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突發(fā)心梗,需要做什么手術(shù)

男 | 37歲 2020-03-13 15:47:23 6人回復 來自

健康咨詢描述: 突然有心梗,是下壁,需要做手術(shù)嗎?到底嚴重嗎

醫(yī)生回復區(qū)

王曉琴
王曉琴 淮北市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,高脂血癥,冠心病,擴張型心肌病,風濕 幫助網(wǎng)友:12510稱贊:2
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2020-03-13 15:51:06 我要投訴

      如果心肌梗塞沒有超過12個小時,胸痛癥狀不緩解,心電圖下壁持續(xù)性st段抬高,可以做急診PCI術(shù),急性心肌梗塞是心血管危重疾病,風險很大,越早治療,愈后越好。

2020-03-13 16:03 ask92354361pn 追問

心梗人是清醒的嗎?

2020-03-13 18:21醫(yī)生回答:

如果沒有惡性心律失常,沒有合并腦血管疾病,心肌梗塞患者神志是清醒的。

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-03-13 15:51:55 我要投訴

      急性心肌梗死,應當盡早行冠脈造影及支架治療,盡早打通血管,才能減少心肌壞死,改善預后。藥物治療包括阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、他汀類藥物、硝酸酯類等等,注意戒煙戒酒。
      

吳明繪
吳明繪 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心力衰竭,心律失常 幫助網(wǎng)友:504
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2020-03-13 15:52:31 我要投訴

      心梗若發(fā)病時間短,建議急診行冠脈造影檢查,若血管狹窄嚴重要植入支架,開通堵塞血管,使其回復血流,若時間長了,且癥狀緩解可以考慮擇日行冠脈造影
      以上是對“突發(fā)心梗,需要做什么手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-13 16:03 ask92354361pn 追問

癥狀一般是什么啊

2020-03-14 12:26醫(yī)生回答:

心肌梗死大部分癥狀是胸痛胸悶憋喘,部分意識喪失,

高永
高永 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心肺復蘇,氣管插管,電除顫等。熟練掌握內(nèi)外科常見病 幫助網(wǎng)友:12272稱贊:2
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2020-03-13 15:51:24 我要投訴

      你好,如果是st段抬高型急性心肌梗死的話,是需要做冠脈造影,如果看到有血管狹窄的話,而且是罪犯血管的話,需要直接放支架治療的。心梗還是比較嚴重的,治療時間越早越好。

2020-03-13 16:04 ask92354361pn 追問

心梗是頭腦清醒的吧?

2020-03-13 16:05醫(yī)生回答:

如果沒有心源性休克的話,是清醒的。

2020-03-13 16:07 ask92354361pn 追問

如果做心臟支架需要住院多久,謝謝

2020-03-13 16:09醫(yī)生回答:

這個不好說的,根據(jù)病情來綜合分析的。

孫軻
孫軻 南陽胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,肺結(jié)核,支氣管擴張,慢性支氣管 幫助網(wǎng)友:3399稱贊:3
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2020-03-13 15:48:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,應該是急性下壁心肌梗死,這種情況需要做PCI手術(shù)治療
      指導意見:
      急性期先用藥物治療,稍穩(wěn)定之后,建議行冠脈造影加PCI術(shù),就是需要放冠狀動脈支架,微創(chuàng)手術(shù)

2020-03-13 16:08 ask92354361pn 追問

如果手術(shù)需要住院多久

2020-03-13 16:59醫(yī)生回答:

手術(shù)幾天就可以,但是急性心梗需要半月

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2020-03-13 15:49:40 我要投訴

      病情分析:
      突發(fā)了心梗,一旦出現(xiàn)血管堵塞,大約30分鐘心肌就會開始壞死,6-8小時左右心肌將完全壞死。通?;颊甙l(fā)病期間越早打開堵塞血管救治的幾率就越大。
      指導意見:
      如果發(fā)現(xiàn)有人突發(fā)急性心梗,首先應該保持鎮(zhèn)靜實行急救,然后撥打120,盡快與醫(yī)院急救中心聯(lián)系,請醫(yī)生趕往現(xiàn)場快速搶救,或者將患者送來醫(yī)院急救。對于急救方法,首先應立即讓患者就地平臥,雙腿稍微抬高,嚴禁搬動,因為任何搬動都會增加心臟負擔,危及患者生命。如果家中有常備藥箱,可立即讓患者含硝酸甘油片,同時口服1-2片安定片,幫助患者鎮(zhèn)靜。如果有條件,應立即給予吸氧。如果患者心臟突然停止跳動,施救者應立即給予心臟按壓,口對口人工呼吸,直至醫(yī)生到來。

2020-03-13 16:08 ask92354361pn 追問

如果手術(shù)需要住院多久

2020-03-13 16:10醫(yī)生回答:

患有急性心肌梗死,如果有溶栓適應癥,最好是再發(fā)病的4小時內(nèi)做溶栓治療,或做植入支架治療,或做冠脈搭橋手術(shù)。要靜臥四周。

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