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甲亢吃丙密指標(biāo)穩(wěn)定是否可停藥,抗體高是否有影響

女 | 30歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-03-12 17:17:45 4人回復(fù) 來(lái)自銀川市

健康咨詢描述: 2010年查出甲亢,一直吃德國(guó)進(jìn)口丙硫氧嘧啶片,中間病情反復(fù),現(xiàn)在病情比較穩(wěn)定,下圖是從17年8月至今的化驗(yàn)過(guò)程及藥量,現(xiàn)想停藥,看是否可行,另外檢測(cè)甲狀腺過(guò)氧化酶和甲狀腺球蛋白抗體很高,是否有影響。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王秋穎
王秋穎 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院中華東路分院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,甲狀腺疾病,高尿酸血癥,痛風(fēng)等診療 幫助網(wǎng)友:112
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2020-03-12 17:50:28 我要投訴

      你好,看到您的化驗(yàn)結(jié)果了,做的統(tǒng)計(jì)很規(guī)整,2017年11月開(kāi)始甲狀腺功能一直是正常的,目前服用藥量小,維持藥量半片或一片維持量已到一年半時(shí)間,整個(gè)治療過(guò)程TRAb不高,如果您甲狀腺無(wú)明顯腫大,可以考慮再維持2到3月復(fù)查正常后停藥。
      甲狀腺過(guò)氧化物酶及球蛋白抗體高,提示您自身產(chǎn)生了損害甲狀腺的物質(zhì),提示橋本氏甲狀腺炎可能,如果抗體高提示有發(fā)生甲減的可能,所以注意復(fù)查甲功,對(duì)于抗體有人說(shuō)補(bǔ)充元素硒,有人說(shuō)吃維生素c片,但無(wú)確切依據(jù)。
      不知道您有沒(méi)有頸部腫大,甲亢眼征等情況嗎,如果有的話更支持Graves病合并橋本氏甲狀腺炎可能,對(duì)于這類(lèi)表現(xiàn)為甲亢的患者,容易出現(xiàn)甲亢及甲減間波動(dòng),不過(guò)您這2年的甲功還是正常的。

2020-03-13 08:46 ask92892914s4 追問(wèn)

去年5月B超查甲狀腺檢查結(jié)果:甲狀腺大小形態(tài)尚可,腺體回聲增粗、不均勻,見(jiàn)片狀減低區(qū),未見(jiàn)占位,CDFI:血流信號(hào)未見(jiàn)異常。沒(méi)有頸部腫大和突眼

2020-03-13 11:08醫(yī)生回答:

不好意思,剛看到信息,看到報(bào)告單了,那您在整個(gè)確診甲亢過(guò)程中有什么癥狀嗎,最開(kāi)始時(shí)的癥狀有嗎,持續(xù)時(shí)間多久,還有確診時(shí)及之后半年的甲功結(jié)果及抗體結(jié)果,甲狀腺彩超的單子有嗎,如果有我想了解一下之前的情況。

2020-03-13 18:23 ask92892914s4 追問(wèn)

確診的時(shí)候是心跳太快,一分鐘一百多下,脖子腫和突眼不明顯較輕微,之前主要是熬夜多導(dǎo)致病情反復(fù),后來(lái)保持規(guī)律作息就慢慢好轉(zhuǎn)了,最早的單子找不到了,只保留了近三年的

2020-03-13 20:28醫(yī)生回答:

通過(guò)與您的溝通及閱讀報(bào)告,個(gè)人覺(jué)得甲狀腺提示甲狀腺炎的改變。您現(xiàn)在服藥后甲功正常1年余,維持治療療程12到18個(gè)月,建議您繼續(xù)服藥2月,維持治療達(dá)18個(gè)月,因?yàn)闊o(wú)臨床表現(xiàn),Trab陰性,甲狀腺無(wú)腫大,療程已達(dá)18個(gè)月,覺(jué)得可以停藥。 TpoAb抗體增高,也需要定期復(fù)查甲功。 其實(shí)停藥后最擔(dān)心的是復(fù)發(fā)的問(wèn)題,生活起居照顧好,心情也會(huì)影響甲狀腺,關(guān)注臨床表現(xiàn),定期復(fù)查甲功。 個(gè)人意見(jiàn),供參考。

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-03-12 17:31:26 我要投訴

      你的化驗(yàn)結(jié)果一直都是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎引起的甲亢,因?yàn)榇偌谞钕偎厥荏w抗體一直都是陰性的,這種甲亢都是可以慢慢停藥的,現(xiàn)在你的化驗(yàn)中只有抗體升高,可以停用。定期復(fù)查就可以了
      

甘紅凱
甘紅凱 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,糖尿病等常見(jiàn)病的診治 幫助網(wǎng)友:1927稱(chēng)贊:3
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2020-03-12 17:34:15 我要投訴

      病情分析:
      青年女性,既往患有甲狀腺功能亢進(jìn)病史,平素規(guī)律口服藥物控制。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前結(jié)果來(lái)看已經(jīng)控制住,甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過(guò)氧化酶,與治療效果無(wú)關(guān),主要看tsh,可以停藥看看,半月后復(fù)查甲功,無(wú)異常后1月復(fù)查。
      
      以上是對(duì)“甲亢吃丙密指標(biāo)穩(wěn)定是否可停藥,抗體高是否有影響”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫國(guó)華
孫國(guó)華 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:11765稱(chēng)贊:2
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2020-03-12 17:36:07 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的病情,青年女性,患有甲狀腺功能亢進(jìn)10年,目前甲狀腺各項(xiàng)檢查均正常。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      單純兩項(xiàng)抗體高,考慮你患有橋本甲狀腺炎,可以不予治療,余各項(xiàng)正常,2019你10月藥物已經(jīng)減量為每2天半片,這種情況建議你繼續(xù)這樣服用2個(gè)月,2個(gè)月后復(fù)查。決定是否可以停藥。
      

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

本品用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書(shū)]

丙硫氧嘧啶片

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