健康咨詢描述: ppd強陽性,t細胞無反應,雙側頸部扁平淋巴結,低燒37-37.3二十天,偶見兩次37.6,嗓子不舒服有痰,但咳不出,偶爾想咳嗽,肺部CT陰性,是不是淋巴結核或者腫瘤
你這種情況考慮淋巴結的結核,一方面需要使用抗結核的藥物。最好根據(jù)藥敏結果來選擇敏感的抗結核藥,另一方面可以使用一些緩解癥狀的藥,低熱,發(fā)燒的話可以使用布洛芬來退燒。
37-37.3應該不用布洛芬吧,現(xiàn)在就要考慮是淋巴結核了嗎
37.3攝氏度還不算發(fā)燒,不需要使用布洛芬,考慮淋巴結核可能大。
病情分析:
PPD試驗發(fā)紅明顯,說明新發(fā)感染結核桿菌,引起的淋巴結炎,淋巴結腫大。
指導意見:
T淋巴細胞化驗陰性,說明原來沒有感染。可以用抗結核藥治療。因為PPD陽性,不是腫瘤
t細胞跟ppd是同時做的,醫(yī)生的意思是之前T細胞只能說明之前沒感染過不能診斷目前是不是已經(jīng)感染嗎,ppd不是說也要4-8周才能建立變態(tài)反應嗎,ppd能強陽性t細胞還不能檢查出來呀,這個b超現(xiàn)在說明是淋巴結核了嗎
B超只能說是淋巴結形態(tài)腫大,它是定不了性。如果是感染結核,T淋巴細胞終身陽性,ppd強陽性說明結核桿菌感染。
肺部排除結核,就怕是淋巴結核,沒有其他明顯癥狀了還有什么部位可能感染嗎?t細胞陰性只能說明之前沒感染過不能說明現(xiàn)在沒感染嗎,ppd有沒有假強陽性的可能呢
具體需要結合其他分析判斷。結核T淋巴細胞抗體產(chǎn)生有個過程,如果是曾經(jīng)感染,終身陽性。
因為我看ppd要有反應也是感染4-8周才會有,t細胞建立抗體的時間要更長嗎,現(xiàn)在也不知道怎么確診了,主要低熱二十天了,晚上間斷有幾次盜汗,特別這兩天氣溫升高了,連著盜汗三天了,思想壓力太大了
這是我的看法和建議,你具體可以咨詢你的面診大夫,診斷要綜合分析,不能僅憑輔助檢查。輔助檢查只是參考。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎,在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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