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甲狀腺功能檢查結(jié)果問題咨詢

女 | 28歲 2020-03-10 18:16:34 3人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 孕婦13周時(shí)檢查的剛開始是促甲狀腺激素高,吃了左甲狀腺素鈉片一月后檢查,檢查結(jié)果如下


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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-03-10 18:30:41 我要投訴

      目前這個(gè)甲狀腺功能檢測(cè),這個(gè)是有甲狀腺功能亢進(jìn)的,那么也出現(xiàn)了橋本氏甲狀腺炎癥,兩種抗體都是偏高的,那么您這個(gè)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量,可以多樣化的飲食??梢栽谟^察
      

王秋穎
王秋穎 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院中華東路分院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,甲狀腺疾病,高尿酸血癥,痛風(fēng)等診療 幫助網(wǎng)友:112
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2020-03-10 18:46:19 我要投訴

      你好,目前報(bào)告單如下結(jié)果1.甲狀腺過氧化物酶升高及甲狀腺球蛋白升高,提示甲狀腺功能減退的原因考慮為橋本氏甲狀腺炎,目前處于甲狀腺功能見退期,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療。甲狀腺素升高與妊娠相關(guān)。
      2.治療目標(biāo),孕中期(孕12到27周)促甲狀腺激素目標(biāo)控制在0.2至3mIU/L,您現(xiàn)在的目標(biāo)值正好,4周后復(fù)查甲功五項(xiàng)。
      3.空腹服用左甲狀腺素鈉片,以早餐前60分鐘服用最佳,其次睡前,最后早餐前30分鐘,如果喝豆?jié){間隔時(shí)間長點(diǎn)服藥。
      5.平時(shí)飲食中不必因甲減而過度補(bǔ)碘,因?yàn)檫^度補(bǔ)碘可能加重母親甲狀腺損害,但由于胎兒需碘合成甲狀腺素,所以按照日常生活方式即可,偶爾吃點(diǎn)海帶及紫菜即可。
      6.如吃藥后出現(xiàn)心慌,手抖,體重下降等有可能甲狀腺激素過量,及時(shí)復(fù)查甲功。
      希望能幫到你,

2020-03-10 18:52 ask928851596q 追問

服用左甲狀腺素鈉片兩月前的檢查如下,現(xiàn)在是繼續(xù)服用嗎?不用減量?

2020-03-10 18:56醫(yī)生回答:

你說的沒錯(cuò),補(bǔ)充優(yōu)甲樂才使促甲狀腺素才正常的,現(xiàn)在不能停藥,現(xiàn)在重視亞甲減主要與優(yōu)生優(yōu)育相關(guān),所以為了寶貝及自己繼續(xù)服用,服用后要監(jiān)測(cè)量夠不夠,看復(fù)查結(jié)果調(diào)藥

2020-03-10 19:03 ask928851596q 追問

現(xiàn)在吃兩個(gè)月,促甲狀腺素降了,甲狀腺素高了,還繼續(xù)吃?

2020-03-10 19:30醫(yī)生回答:

對(duì),別擔(dān)心,總甲狀腺素高,不是吃藥吃的,考慮與懷孕后激素分泌后結(jié)合甲狀腺素結(jié)合蛋白升高相關(guān),也就是說找他的朋友多了,但實(shí)際上起功能作用的不多,起作用的是游離T4,她不高,tsh目標(biāo)范圍內(nèi),所以不減量,不停藥。

張高明
張高明 黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱贊:3
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2020-03-10 18:20:35 我要投訴

      病情分析:
      檢查結(jié)果提示促甲狀腺素2.51,促甲狀腺素控制基本是達(dá)標(biāo)的。目前不需要調(diào)整藥物的劑量。
      指導(dǎo)意見:
      促甲狀腺素,在孕早期控制在0.1~2.5,孕中期控制在0.1~3.0,孕晚期控制在0.2~3.0。
      以上是對(duì)“甲狀腺功能檢查結(jié)果問題咨詢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-10 18:21 ask928851596q 追問

但是單子上甲狀腺激素高,還有6.7兩項(xiàng)高有沒有影響

2020-03-10 18:39醫(yī)生回答:

抗體升高,目前沒有特效藥物可以治療。孕期主要關(guān)注的是促甲狀腺素的水平。只要促甲狀腺素控制達(dá)標(biāo)就可以了。

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左甲狀腺素鈉片

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