健康咨詢描述: 發(fā)病的時候是2019年56月份的時候,當(dāng)時檢查是老梗塞,都醫(yī)好了的,過來兩三個月,又復(fù)發(fā)了,然后醫(yī)不好了,半身癱瘓,后面回家養(yǎng)了,都養(yǎng)了差不多半年,就是半邊身子動不了,其他都還好,然后今年三月十號的時候有復(fù)發(fā)了,說不了話,每次復(fù)發(fā)的時候都說不了話,送去檢查,因?yàn)槲覡敔敱绸?,做不了核磁,我也不知道具體原因,輸了幾天液,醫(yī)生叫回家養(yǎng),但是回家了舌頭動不了,一個字都說不了,飯也吃不了,沒辦法了,來問問
從你描述是腦血管疾病,目前說話不行,然后吃飯不行,建議積極的藥物治療,如果是腦梗塞可以抗血小板聚集活血化瘀腦細(xì)胞保護(hù)血管,飲食方面可以適用流食和半流食,可以用小勺一口一口的喂,說話不行要逐漸的功能鍛煉。
腦梗死治療一般包括阿司匹林、他汀類藥物,并控制危險因素,如戒煙戒酒、控制血壓、控制血糖等等。反復(fù)發(fā)作腦梗死,建議尋找原因。如危險因素有沒有控制,有沒有阿司匹林抵抗?
腦梗死容易復(fù)發(fā),并且遺留后遺癥。因?yàn)槟X梗死復(fù)發(fā)是因?yàn)閯用}粥樣硬化有斑塊形成,容易脫落形成血栓,所以平時規(guī)律的服藥預(yù)防斑塊進(jìn)一步發(fā)展,預(yù)防脫落,從而減少其復(fù)發(fā)風(fēng)險,但再復(fù)發(fā)風(fēng)險是存在的,只是降低風(fēng)險。而且腦梗發(fā)病以后,堵塞的具體部位和病灶大小不一樣,程度也不一樣,每復(fù)發(fā)一次后遺癥就會多一些。腦梗是神經(jīng)細(xì)胞壞死,神經(jīng)幾乎無法再生的,能恢復(fù)的作用有限。恢復(fù)是依靠存活的部分神經(jīng)細(xì)胞,通過康復(fù)訓(xùn)練來代替代償部分功能。如果腦梗面積較大,在重要功能區(qū),這個康復(fù)就不能完全代替,后遺癥就比較多。平時在控制腦血管病的危險因素,如血壓血糖血脂的異常的同時,預(yù)防腦血管病,盡可能減少發(fā)作。發(fā)病以后主要是預(yù)防一些可能并發(fā)癥,如肺炎、褥瘡、營養(yǎng)不良,在適當(dāng)?shù)耐ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)一部分功能。目前所描述的情況,后遺癥肯定是會有的,在發(fā)病的早期幾個月,可能會有少許的恢復(fù),恢復(fù)進(jìn)程比較緩慢,超過一年的病史基本不再恢復(fù)。
以上是對“這個不是我的病,是我爺爺?shù)?,去醫(yī)院醫(yī)不好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,患者反復(fù)復(fù)發(fā)缺血性腦卒中,有高血壓,糖尿病嗎?需要控制危險因素,平時口服阿司匹林100毫克一天一次,瑞舒伐他汀鈣,10毫克睡前口服。如果有高血壓及糖尿病,還需要控制血糖和血壓,減少卒中發(fā)生的風(fēng)險。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述患者,現(xiàn)在出現(xiàn)失語,飲水是否有嗆咳,如果有嗆咳就出現(xiàn)了吞咽功能的障礙,不能強(qiáng)行進(jìn)食,會引發(fā)肺部感染,可以留置胃管,進(jìn)行鼻飼,同時也可以口服我上面說的藥物。
溫馨提示:
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、 蝦皮和蝦米。
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