幫忙分析一下，盡快。謝謝
健康咨詢描述： 某女性患者，63歲，因“咳嗽、咳痰10年，加重1周，嗜睡3d，呼吸困難、不能平臥1d”來診。查體:嗜睡狀態(tài)，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，端坐位；桶狀胸，雙肺對稱性濕性啰音；HR120次/min，律不齊，右房室瓣區(qū)3級收縮期雜音；肝肋下3cm，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢水腫。血氣分析:pH7.26，PCO85mmHg，BE4mmol/L，PO45mmHg；血鉀3.7mmol/L，鈉136mmol/L，氯82mmol/L。ECG:肺性P波，電軸左偏，V～VT波倒置。胸部X線片:雙肺紋理增強、紊亂，透過度增強，心影增大，右下肺動脈增寬，主動脈結突出、鈣化。請就此案例進行分析。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
應該是慢性阻塞性肺疾病。慢性肺源性心臟病。心功能衰竭。呼吸衰竭。酸中毒。如果有條件建議給予
指導意見：
強心利尿抗凝。呼吸機治療。絕對臥床休息。病人病情比較重。有生命危險。要和家屬溝通。注意觀察尿量。
醫(yī)生，就是結合這個案例圍繞呼吸性酸中毒＋代謝性堿中毒來分析
往往最后都是復合型的酸堿平衡紊亂
麻煩您結合這個案例幫我分析一下，謝謝
呼吸性酸中毒，合并代謝性堿中毒，失代償。這個病還是要通氣，呼吸機治療，代謝性堿中毒應該就會緩解。心衰，
我覺得他目前這個情況的話，大部分的話是說和你出現(xiàn)的本身的這個炎癥感染的情況影響相對來說還是比較偏大，現(xiàn)在如果可以的話，我建議你還是盡快的給他做一下這方面的調整和治療，防止他們現(xiàn)在這個情況變得嚴重了。
醫(yī)生，麻煩您結合這個案例圍繞呼吸性酸中毒＋代謝性堿中毒來幫我具體分析一下，謝謝
這個解釋起來太多，你可以參考一下教科書。
麻煩您大概給我分析一下，比如什么高什么低之類的
你先找書做一個自我參考看一下吧。
病情分析：
這種情況應該屬于慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心臟病，存在心功能衰竭的情況
指導意見：
這種情況應該給予吸氧，改善循環(huán)，利尿，積極控制肺部感染，減輕炎癥對心肺的損傷
以上是對“幫忙分析一下，盡快。謝謝”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生，就是結合這個案例圍繞呼吸性酸中毒十代謝性堿中毒來分析
這種情況最后還是復合型的，還是需要積極的機械通氣，糾正心衰
疾病百科| 咳嗽
溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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