女，23歲，閉經(jīng)三年，肥胖，疑似多囊卵巢綜合征
健康咨詢描述： 女，23歲，未婚，閉經(jīng)三年，肥胖，三年以前月經(jīng)周期也為2-3月一次，后服中藥調(diào)理，療效不明顯，18年四月于大同市第三人民醫(yī)院檢查，1.激素六項:除血睪酮高，其余無異常，值為0.95ng/ml2，孕酮0.22ng/ml 2.子宮附件超聲未見異常，內(nèi)膜厚0.8cm 囑規(guī)律服用達(dá)英35三月復(fù)診，4.6服藥4.27停藥，4.29來月經(jīng)，7天，后忘服藥，4-5月間斷性服藥6月來月經(jīng)，后自行停藥，8月，11月來月經(jīng)，之后閉經(jīng)至19年四月，去內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院再復(fù)診，囑繼續(xù)服藥，后持續(xù)服藥月來月經(jīng)，遂間斷性服藥，上次月經(jīng)為11月23日。 請問，我現(xiàn)在可以繼續(xù)規(guī)律服藥3月之后檢查，還是必須得檢查后才能確定，目前無備孕需求，只希望可以保持2-3月規(guī)律月經(jīng)周期，建議中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療。
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指導(dǎo)意見：
首先如果您可以畢竟到那么厲害的程度，您一定要復(fù)查性激素明確一下現(xiàn)在內(nèi)分泌的狀態(tài)，還有amh和甲狀腺功能，只有檢查清楚了才能制定治療方案，而且您的癥狀和檢查看起來像是一個多囊卵巢綜合癥，這個東西是沒有辦法治愈的，只能是控制，而且控制體重是很重要的一點，所以您這個先檢查，再看看后續(xù)的治療怎么做
您好，之前我斷藥之后去復(fù)查，做了檢查之后要求繼續(xù)服藥了，如果不能治愈只是控制的話，我可以繼續(xù)服三個月再去復(fù)查嗎，至少可以減少一次檢查費用，我現(xiàn)在也沒有備孕需求，只是想恢復(fù)2-3月的正常月經(jīng)，這種情況的話，是不是看中醫(yī)好一點呀
如果您半年內(nèi)有過性激素，您可以再考慮吃藥，如果沒有最好是復(fù)查過來先
您好，有過性激素是指有無來月經(jīng)嗎，我上一次來月經(jīng)是11月23日，這樣可以先自行吃上三個月嗎？達(dá)英35這個藥副作用大嗎
不是，我是指性激素的檢查，不是說月經(jīng)
病情分析：
你好，根據(jù)你的病情診療情況來看，就是典型的多囊卵巢綜合癥，需要綜合系統(tǒng)的治療。
指導(dǎo)意見：
多囊卵巢綜合癥需要綜合系統(tǒng)規(guī)范的治療。建議你在服藥的同時積極減肥，加強(qiáng)運動。目前多囊卵巢綜合癥，比較常用的藥物就是達(dá)英35。服用達(dá)英35比中藥效果更明顯一些。但是需要持續(xù)服用，同時注意生活習(xí)慣調(diào)整。
那我可以現(xiàn)在先自己規(guī)律吃上三個月再去檢查嗎?檢查費太貴了
一般情況下，應(yīng)該要檢查以后再用藥。如果不方便，至少檢查肝功能正常以后再服藥。
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病情分析：
您這種情況建議您用西醫(yī)治療同時。要積極的減肥，積極鍛煉身體。
指導(dǎo)意見：
反復(fù)這樣子用藥治療又間斷過，這樣子很有可能會影響到卵巢功能的，所以不建議您這樣子處理，建議您規(guī)律用藥半年，當(dāng)然也還是要先檢查的。
以上是對“女，23歲，閉經(jīng)三年，肥胖，疑似多囊卵巢綜合征”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
檢查一次要六七百，有些負(fù)擔(dān)不起，我自行服用三個月再去服查影響大嗎?第一次斷藥后去檢查，醫(yī)生就要求又繼續(xù)服藥了，所以感覺沒必要再進(jìn)行一次??
但是也要檢查肝腎功能，還有凝血功能才能夠用藥啊。
這個藥副作用這么大嗎?我現(xiàn)在只是想要求2-3月能來一個月經(jīng)，之前就是吃上就來，不吃了就慢慢斷了
如果說要省錢，我認(rèn)為最簡單也是最基礎(chǔ)的一個治療就是減肥。您這種情況很有可能減肥，下來了月經(jīng)就會來了。
那現(xiàn)在我如果先不用藥物治療先自行減肥的話，不來月經(jīng)會不會對我的生命造成比較大的影響呀?
不會減肥對你來說是最重要也是最需要
病情分析：
根據(jù)您的激素水平睪酮增高，肥胖，閉經(jīng)服藥后才有月經(jīng)來潮，考慮是多囊卵巢綜合癥卵巢內(nèi)分泌功能障礙導(dǎo)致的高雄激素血癥。
指導(dǎo)意見：
停止服藥后，現(xiàn)在閉經(jīng)三四個月了，體重還是沒有降下來的話，建議您繼續(xù)地按原來的藥物服用。分泌功能導(dǎo)致的疾病，中醫(yī)治療效果并不明顯，建議您還是按之前的西醫(yī)治療，連續(xù)治療最少6個月左右?？梢宰鲆粋€血糖的監(jiān)測，必要時可以口服二甲雙胍進(jìn)行降糖治療，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，不要吃高脂肪的食物。
那我現(xiàn)在不去檢查，先自己吃上三個月再去檢查影響大嗎?檢查費太貴了?
根據(jù)你的臨床癥狀和檢查，還有使用藥物的情況已經(jīng)確診為多囊卵巢綜合癥了，為了節(jié)省您的檢查費和時間，你可以先按原來的藥物口服，三個月以后再復(fù)查一次是完全可以的。但是我建議您做一個空腹血糖的檢測，如果血糖高，要口服二甲雙胍降糖治療控制肥胖。血糖的檢測只要10來塊錢，非常便宜的。
自己家里的家用血糖儀也可以嗎，是不是得在早上空腹測量呀，那這個數(shù)值大概大于多少我就需要加二甲雙胍了呢
如果家用血糖儀是正規(guī)廠家出產(chǎn)的檢測準(zhǔn)確的話是可以在家里面早晨空服進(jìn)行檢測的。如果連續(xù)測得空腹血糖在8以上，那么就需要口服降糖藥物了。
好的，謝謝您，我之前停藥是因為來了月經(jīng)之后不知道怎么繼續(xù)吃了，我連續(xù)吃了21天以后，一般第兩三天就來月經(jīng)了，一次大概是5-7天左右，這個時候我該在第幾天開始吃呀？
你連續(xù)吃完21天以后就停藥，停藥后2~7天有月經(jīng)來潮的，在月經(jīng)來潮的第5天開始服用下一個療程就對了，一定要記得服藥期間不能間斷。
疾病百科| 多囊卵巢綜合征
溫馨提示：
避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油。
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