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92歲老人大腿連著盆骨拐彎處骨斷

女 | 92歲 2020-03-21 15:01:06 8人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 老人92歲七天前把腿摔斷有一段骨頭插到上面的骨頭里,我們這里醫(yī)院不敢給醫(yī)


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醫(yī)生回復區(qū)

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-21 15:15:30 我要投訴

      如果老人身體條件允許的話建議最好到當?shù)氐娜揍t(yī)院骨科行手術治療比較好。三個月之內要避免下肢的負重行走,盡量抬高下肢,以利靜脈回流。平時可以吃點活血化瘀的藥物和接骨片進行對癥治療。
      

石建民
石建民 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨質疏松,尺骨骨折,開放性骨折,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網(wǎng)友:25920
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2020-03-21 15:15:43 我要投訴

      這是老年人的股骨粗隆間骨折,像這種骨折,我們的常規(guī)治療是進行pfna內固定治療。也就是做一個微創(chuàng)手術,把骨折的地方用一個髓內釘固定。固定之后,老人在床上可以適當?shù)幕顒樱苊饫先碎L期臥床。
      因為這樣的骨折如果不固定的話,老年人長期臥床不能活動,容易造成嚴重的并發(fā)癥,比如說褥瘡墜積性肺炎。
      

李世贊
李世贊 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關節(jié)炎,頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,股 幫助網(wǎng)友:26858
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2020-03-21 15:16:15 我要投訴

      個人認為你的情況。年齡太大,風險太高。而且骨頭骨質不好,內固定非常困難。骨質疏松容易導致內固定松動切割手術失敗。一般年齡大并發(fā)多種內科疾病。所以說風險太大。
      
      以上是對“92歲老人大腿連著盆骨拐彎處骨斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李云愷
李云愷 濟南市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,骨質疏松癥,頸椎病,骨折,臂叢神經(jīng)損 幫助網(wǎng)友:37729稱贊:1
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2020-03-21 15:16:22 我要投訴

      您描述的情況看看人身體健康情況如何,能夠耐受手術可以手術治療,不能耐受,牽引保守治療可以,注意防治并發(fā)癥,比如長期臥床引起的墜積性肺炎,血栓或者泌尿系感染,食用牛奶小魚蝦木耳海帶堅果芝麻等補鈣食物
      

楊文孔
楊文孔 濟寧高新區(qū)黃屯街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊結石,膽囊炎,甲狀腺的病,乳腺癌,大隱靜脈曲張 幫助網(wǎng)友:4287
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2020-03-21 15:16:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)老人的情況來看,這個是股骨粗隆間骨折了,這個年齡段一般是不考慮手術治療了
      指導意見:
      建議你可以根據(jù)老人的具體身體狀況,在考慮是否給與手術治療,要是身體狀況很好可以去三甲醫(yī)院給與手術治療,
      

史俊
史俊 朔州市朔城區(qū)醫(yī)療集團   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長四肢及關節(jié)骨折,脊柱骨折手術,手外傷手術,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:650
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2020-03-21 15:24:40 我要投訴

      病情分析:
      患者92歲,摔傷右髖部致右股骨粗隆間骨折,這是老年患者的常見骨折之一,主要原因是因為骨質疏松引起來的。
      指導意見:
      這種骨折現(xiàn)代醫(yī)學關點認為,如果患者原來活動能力正常,而且術前檢查無禁忌癥,應該住院手術治療的,否則會引起褥瘡,肺部感染,泌尿系統(tǒng)感染,深靜脈栓塞等并發(fā)癥而危及患者生命,這就是“傳說中的人生最后一次骨折”。
      

杜敏
杜敏 南充市第六人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長四肢、脊柱、骨盆骨折診療。頸肩痛、腰腿痛,網(wǎng)球 幫助網(wǎng)友:140
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2020-03-21 15:26:44 我要投訴

      病情分析:
      典型的左股骨粗隆間骨折。骨折后病人下肢不能活動,疼痛明顯。下肢也容易長血栓,容易出現(xiàn)貧血低蛋白。
      指導意見:
      這種骨折能手術盡量爭取早點手術。但是患者92歲確實風險較高。做手術風險高,不做手術風險還是高。
      1.保守治療,回家可以穿丁字鞋臥床1.5月,但是可能存在以后下肢功能障礙。臥床時間長容易出現(xiàn)肺炎,尿路感染,骶尾部壓瘡,貧血,低蛋白血癥,食物下降,便秘等等,這些并發(fā)癥每一個都有可能危及生命。
      2.手術治療可以早期下床活動,減少了臥床并發(fā)癥,但是年紀比較大,麻醉風險很高,容易下不了手術臺,或者術后不能恢復??傊蛔鍪中g需要闖過臥床久這關,闖過后,骨折畸形愈合生活自理能力差。做手術需要闖過手術這關,闖過后,通過手術骨折位置比較好,生活自理能力較好!看你家人自己選擇了!
      
      以上是對“92歲老人大腿連著盆骨拐彎處骨斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬玉梅
馬玉梅 張川縣龍山鎮(zhèn)衛(wèi)生院   護師 擅長: 膽結石,膽囊炎,泌尿系疾病及骨關節(jié)術后護理健康指導 幫助網(wǎng)友:2924
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2020-03-21 16:05:32 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你提供的資料和圖片,老人年齡太大,各各臟器功能不一定正常,是否伴隨有肺心病,糖尿病高血壓等
      指導意見:
      這個手術出血量多,手術時間比較長,這個過程中病人可能病情變化多端,手術過程中還要輸血,風險會很大,建議你根據(jù)醫(yī)生意見多方面考慮,能不手術盡量不手術
      

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