健康咨詢描述: 老師你好!我父親雙肺結(jié)節(jié),左肺稍大2.1×1.7有空洞,這個(gè)病歷時(shí)一年現(xiàn)在除了偶爾盜汗沒有任何癥狀!另外我想說就是我父親之前吃過四聯(lián)抗結(jié)核藥物四個(gè)月CT無任何變化且對(duì)利福平?jīng)]有耐藥性!然后大扶康實(shí)驗(yàn)性治療2個(gè)月CT無變化,間斷一個(gè)月后,加大藥量并加了氟胞嘧啶這個(gè)藥吃了兩個(gè)月CT還是一點(diǎn)變化都沒有! 想請(qǐng)問老師,這種情況能有哪些可能?我覺得報(bào)告結(jié)果可以信賴!如果是結(jié)核的話應(yīng)該已經(jīng)自愈了吧?不然一年以來怎么一點(diǎn)癥狀都沒有!
他現(xiàn)在這個(gè)情況主要還是說和您的這個(gè)感染的因素相對(duì)來說還是比較偏大一些的,如果可以的話,我今天說有針對(duì)性地給他做一下這方面的治療的,另外也要考慮一下它本身的這個(gè)病情變化具體是怎么樣的。
首先這個(gè)現(xiàn)在診斷明確是真菌和結(jié)核菌感染造成的情況,那么現(xiàn)在主要是看臨床癥狀,如果說有癥狀,這個(gè)就得按照醫(yī)生的要求用藥治療。有沒有耐藥性?這個(gè)最好是做一下藥敏實(shí)驗(yàn)比較好。
病情分析:
您好,根據(jù)你的描述,也看了你發(fā)過來的檢查報(bào)告,查到結(jié)核桿菌,所以,你的父親應(yīng)該是空洞型肺結(jié)核,一般治療時(shí)間比較長(zhǎng),需要一年至一年半的時(shí)間
指導(dǎo)意見:
四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療四個(gè)月,病灶無變化也是有可能的,最好做個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn),看對(duì)哪種抗結(jié)核藥物敏感,再選擇哪種藥物進(jìn)行治療。一但確診肺結(jié)核,就必須按時(shí)按量按療程規(guī)范治療,否則很難治愈
以上是對(duì)“肺部穿刺玻片病理診斷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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