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這是我看到的一個題目,所以問問

男 | 21歲 2020-03-16 14:01:06 9人回復 來自未知

健康咨詢描述: 患者,男,18歲。假期與朋友騎單車郊游,被雨淋受涼,回家后夜間急性發(fā)病,寒戰(zhàn)高熱,體溫2小時內(nèi)達到39°C,刺激性咳嗽伴頭痛,全身肌肉酸疼。第二天.上午咳嗽明顯加劇,咳鐵銹色痰,在家口服感冒藥治療,未見好轉(zhuǎn),急診入院。查體:T39°C,R21次/分,P90次/分,BP120/80mmHg,急性病容。最可能得診斷是

醫(yī)生回復區(qū)

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-03-16 14:02:39 我要投訴

      從所描述的這種情況來看,應該考慮是由大葉性肺炎導致的,主要是由于著涼感冒引起的。建議應該及時到正規(guī)公立三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科做血常規(guī)化驗和胸部x光片等檢查就能夠明確診斷,由??漆t(yī)生根據(jù)實際病情采取敏感的抗炎藥物和對癥等方法治療,以免延誤病情。這種情況應該住院治療才行。
      

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-03-16 14:08:41

      這種情況。一般的時候就是急性的,這種肺炎可能性比較大。所以這種情況如果做ct基本上就可以確診的應該是有大葉性肺炎,所以達到高燒,然后咳嗽伴有頭痛。最這種情況一定要及時的點滴治療,用頭孢類的藥物。
      

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45594
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2020-03-16 14:09:58 我要投訴

      看了你描述的發(fā)病經(jīng)過,并且咳的是鐵銹色痰,診斷上應該考慮肺炎球菌引起的大葉性肺炎,治療的藥物首選青霉素,每次應用320萬單位,一天三次,靜點,并且配合應用清熱解毒的中成藥和止咳化痰藥。
      
      以上是對“這是我看到的一個題目,所以問問”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

高燕
高燕 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢阻肺病,肺心病,支氣管炎,肺炎,支氣管哮喘,胃炎 幫助網(wǎng)友:17344稱贊:2
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2020-03-16 14:10:46 我要投訴

      根據(jù)你對患者病情的描述,可以肯定這個患者是患有大葉性肺炎。所以建議這個病人一定要適當?shù)呐P床休息,避免劇烈運動,避免受寒涼刺激,適當?shù)脑黾訝I養(yǎng)??梢缘秸?guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科做血常規(guī),肺部ct等的檢查和治療。
      

王波
王波 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2063
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2020-03-16 14:12:57 我要投訴

      您好,根據(jù)患者表現(xiàn)青年男性,受涼后高熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,初步考慮大葉性肺炎,也就是肺炎鏈球菌肺炎,還需胸部CT,痰培養(yǎng)進一步明確。鐵銹色痰是肺炎鏈球菌肺炎的特征性表現(xiàn)。
      

畢英杰
畢英杰 主管護師 擅長: 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網(wǎng)友:11248稱贊:2
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2020-03-16 14:03:22 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況描述來看這種情況一般是有大葉性肺炎引起的臨床不適表現(xiàn)。
      指導意見:
      建議你要放松心情不要過度緊張,可以住院觀察治療,在專業(yè)醫(yī)生指導下治療用藥,要清淡飲食不要吃辛辣刺激油膩食物,要注意休息不要勞累。多喝白開水多吃新鮮蔬菜水果。
      

鮑賽云
鮑賽云 歙縣第二人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 感冒,胃炎,闌尾炎,膽囊炎,膽囊結石,心血管疾病的 幫助網(wǎng)友:9684稱贊:32
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2020-03-16 14:04:46 我要投訴

      病情分析:
      受涼后出現(xiàn)急性呼吸道癥狀,體溫異常身高可能是由于急性肺炎導致的。
      指導意見:
      需要通過排片檢查以及血常規(guī)檢查明確診斷,在針對性的降溫,止咳,祛痰,抗感染等治療。
      
      以上是對“這是我看到的一個題目,所以問問”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄒雅琴
鄒雅琴 大慶市第四醫(yī)院   主任護師 擅長: 慢阻肺、支氣管哮喘、冠心病、糖尿病等疾病的護理。 幫助網(wǎng)友:5331稱贊:1
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2020-03-16 14:06:06 我要投訴

      病情分析:
      您好!您因著涼出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰,考慮是大葉性肺炎,建議您去正規(guī)醫(yī)院就診。
      指導意見:
      根據(jù)您的病情需要化驗血常規(guī)、痰培養(yǎng)加藥物敏感試驗、拍胸片或者拍胸肺CT等項檢查以明確診斷,由醫(yī)生根據(jù)檢查結果給予您治療方案,注意休息,適當增加飲水量,忌食生冷、油膩、辛辣刺激性食物。
      

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管擴張,原發(fā)性肺結核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2020-03-16 15:14:29 我要投訴

      病情分析:
      首先考慮可能是大葉性肺炎,患者因淋雨受涼后出現(xiàn)高熱,畏寒,而且典型的癥狀是咳出鐵銹色痰
      指導意見:
      雖然有發(fā)熱,畏寒,全身肌肉酸痛,但如果為感冒,服用感冒藥后會有所好轉(zhuǎn),急性起病,行胸片后可明確診斷。
      

疾病百科| 頭痛

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