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脛腓骨開放性粉碎骨折

男 | 51歲 2020-03-14 19:24:35 8人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 這是半個(gè)月前的片子,植骨單側(cè)外支架固定現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)后53天了,可以用患者輕輕踩地嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張波
張波 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 拇外翻及相關(guān)畸形 幫助網(wǎng)友:2649
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2020-03-14 19:29:04 我要投訴

      你好,根據(jù)病史的描述,結(jié)合X光片可以診斷為脛腓骨開放性骨折,現(xiàn)在術(shù)后53天做了植骨外固定架,看著骨痂生長(zhǎng)的不是太明顯,這種單邊的外固定架不是太穩(wěn)定不如環(huán)形的外架穩(wěn)定,盡量不要下地,因?yàn)橄碌匾院髸?huì)出現(xiàn)骨折的變形,現(xiàn)在可以下地借雙拐行走,患肢不能負(fù)重,只僅作功能鍛煉,防止肌肉萎縮

2020-03-14 19:41 ask92740228kc 追問

謝謝您,現(xiàn)在可以看的到長(zhǎng)骨痂了嗎

2020-03-14 19:51醫(yī)生回答:

沒看到,那都是周圍植的骨

2020-03-14 19:55 ask92740228kc 追問

是不是一個(gè)多月還沒長(zhǎng)骨痂啊

2020-03-14 22:37醫(yī)生回答:

是,粉碎骨折,長(zhǎng)的就是慢

2020-03-14 22:54 ask92740228kc 追問

現(xiàn)在的情況來看可以愈合嗎

2020-03-15 00:02醫(yī)生回答:

因?yàn)槟氵@個(gè)是開放性粉碎性骨折,并且做了手術(shù),還植了骨,有愈合的可能性,但是也不是十分的大

景宏升
景宏升 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創(chuàng)傷的搶救 幫助網(wǎng)友:22901
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2020-03-14 19:29:19

      骨折以后一定要第一時(shí)間進(jìn)行拍片,并且進(jìn)行石膏固定或者是用鋼板固定等方法,在恢復(fù)期內(nèi)一定要以清淡飲食為主,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣。但是千萬(wàn)不要過早的下地走動(dòng),一定要結(jié)合自身情況來選擇功能恢復(fù)鍛煉

2020-03-14 19:42 ask92740228kc 追問

您好,患肢輕放在地下可以嗎

2020-03-14 19:49醫(yī)生回答:

如果出現(xiàn)水腫的話,最好不要將下肢垂直放在地上。

2020-03-14 19:54 ask92740228kc 追問

收到,謝謝您

2020-03-14 19:58醫(yī)生回答:

祝您早日康復(fù)

閆秀中
閆秀中 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿痛,強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎壓縮性骨折,單純胸腰 幫助網(wǎng)友:9295
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2020-03-14 19:30:10 我要投訴

      你好,脛腓骨開放性粉碎骨折,已經(jīng)快兩個(gè)月了,單側(cè)外架固定??雌佑泄丘栊纬?,可以在雙拐的保護(hù)下無重力行走,不需要負(fù)重,因?yàn)閱芜吋芄潭ú焕慰浚曳鬯楣钦?,所以不要著急?

2020-03-14 19:43 ask92740228kc 追問

謝謝您,這個(gè)情況大概還得多久愈合啊,有沒有什么愈合快的方法

2020-03-14 20:04醫(yī)生回答:

再過四個(gè)月才能愈合,逐漸應(yīng)力走路,刺激骨折愈合。1個(gè)月后開始逐漸應(yīng)力。

2020-03-14 20:08 ask92740228kc 追問

收到,謝謝您

2020-03-14 20:37醫(yī)生回答:

不要客氣,我做的都是ilizarov支架,術(shù)后一周鼓勵(lì)病人自己走路,不扶柺。有再聯(lián)系我。

張遷
張遷 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,骨質(zhì)疏松,腰椎 幫助網(wǎng)友:16970
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2020-03-14 19:32:18 我要投訴

      從你目前的這種情況來看,進(jìn)行踩地和負(fù)重的話是比較早的。這種骨折在所有的骨折中恢復(fù)起來是比較慢的,而且開放性的骨折恢復(fù)起來會(huì)更慢一些。目前治療時(shí)間還是比較短的,如果想進(jìn)行功能鍛煉的話,主要是進(jìn)行繃腿等活動(dòng),練習(xí)下肢的肌肉力量。

2020-03-14 19:43 ask92740228kc 追問

這個(gè)外支架愈合周期還得多久啊

2020-03-14 19:44醫(yī)生回答:

外固定支架并不會(huì)對(duì)局部骨折產(chǎn)生特別大的影響,這種情況需要每個(gè)月做一下x片,看一看骨折愈合的程度。

2020-03-14 19:46 ask92740228kc 追問

收到,謝謝您

2020-03-15 19:35醫(yī)生回答:

不客氣,希望我們的交流對(duì)您有一定的幫助。

侯漢暉
侯漢暉 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤突出癥,頸椎病,椎管狹窄,膝髖關(guān)節(jié)疼痛 幫助網(wǎng)友:17433
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2020-03-14 19:30:06 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于你的情況屬于比較嚴(yán)重的粉碎骨折,外固定架治療,骨折愈合不良骨痂生長(zhǎng)不充分,對(duì)于這種情況需要注意避免負(fù)重活動(dòng),可以在床上伸屈膝關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉,定期復(fù)查x光片

2020-03-14 19:44 ask92740228kc 追問

您好,現(xiàn)在骨折愈合的情況怎么樣,有骨痂生長(zhǎng)嗎

2020-03-14 23:26醫(yī)生回答:

骨痂部分生長(zhǎng),但是還沒有完全恢復(fù),還是不能下地負(fù)重

霍明
霍明 蒙陰縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 硬膜外血腫,腦震蕩后遺癥,腦出血,痔瘡,骨質(zhì)增生。 幫助網(wǎng)友:3495
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2020-03-14 19:30:06 我要投訴

      病情分析:
      您好根據(jù)你的描述的情況是脛腓骨開放性的,粉碎性的骨折,已經(jīng)術(shù)后53天了,一直是外固定架固定的
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于這種情況,我建議你先不要下地活動(dòng),確實(shí)碎的太厲害,還沒有長(zhǎng)住,現(xiàn)在還是完全靠?jī)?nèi)固定架支撐

2020-03-14 19:45 ask92740228kc 追問

您好,可以拄拐下地嗎

2020-03-14 19:56醫(yī)生回答:

盡量不要用力,可以拄拐

2020-03-14 19:57 ask92740228kc 追問

收到,謝謝您

2020-03-14 20:03醫(yī)生回答:

嗯呢,注意點(diǎn)

朱厚毅
朱厚毅 山東省千佛山醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨科常見疾病診治,腰腿疼,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎等 幫助網(wǎng)友:18257稱贊:5
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2020-03-14 19:30:24 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況骨折的話,時(shí)間還是太短,不建議下地活動(dòng),這種情況需要定期復(fù)查片子。
      指導(dǎo)意見:
      這種外固定支架并不是堅(jiān)強(qiáng)固定,所以考慮到骨頭確實(shí)損傷比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候不建議下地活動(dòng)。
      以上是對(duì)“脛腓骨開放性粉碎骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-14 19:45 ask92740228kc 追問

您好,可以拄拐下地嗎

2020-03-14 19:45醫(yī)生回答:

可以拄雙拐。但是也要盡量減少,避免腫脹。

2020-03-14 19:47 ask92740228kc 追問

收到,謝謝您

2020-03-14 19:48醫(yī)生回答:

嗯,不用謝

張洪國(guó)
張洪國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種骨折,創(chuàng)傷,脊柱關(guān)節(jié)及各種骨病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:36469稱贊:2228
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2020-03-14 19:30:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者的情況是脛骨粉碎性骨折,做了外固定支架固定,現(xiàn)在術(shù)后53天,時(shí)間還太短,是不能踩地活動(dòng)的。脛骨骨折本身就不容易愈合,過早下地更會(huì)影響骨折愈合的。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者每天應(yīng)加強(qiáng)下肢直腿抬高鍛煉及膝踝關(guān)節(jié)主被動(dòng)屈伸活動(dòng)鍛煉,可以拄雙拐讓患肢免負(fù)重下地行走鍛煉。定期到醫(yī)院復(fù)查X光片,如可見明顯骨痂生長(zhǎng),才可以讓患肢適當(dāng)負(fù)重行走的。

2020-03-14 19:46 ask92740228kc 追問

您好,這個(gè)情況大概得多久才能負(fù)重行走

2020-03-14 19:54醫(yī)生回答:

從照片看骨折碎的厲害,半年后能夠負(fù)重活動(dòng)就不錯(cuò)了,但具體還得看X光片來決定。

2020-03-14 19:56 ask92740228kc 追問

收到,謝謝您

2020-03-14 19:58醫(yī)生回答:

不客氣,祝您早日康復(fù)!

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁娪趦和袄夏耆?,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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