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高血壓腎病如何治療?

女 | 34歲 懸賞6個健康幣 2020-03-16 21:37:59 3人回復 來自成都市

健康咨詢描述: 我媽58歲,有高血壓腎病多年,長期吃腎衰靈,等,前年查出乳腺癌,手術后化療放療,然后靶向治療一年多,先結束了,但是今天復查肌酐和尿素增高了,并最近間歇有腰痛和腳后跟痛,請問現(xiàn)在給如何治療?


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劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2020-03-16 21:49:36 我要投訴

      高血壓腎病,現(xiàn)尿24小時蛋白1294mg比較高,血肌酐146,屬于慢性腎衰3期,治療上,第一控制血壓達標120/70,最好服用貝那普利或依那普利和氨氯地平,第二降血脂如氟伐他汀,第三適當運動,第四低蛋白飲食,第五服用黃葵膠囊。

2020-03-16 21:52 ask927759348h 追問

這種病是不可逆轉的嗎?會越來越壞嗎

2020-03-16 21:56醫(yī)生回答:

大部分可以逆轉的,只有很少部分控制難。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類臨床麻醉,能夠獨立完成各科手術的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2020-03-16 21:55:11 我要投訴

      高血壓腎病治療的根本還是治療高血壓,要把血壓降在合理的范圍內(nèi),控制目標目前的國際標準是小于140/90mmHg。嚴格的來說,如果蛋白尿較少,24小時小于1g,要盡可能維持在小于130/80mmHg,如果蛋白尿定量24小時大于1g,我們盡可能將血壓控制在小于125/75mmHg。此外如果有高血壓腎損害的時候,在選擇藥物時要選有腎功能保護作用的藥物。要積極預防腎病綜合癥狀的發(fā)生。肌酐尿素氮都有偏高,說明腎功能已經(jīng)出現(xiàn)損傷,主要采用飲食療法、排毒保腎、體外透析療法等。需要積極住院綜合治療。

王文武
王文武 羅甸縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,嚴重急性呼吸綜合征,大葉性肺炎, 幫助網(wǎng)友:492
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2020-03-16 21:51:58 我要投訴

      病情分析:
      你好!不要緊張!放松心情,保持樂觀積極向上的心態(tài),現(xiàn)在的醫(yī)療水平越來越高,我看了一下,你的腎功能還不是很老火,可以去你們那邊的醫(yī)院腎內(nèi)科檢查一下,看是否要添加護腎的藥物。
      指導意見:
      1.保持樂觀心態(tài),規(guī)律作息時間,飲食上低脂低脂優(yōu)質蛋白飲食。
      2.可以先去醫(yī)院腫瘤科復查一下,再去醫(yī)院腎內(nèi)科檢查,可以添加護腎的藥物,如尿毒清顆粒,還有海昆腎喜之類的,降壓藥要記得吃,不要隨便停,定期監(jiān)測血壓。
      3,腰痛的話可以做個腰椎CT,考慮腰椎骨質增生引起可能性大。
      4.嚴重的話及時住院治療。
      5.相信自己,可以的!加油?!
      以上是對“高血壓腎病如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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