huì)好轉(zhuǎn)，連續(xù)眨眼后又立即加重。通常到醫(yī)院里注射新斯的明針后，癥狀會(huì)出現(xiàn)明顯的緩解，就可以做出診斷。明確診斷后考慮用新斯的明治療，不宜手術(shù)治療，考慮口服吡啶斯的明60毫克，每天2-3次。
      

      病情分析：
      重癥肌無力的眼肌型屬于臨床表現(xiàn)比較輕的一種類型，患者一般不會(huì)出現(xiàn)全身骨骼肌的疲勞無力，主要是表現(xiàn)為眼瞼下垂、視物重影等臨床表現(xiàn)，應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑和糖皮質(zhì)激素，患者會(huì)獲得非常不錯(cuò)的療效，也有一部分患者是能夠獲得治愈的。
      指導(dǎo)意見：
      口服激素比如潑尼松治療新發(fā)眼肌型重癥肌無力患者與單純使用膽堿酯酶藥物或者未經(jīng)治療患者，可以顯著改善患者的眼部癥狀，但是劑量應(yīng)該達(dá)到個(gè)體化，需面診后確定劑量。