求權(quán)威解答乙肝患者治療
健康咨詢描述： 乙型肝炎，有檢查單，幫我看看怎么治療？用什么藥物，可以結(jié)婚嗎？有什么影響？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，根據(jù)你所提出的問題，你患有乙型肝炎，你提供的超聲報(bào)告是正常的，甲胎蛋白檢查指標(biāo)稍高，而肝功當(dāng)中主要指標(biāo)均正常，只有堿性磷酸酶和膽紅素略高，也就是說，肝功化驗(yàn)基本正常，你這種情況暫時(shí)是不需要治療的，需要定期復(fù)查乙肝病毒DNA載量和肝功，如果二者正常，現(xiàn)在結(jié)婚沒有問題，也不會有什么影響，但是最好讓對方盡早的接種乙肝疫苗，防止被傳染上乙肝。
你好，化驗(yàn)單中是膽堿酯酶高出26個(gè)數(shù)值，另外總膽紅、間接膽紅素、甲胎蛋白略高，以上這些都不需要用什么藥物治療嗎？同時(shí)近半年來皮膚濕疹樣瘙癢嚴(yán)重，久治不好，同時(shí)牙齒根管治療后半年多遲遲不愈合，咬合時(shí)酸痛感，血小板345，血小板體積分布寬度9.3，平均血小板體積8.9，大血小板比率15.8。以上情況是否預(yù)示肝癌，如何治療？請?jiān)敱M解答，謝謝！
這些一過性略升高的指標(biāo)，問題不大，不可能有什么肝癌，千萬不要因此而糾結(jié)。
那以上情況，半年后復(fù)查時(shí)再做DNA和兩對半可以嗎？另外如果結(jié)婚是否需要對方先接種乙肝疫苗，之后每三年接種一次，直到五項(xiàng)中的第二項(xiàng)為陽性才算終身免疫，無需再接種乙肝疫苗是嗎？另外在DNA復(fù)制活躍期如果不治療對乙肝患者自身有什么影響？乙肝抗病毒又只能是西藥，是否存在停藥后復(fù)發(fā)，用藥副作用等風(fēng)險(xiǎn)？
你好，你這種情況需要半年檢查一次，乙肝病毒DNA載量和肝功情況，另外，對方接種乙肝疫苗后，只需要一年檢查一次，乙肝表面抗體就可以，如果抗體滴度降低，就可以補(bǔ)種一針加強(qiáng)針，來提高抗體滴度，而乙肝疫苗，是不能起到終身免疫作用，每年都要檢查乙肝五項(xiàng)，主要看看抗體滴度，另外，如果在乙肝病毒活動期，乙肝病毒含量高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過兩倍以上才可以抗病毒治療，否則效果不好，一旦進(jìn)行抗病毒治療后，是不能停藥，一直到乙肝表面抗原，真是轉(zhuǎn)陰后才可以停藥。
也就是說，谷丙轉(zhuǎn)氨酶未高出兩倍，即使DNA病毒載量高，也沒必要治療，只有當(dāng)丙谷轉(zhuǎn)氨酶高出正常值兩倍時(shí)才有必要治療，而且一旦治療就意味著需要長期持續(xù)用西藥抗病毒治療，直到乙肝第一項(xiàng)表面抗原轉(zhuǎn)陰為止，而且副作用和費(fèi)用都不少，對嗎？
如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶低于兩倍，抗病毒效果是非常不好的，在臨床上，這樣的病人，經(jīng)過抗病毒治療后，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是始終不降。
那如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶高于正常范圍，且又低于兩倍就什么也不必做，無需治療嗎？還是用其他什么方式治療呢？這種情況查兩對半和DNA病毒載量還有必要嗎？
谷丙轉(zhuǎn)氨酶低于兩倍抗病毒治療效果不好。
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病情分析：
你好！根據(jù)你的檢查結(jié)果來看，肝臟彩超沒有異常，肝功能也可能，只是甲胎蛋白、膽紅素稍偏高一點(diǎn)，這個(gè)不用擔(dān)心。
指導(dǎo)意見：
平時(shí)多注意休息，不要喝酒，盡量不要熬夜，飲食方面清淡一些，生活盡量規(guī)律點(diǎn)，再定期復(fù)查看看。
你好，患乙肝十多年，近十年未曾治療及用藥，春節(jié)初至今皮膚出現(xiàn)濕疹樣瘙癢反復(fù)不好，刷牙時(shí)牙齦易出血，且取牙神經(jīng)后近一年總有酸痛感，血小板數(shù)345，懷疑肝癌前兆，所以近期做以上檢查，請問此情況是否有肝癌傾向，另需要如何用藥，能否結(jié)婚和通過公務(wù)員錄用體檢？請?jiān)敱M解答，謝謝！
目前檢查結(jié)果沒有肝癌跡象，繼續(xù)保持好的生活習(xí)慣，暫時(shí)先不用藥物，再定期復(fù)查看看，不影響結(jié)婚和公務(wù)員入職體檢
那就目前情況看，現(xiàn)在是否有必要做乙肝兩對半和DNA檢查？什么情況下需要治療？用中藥還是西藥抗病毒好？是否對方用乙肝疫苗后就可以終身免疫？如果乙肝患者大三陽在DNA復(fù)制較高期不治療，注意隔離防止傳染他人，還會對自身有什么影響嗎？以上情況多久復(fù)查一次好？
你下次復(fù)查再做乙肝病毒DNA定量就可以。如果肝功能和肝臟彩超出現(xiàn)了異常，就需要積極治療了。注射了乙肝疫苗，不是終身免疫，需要每3年體檢看看，抗體陰性就需要再重新注射乙肝疫苗。在病毒復(fù)制活躍的時(shí)候，是需要多注意一下，勤復(fù)查看看，中藥沒有抗乙肝病毒的作用
近十年沒做過乙肝兩對半和DNA病毒檢測，這次也沒做這個(gè)，那我下次就在半年后再做肝功和兩對半DNA檢測就可以吧？如果病毒活躍期不治療除了傳播性外，對患者本身會有什么影響嗎？西藥抗病毒后是否復(fù)發(fā)，副作用大？目前情況看有必要用靈芝袍子粉、轉(zhuǎn)移因子、貞芪扶正顆粒，護(hù)肝片之類的藥物輔助治療慢性乙肝沒？
等你下次復(fù)查了一塊再看看吧，平時(shí)保持好的生活習(xí)慣，你說的這些藥物意義不大
好的，您剛才說的對方需要先接種乙肝疫苗，然后每三年接種一次，是不是直到乙肝五項(xiàng)中第二項(xiàng)為陽性時(shí)終身免疫，無需再接種疫苗了？
剛才已經(jīng)說過，不是終身免疫，產(chǎn)生抗體后會慢慢下降，定期復(fù)查看看，低了就再加強(qiáng)
明白了謝謝您！
不客氣，希望對你有幫助
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病情分析：
你好，你的肝功能還算可以，你有沒有病毒載量的化驗(yàn)單，有的話一塊發(fā)過來看看，治療方案主要是根據(jù)病毒載量來決定。結(jié)婚是可以的。
指導(dǎo)意見：
建議你平時(shí)不要飲酒，不要過度勞累，不要熬夜生氣等，定期復(fù)查肝功能和病毒載量，甲胎蛋白，腹部彩超等，以便早期發(fā)現(xiàn)病變。
以上是對“求權(quán)威解答乙肝患者治療”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
你好醫(yī)生，不是說在谷丙轉(zhuǎn)氨酶不高出正常值2倍以上的情況下抗病毒治療效果不佳嗎？所以目前狀況有必要再做兩對半和DNA病毒量檢測（十年前是小三陽轉(zhuǎn)大三陽，近十年未曾做過）嗎，即便檢測為病毒活躍期，除了做好隔離防護(hù)避免傳染他人之外，又有什么有必要和有效的治療治療方法及用藥嗎？請?jiān)敱M說明、列舉，不勝感激！
這個(gè)主要就是看看病毒載量高不高，高的話就有抗病毒指證，和轉(zhuǎn)氨酶沒有太大關(guān)系。
是不是抗病毒治療就是把病毒量降到合理范圍為目標(biāo)，而無法根治乙肝三陽徹底轉(zhuǎn)音？而且抗病毒藥物都是西藥？另外圖一圖二是我近半年來四肢起的小疙瘩，特別癢，撓抓破潰出水裂口，用過尿素維E和復(fù)方氟米松軟膏也反復(fù)不好，而且總是原患處復(fù)發(fā)，另外幾個(gè)月前做過牙齒補(bǔ)洞取神經(jīng)，之后牙齦恢復(fù)不佳，咬合時(shí)總有酸痛感，幾次到牙科消炎處理該牙齦仍是不易愈合，圖三是血小板指標(biāo)，請問乙肝患病情況和上述癥狀，這些是否與乙肝或者血小板指標(biāo)有關(guān)，分別該如何治療？是否有必要服用靈芝袍子粉、貞芪扶正顆粒、轉(zhuǎn)移因子之類無副作用的中藥治療上述情況？
是的啊，主要是把病毒控制到正常的范圍，目前乙肝還不能徹底治愈，你的血小板并不低，你這皮膚病和乙肝沒有關(guān)系。
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病情分析：
根據(jù)你對你現(xiàn)在所描述的身體狀況，最好首先查一下乙肝兩對半，及病毒含量，現(xiàn)在肝功和肝膽彩超屬于正常的，可以結(jié)婚的，不影響身體健康的
指導(dǎo)意見：
建議最好首先查一下乙肝兩對半，確定是否有乙肝抗體，以及病毒含量，最好面見醫(yī)生綜合診治，明確現(xiàn)在疾病性質(zhì)，
你好醫(yī)生，據(jù)說在谷丙轉(zhuǎn)氨酶不高出正常值2倍以上的情況下抗病毒治療效果不佳嗎？所以目前狀況有必要再做兩對半和DNA病毒量檢測（十年前是小三陽轉(zhuǎn)大三陽，近十年未曾做過此項(xiàng)檢測）嗎，即便檢測為病毒活躍期，除了做好隔離防護(hù)避免傳染他人之外，又有什么有必要和有效的治療治療方法及用藥嗎？請?jiān)敱M說明、列舉，不勝感激！
必須正規(guī)抗病毒治療，并經(jīng)常復(fù)診，乙肝的抗病毒藥物主要有注射用的干擾素和口服的核苷酸類似物這兩大類抗病毒藥物。注射用的干擾素又分短效和長效兩種，干擾素的治療方法主要副作用是有發(fā)熱和一些其他的副作用，抗病毒效果相對較弱。而口服的核苷酸類似物抗病毒效果較強(qiáng)，副作用相對較少，所以目前臨床上比較普遍使用口服的核苷酸類似物來抗病毒治療。最好到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)用藥
感謝護(hù)師耐心講解，口服的核苷酸類似物是一種藥名還是一類藥統(tǒng)稱，此藥大概費(fèi)用和服藥周期是多少？此藥在三甲醫(yī)院還是傳染病醫(yī)院使用？是不是如果DNA病毒活躍，即使肝功正常也需要用此藥抗病毒治療？這種情況下治療效果好嗎，是將病毒量降到合理范圍為止，停藥后會否復(fù)發(fā)？治療周期多長？另外看到您擅長皮膚科治療，一年前陰莖的包皮邊緣處患尖銳濕疣，一年來未再性生活，并且口服三個(gè)月匹多莫德口服液，又口服一個(gè)月貞芪扶正顆粒，可仍總復(fù)發(fā)，伴有癢，目前只做激光和冷凍手術(shù)去除，請問能否治愈，怎樣才能徹底治愈？
通過冷凍和激光手術(shù)能徹底治愈的，不必焦慮，堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力至關(guān)重要的，乙肝抗病毒藥物三甲醫(yī)院都有售的，只要病毒量超過正常范圍就要正規(guī)治療的，要經(jīng)常復(fù)診，最好到醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療，歡迎隨時(shí)交流，希望能幫到你
護(hù)師姐姐真好，耐心講解很明白，請問姐姐圖一在我陰囊部位畫圈的紅疙瘩也是尖銳濕疣嗎？最近發(fā)現(xiàn)的，總是很癢，也不知道是什么引起的，怎么處理好？圖二圖三分別是我腿和手背上近半年左右起的小疙瘩也是特別癢，并且用過尿素維E、復(fù)方氟米松軟膏之類的藥也遲遲不好，撓抓破潰出水裂口，有時(shí)晚上睡到半夜突然癢醒，化驗(yàn)血小板數(shù)345，血小板體積寬度9.3，平均血小板體積8.9，大血小板比率15.8，這幾項(xiàng)指標(biāo)略超出正常范圍，請問以上這些癥狀跟乙肝、血小板指標(biāo)異常等情況有關(guān)系嗎？另外目前用祛除疣體和抑制病毒的外用藥物涂抹陰莖患處，避免總?cè)メt(yī)院手術(shù)治療尖銳濕疣的諸多不便是否可行？手術(shù)治療無非也只是單純祛除疣體，是否還需要注射胸腺肽或者口服貞芪扶正顆粒以及靈芝袍子粉等無副作用的中藥治療以上病癥？尖銳濕疣治愈前是否可以手淫或者性交？以上問題比較瑣碎，煩請姐姐一一對應(yīng)解答，以及具體怎樣治療？注意和禁忌等情況？再次深表感謝！
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