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老人家時記得時不記得

女 | 79歲 懸賞3個健康幣 2020-03-21 08:16:53 3人回復(fù) 來自云浮市

健康咨詢描述: 老人家腦梗塞入院,照了ct和mri,心臟彩超,入院時候胡言亂語,神志不清,說話不清楚,現(xiàn)在就是頭暈頭疼,時記得我名字時不記得我名字,除了急性腦梗塞這個問題,是否存在血管性癡呆?怎么區(qū)別?時記得時不記得和失憶?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:12589
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2020-03-21 08:44:28 我要投訴

      讓彩超有輕度的反流可以不用處理,如果是腦梗塞的話,它會出現(xiàn)肢體的偏癱。這是正常的現(xiàn)象,通常通過治療后,后期的側(cè)支循環(huán)建立可以減輕腦血栓帶來的后遺癥,有的人恢復(fù)的好,有的人恢復(fù)的不好,故而形成了腦血栓后遺癥,那么患者出現(xiàn)胡言亂語,神志不清。應(yīng)該和腦梗塞有直接的關(guān)系,根據(jù)它栓塞的部位出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和神經(jīng)反射區(qū)。另外存不存在老年癡呆的現(xiàn)象,它一般會有腦室增大腦有不同的萎縮的現(xiàn)象。通過治療上主要是溶栓通過改善腦血管循環(huán)降低血壓血中的血脂或者是膽固醇,改善它的粘稠度,從而應(yīng)用一些營養(yǎng)腦部神經(jīng)的藥物,比如說鎮(zhèn)腦寧或者是小牛血蛋白等等
      

楊三連
楊三連 邵陽市中心醫(yī)院   四級檢驗(yàn)師 擅長: 肩周炎,腦出血,腦外傷,腦梗塞,頸椎病,腰痛,骨折 幫助網(wǎng)友:723稱贊:4
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2020-03-21 08:25:18 我要投訴

      病情分析:
      血管性癡呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。我國VD的患病率為1.1%~3.0%,年發(fā)病率在5~9/1000人。
      指導(dǎo)意見:
      腦梗塞屬于缺血性腦卒中的一種,所以血管性癡呆是腦梗塞導(dǎo)致的。建議可以給病人適當(dāng)?shù)淖鲆恍└邏貉???赡軙欢ǔ潭染徑膺@個癥狀。

2020-03-21 08:28 ask90701362cr 追問

所以老人家這個屬于血管性癡呆嗎?怎么區(qū)別跟其他的?。扛邏貉踝隽?天,停止了3天

2020-03-21 08:30醫(yī)生回答:

首先它有一個急性的腦梗塞,像血管性癡呆的話,它主要是一個就是大腦供血太少了.所以基本上可以確診的。我建議你高壓氧多做幾次。并且要早期做,我們有好些病人,早期做高壓氧,像那種記憶不好,認(rèn)知功能不好的,效果都非常好。

2020-03-21 08:32 ask90701362cr 追問

醫(yī)生,老人家最少是12號發(fā)病的,現(xiàn)在是不是算穩(wěn)定?但是她頭暈頭疼。高壓氧做起來太麻煩,老人家很累

2020-03-21 08:35醫(yī)生回答:

這個發(fā)病時間還剛好一個星期多一點(diǎn)。一般來說只要沒有繼續(xù)梗塞,生命體征平穩(wěn)的話,疾病基本基本上算平穩(wěn)。我建議你可以在醫(yī)院再多住一段時間,因?yàn)橛行┎∪斯H院?,隔段時間又會再梗。

2020-03-21 08:37 ask90701362cr 追問

14天可以嗎,住夠14天應(yīng)該不會再梗塞了吧 醫(yī)生

2020-03-21 08:40醫(yī)生回答:

這個不好說。但是梗塞的話,確實(shí)會有復(fù)發(fā)的幾率。建議平時注意作息時間,不要過于勞累,不要喝酒,不要抽煙,不要吃太油膩的東西,控制好血壓。血糖和血脂。

劉夏田
劉夏田 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷骨科、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)、跟部疼痛的治療。 幫助網(wǎng)友:10163
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2020-03-21 08:31:51 我要投訴

      病情分析:
      老人現(xiàn)在主要表現(xiàn)出記憶力的減退,有時候記起來,有時候記不起來,有時清醒,有時糊涂嗎?還伴有頭痛頭暈
      指導(dǎo)意見:
      從你上傳的檢查結(jié)果,檢查結(jié)果顯示有腦萎縮,腦萎縮也會出現(xiàn)智力的改變,記憶力的改變,可能和它的發(fā)病灶是有關(guān)系的,安排去復(fù)查,積極的治療
      以上是對“老人家時記得時不記得”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-21 08:53 ask90701362cr 追問

所以能從癥狀和報告知道老人家時記得時不記得,是血管性癡呆?腦萎縮?啊爾茲海默?還是腦梗塞?

2020-03-21 09:03醫(yī)生回答:

這些因素都會導(dǎo)致記憶力的改變,認(rèn)知力的改變

2020-03-21 09:07 ask90701362cr 追問

能找出原因嗎,醫(yī)生

2020-03-21 09:37醫(yī)生回答:

從影像學(xué)檢查很難查出具體是什么直接病因,這些都是致病因素

2020-03-21 09:46 ask90701362cr 追問

那報告所反應(yīng)的情況,會有風(fēng)險嗎

2020-03-21 09:53醫(yī)生回答:

和本身基礎(chǔ)疾病和退行性病變有關(guān)系,積極的治療原發(fā)病

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風(fēng),腔隙性腦梗塞)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

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