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血壓早中正常,一到晚上就高

男 | 63歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-03-12 23:35:22 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我的血壓不服藥,早上7:00點(diǎn)左右137~139/77~67,中午12:30左右126~129/75~73,晚上23:00左右145~149/75~85。 早、中不高,就是晚上高,晚上最高有過150~160/64~83。 后來,我中午服“吲達(dá)帕胺片”和“替米沙坦片”各半粒,晚上血壓在112~138/79~78。請(qǐng)教還有好的辦法嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡瑛
胡瑛 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,心力衰竭,高血壓 幫助網(wǎng)友:37031稱贊:4
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2020-03-12 23:38:36 我要投訴

      你好,你目前的血壓控制總體還是可以的,對(duì)于您這個(gè)年齡晚上的血壓不建議太低,這樣的話您睡覺以后每走神經(jīng)興奮,血壓可能會(huì)更低,對(duì)于保證您的腦供血并不收益,您可以考慮應(yīng)用長(zhǎng)效的降壓藥物來進(jìn)行治療。
      

崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,面神經(jīng)麻痹,原發(fā)性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網(wǎng)友:53397稱贊:166
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2020-03-12 23:40:21 我要投訴

      你目前的血壓僅僅是偏高一點(diǎn),如果確實(shí)高,服用一種降壓藥即可,不用兩種藥物各服半片。而且服用藥物建議是選擇一線藥物,而不是二線藥物,吲達(dá)帕胺就屬于二線。而像硝苯地平控釋片、坎地沙坦、厄貝沙坦,這些都是屬于一線降壓藥物。在正常的服用劑量服用就可以,不需要中午服用,一般的這些藥物是長(zhǎng)效制劑,早晨服用即可。如果控制不好,再考慮聯(lián)合用藥。
      

劉陽
劉陽 黑龍江省醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網(wǎng)友:11423稱贊:2
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2020-03-12 23:41:13 我要投訴

      降壓藥包括利尿降壓藥,交感神經(jīng)抑制藥
      腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥,鈣拮抗藥,血管擴(kuò)張藥等。高血壓屬于慢性病,大部分患者需要長(zhǎng)期藥物治療,有效控制血壓到目標(biāo)水平(一般來說要求血壓低于140/90mmHg),這樣不僅可以減少心腦血管事件,如防止卒中、冠心病、心力衰竭和腎病的發(fā)生及進(jìn)展,同時(shí)可以有效降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。你的血壓控制的很好,繼續(xù)用藥即可
      
      以上是對(duì)“血壓早中正常,一到晚上就高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

謝軍平
謝軍平 開封市中心醫(yī)院   主任藥師 擅長(zhǎng): 藥事管理、臨床合理用藥評(píng)價(jià)、用藥咨詢、治療藥物的血 幫助網(wǎng)友:22257稱贊:3
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2020-03-12 23:40:05 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,你患有高血壓病,早晨和中午血壓基本上都是正常的,晚上的血壓收縮壓有一點(diǎn)偏高,你現(xiàn)在在中午的時(shí)候血壓有點(diǎn)高。目前服用兩種藥物,現(xiàn)在晚上你的血壓控制基本正常,可以繼續(xù)目前的治療方案。
      

張海燕
張海燕 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心律失常,急性上呼吸道感染,慢性胃炎 幫助網(wǎng)友:6429
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2020-03-12 23:38:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果通過控制飲食以及減重血壓,不能達(dá)到正常情況的話,那么是需要口服藥物的
      指導(dǎo)意見:
      如果晚上血壓高的話,那么建議中午或者是下午,服用降壓藥物,因?yàn)楦哐獕?,根?jù)不同的人血壓高的時(shí)間段也有所不同,
      

李振
李振 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網(wǎng)友:3889稱贊:27
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2020-03-12 23:39:52 我要投訴

      病情分析:
      血壓的有效治療就是要挑到一個(gè)合適的藥物,對(duì)自己有效就可以
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在這種治療就把血壓控制得很好了,沒必要反復(fù)的更換藥物,那是拿自己做實(shí)驗(yàn),除非控制效果不好,再更改或者添加藥物,平時(shí)注意規(guī)律作息,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于血壓的控制,避免煙酒辛辣食物的刺激,避免熬夜及情緒波動(dòng),這樣對(duì)身體沒有什么傷害,和正常人一樣就可以了
      

齊德芹
齊德芹 棗莊礦業(yè)集團(tuán)東郊醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 臨床內(nèi)科疾病的護(hù)理,精神科護(hù)理與肺科護(hù)理,肺結(jié)核疾 幫助網(wǎng)友:8460
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2020-03-12 23:41:36 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)描述,你的血壓,這樣服藥如果能血壓穩(wěn),并且沒有身體不適的話,食可以繼續(xù)服用藥物治療的。注意飲食調(diào)理,保持心情平靜。
      指導(dǎo)意見:
      注意保暖,根據(jù)天氣變化及時(shí)增添衣物,以防受涼,規(guī)律作息,避免熬夜,三餐規(guī)律,給予清淡易消化富含維生素及蛋白質(zhì)食物,忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,吃些新鮮蔬菜水果,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累。
      
      以上是對(duì)“血壓早中正常,一到晚上就高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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吲達(dá)帕胺片

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本品用于治療高血壓。主要用于治療輕度、中度高血壓...[說明書]

替米沙坦片

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