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非活動性耐藥繼發(fā)性肺結(jié)核

女 | 19歲 2020-03-15 11:13:03 5人回復(fù) 來自岳陽市

健康咨詢描述: 肺結(jié)核治療結(jié)束,停藥近三個月后。開始咳血,開始只是微量血,后來血量越來越大,近期去醫(yī)院檢查ct與停藥時并無不同。那么咳血是什么原因?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網(wǎng)友:35363
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2020-03-15 11:23:06 我要投訴

      這種情況的話是需要排除一些空洞性結(jié)核病的可能性的,是需要排除一些其他的結(jié)核病的可能性的,需要進(jìn)行一些相應(yīng)的檢查,根據(jù)具體的檢測結(jié)果來分析,按時規(guī)范的抗結(jié)核治療,一般來說能夠取得很好的療效的,根據(jù)具體的情況來分析的。。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-03-15 11:23:23 我要投訴

      目前這個科學(xué)的原因,首先還是考慮這個肺結(jié)核的問題,另外一個就是支氣管擴張引起的,那么這個是可以止血治療的,可以吃VC可以吃安絡(luò)血片的必要的時候,可以做支氣管鏡檢測
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2020-03-15 11:24:43 我要投訴

      估計你這個咳血可能是毛細(xì)支氣管病變或者是有支氣管擴張癥,這種單純的咳血不一定是肺結(jié)核復(fù)發(fā),有可能是其他的原因,應(yīng)該到呼吸內(nèi)科或者是傳染科繼續(xù)找大夫診療。平時注意適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng),不要熬夜,合理膳食。適當(dāng)運動增強體質(zhì)。
      
      以上是對“非活動性耐藥繼發(fā)性肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36807
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2020-03-15 11:25:37 我要投訴

      你所說的情況肺結(jié)核治療停藥三個月后出現(xiàn)咳血,復(fù)查ct無明顯變化,考慮結(jié)核疤痕及纖維組織刺激血管破裂出血,應(yīng)注意休息,減少活動,給以止血對癥治療,防止大咯血及咯血窒息的發(fā)生。

2020-03-15 11:28 ask92903169ly 追問

我問我的治療醫(yī)生。說是可以看看五官科。那支氣管屬不屬于五官科類。我現(xiàn)在就是咳血量越來越大

2020-03-15 11:30醫(yī)生回答:

支氣管不屬于五官科,五官科檢查排除鼻咽部出血的可能。

2020-03-15 11:39 ask92903169ly 追問

這是近期ct報告和今日咳血

2020-03-15 11:44醫(yī)生回答:

建議給以云南白藥止血治療。

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管擴張,原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2020-03-15 11:27:14 我要投訴

      病情分析:
      你肺部ct提示有支氣管擴張么,如果有可能跟支氣管擴張引起的咯血有關(guān),再者你說你是耐藥性結(jié)核,也可能是因耐藥抗結(jié)核無效引起
      指導(dǎo)意見:
      復(fù)查胸部ct跟治療前病灶是否有吸收,除了復(fù)查胸部ct是否復(fù)查痰檢?如果出血量較多是需要住院治療的

2020-03-15 11:33 ask92903169ly 追問

查了痰檢,結(jié)果還沒出

2020-03-15 12:30醫(yī)生回答:

你可以等一下痰檢結(jié)果,你現(xiàn)在出血量較多,目前先止血對癥治療。由于看不到你胸部ct,上面提示左上肺高密度影應(yīng)為陳舊性結(jié)核。

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