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能幫忙看下這是甲亢還是甲減啊

女 | 25歲 懸賞6個健康幣 2020-03-10 16:37:20 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 去年三月份懷孕查出橋本氏甲狀腺后來一直沒有檢查過,現(xiàn)在寶寶四個半月了今年二月份又懷孕了二月20號做了人流手術(shù)3月7號早上起來發(fā)現(xiàn)脖子有點腫來了醫(yī)院打了b超驗了血,想問下,這個嚴(yán)重嗎,懷孕查的時候甲狀腺過氧化物酶抗體才117.37怎么會升高這么多了是這次懷孕激素過高引起的嘛治療需要多長時間?有什么辦法能完全治愈?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳士軍
陳士軍 徐州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長 腦梗塞、腦出血的治療與康復(fù),各種頭痛、頭暈( 幫助網(wǎng)友:1387
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2020-03-10 16:39:15

      根據(jù)你提供的圖片來看考慮是甲亢就是甲狀腺功能亢進(jìn),根據(jù)檢查結(jié)果來看不輕,但是也不是特別嚴(yán)重。這種情況就是用藥進(jìn)行治療,飲食方面需要特別注意鹽,還有碘的攝入。這個是需要一直用藥的。注意多休息。

2020-03-10 19:19 ask87836314v2 追問

是要補(bǔ)充碘還是忌碘???

2020-03-11 07:55醫(yī)生回答:

肯定是注意碘的攝入量啊

劉祥禮
劉祥禮 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心肌病,先心病,瓣膜性心臟病,高脂 幫助網(wǎng)友:28891稱贊:454
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2020-03-10 16:40:42 我要投訴

      目前的檢查情況看,盡管甲狀腺彩超考慮甲亢,但是甲狀腺的功能化驗結(jié)果看,促甲狀腺素明顯升高,游離甲狀腺素低于正常、甲狀腺球蛋白抗體。甲狀腺過氧化物酶升高,還是考慮甲狀腺炎癥導(dǎo)致的甲減,需要及時繼續(xù)使用甲狀腺素口服。并根據(jù)化驗結(jié)果調(diào)整劑量。

2020-03-10 19:17 ask87836314v2 追問

我飲食需要注意什么嗎什么能吃什么不能吃呀?

2020-03-10 21:42醫(yī)生回答:

飲食方面主要是少吃含碘高的食物,像海鮮,還戴碘鹽等。其他的沒有限制。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-03-10 16:40:56 我要投訴

      目前這個是有甲狀腺功能低下的橋本氏甲狀腺炎癥,這個需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以吃優(yōu)甲樂,也可以吃含碘的鹽類及海鮮之類的食物,目前化驗顯示甲狀腺功能減退
      
      以上是對“能幫忙看下這是甲亢還是甲減啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-03-10 16:42:16 我要投訴

      促甲狀腺素明顯升高,屬于甲狀腺功能減退,甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺過氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)。甲狀腺彩超,甲狀腺實質(zhì)彌漫性病變,也是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)。甲狀腺血流增加可以見于甲亢,也可以見于甲狀腺的炎癥。目前需要補(bǔ)充甲狀腺素治療,一般是服用左甲狀腺素鈉。橋本甲狀腺炎沒有有效的治療辦法,而且甲狀腺細(xì)胞不能再生,甲狀腺損害造成的甲減也是不能恢復(fù)的。長期補(bǔ)充甲狀腺素治療就可以。

2020-03-10 19:16 ask87836314v2 追問

我這種是甲減嘛?我飲食需要注意什么嗎什么能吃什么不能吃呀?

2020-03-10 19:55醫(yī)生回答:

促甲狀腺素明顯升高,游離甲狀腺素(FT4)降低就是甲減的表現(xiàn)。必須補(bǔ)充甲狀腺素治療。避免過多進(jìn)食白菜蘿卜卷心菜菜花這些十字花科植物,這些食物含有一定抑制甲狀腺素合成的物質(zhì)。小量進(jìn)食是可以的。其他的正常飲食就可以。

2020-03-10 19:57 ask87836314v2 追問

要吃含碘的還是不能吃含碘的啊

2020-03-10 19:59醫(yī)生回答:

有研究顯示橋本甲狀腺炎發(fā)病可能與高碘飲食有關(guān),所以要避免過多進(jìn)食海帶,紫菜,碘鹽等含碘食物,小量進(jìn)食一般問題不大。

2020-03-10 20:16 ask87836314v2 追問

那我要吃什么會好點啊

2020-03-10 20:25醫(yī)生回答:

補(bǔ)充合適劑量的甲狀腺素就可以,服用左甲狀腺素鈉,并監(jiān)測甲狀腺功能。不用擔(dān)心。正常飲食就行,均衡營養(yǎng)。另外需要調(diào)整情緒,放松心情,甲狀腺疾病很多與情緒密切相關(guān)。

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2020-03-10 16:41:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個橋本氏甲狀腺炎發(fā)病具體病因不明,考慮與自身免疫功能紊亂有關(guān),是一個無法治愈的疾病。目前的情況需要給與左旋甲狀腺素片替代治療就診甲功至正常范圍。
      指導(dǎo)意見:
      橋本氏甲狀腺炎患者幾乎都有甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高,也沒有什么治療可以降低兩種抗體的數(shù)值。目前建議你去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診由醫(yī)生指導(dǎo)左旋甲狀腺素片劑量使用。注意根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查甲功。

2020-03-10 19:15 ask87836314v2 追問

我飲食需要注意什么嗎什么能吃什么不能吃呀?

2020-03-11 08:10醫(yī)生回答:

平時避免過多攝入加碘鹽、含碘食品和含碘藥物。其它的沒有過多需要注意的。

2020-03-11 09:26 ask87836314v2 追問

辛辣刺激的食物也不能吃的哈?

2020-03-11 09:58醫(yī)生回答:

這個沒有嚴(yán)格的禁忌,偶爾的攝入對甲功沒有明確的影響。

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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