健康咨詢描述: 患者,男,82歲,體健,因前列腺肥大,尿潴留入院行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除手術(shù)。上午11:30分結(jié)束手術(shù),呼吸18次/分,脈搏72次/分,血壓105/68mmHg,回術(shù)后觀察室;12:30分,心率73次/分,血壓75/42mmHg,13:30分,心率116次/分,血壓99/52mmHg;14時,患者昏迷,心率95次/分,血壓61/37mmHg,脈搏微弱,四肢濕冷。
經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)是治療老年男性前列腺增生的金標準,但是因為患者都是老年男性,手術(shù)年齡多在70歲以上,所以風險較大,尤其是對于有高血壓,糖尿病,心腦血管疾病的男性。手術(shù)主要考驗的患者心臟功能,有些病人術(shù)后容易出現(xiàn)心臟衰竭,低鈉血癥等??茨忝枋龅那闆r,不排除這兩種可能性。建議積極抗休克治療,檢查血氣分析,如果低鈉血癥要及時糾正。看你的描述,現(xiàn)在病人應該在醫(yī)院,建議組織多學科會診,積極治療。
病情分析:
病人從12.30后就開始有休克的表現(xiàn)了,13.30血壓下降心率升高休克就更明顯了
指導意見:
不知道你是想咨詢什么,我猜是不是因為老人做這個手術(shù)出問題了,你跟醫(yī)院產(chǎn)生糾紛了
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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