健康咨詢描述: 我爸今年56歲,經(jīng)常頭暈。一年前檢查身體發(fā)現(xiàn)糖尿病2型,在醫(yī)院開的藥吃了沒效果,后來在這個軟件上問醫(yī)生,用了醫(yī)生推薦的鹽酸二甲雙胍緩釋片和鹽酸吡格列酮片。大半年效果挺好的,而且很少吃脂肪類的食物,也偶爾運(yùn)動,今年過年期間病情突然家中,經(jīng)常喝水,尿非常多,晚上都睡不好,我想問下醫(yī)生,是不是吃這些藥有影響肝臟功能,還有這種情況要吃什么藥好?現(xiàn)在封城去不了醫(yī)院?拜托醫(yī)生,謝謝
如果您現(xiàn)在尿尿非常多,應(yīng)該是您服用的藥量不是特別夠了。有可能是出現(xiàn)。血糖增高了。這些藥物如果服用的話,定期的監(jiān)測肝功腎功尿常規(guī)血糖血脂。這種情況您可以把您的這個藥量基礎(chǔ)上加上1點(diǎn),看能不能緩解?
糖尿病的病人服用二甲雙胍和鹽酸吡格列酮這兩種藥物降血糖效果很好,但是你現(xiàn)在由于疫情,在家中沒有出去活動,繼續(xù)服用這兩種藥物,而出現(xiàn)一些癥狀,如多喝水,尿多有可能是血糖控制不佳,因?yàn)橐咔闊o法運(yùn)動導(dǎo)致血糖升高或者控制不良而導(dǎo)致這些癥狀。建議你還是想辦法到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,特別是檢查是否出現(xiàn)酮體等情況。
我根據(jù)你敘述患者現(xiàn)在的臨床表現(xiàn),夜間尿多,不能除外事腎臟功能不太好,但是也不能除外,糖尿病加重了,初步考慮喝吃藥是沒有關(guān)系的。另外,現(xiàn)在雖然封城了,但是每個醫(yī)院還是給患者照??床?,現(xiàn)在主要是對患者負(fù)責(zé)主要是檢測體溫,如果體溫高需要篩查。如果體溫正常去內(nèi)分泌科看醫(yī)生。我希望我的建議對你有幫助
以上是對“我爸今年56歲,經(jīng)常頭暈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
多飲多尿還是糖尿病的癥狀,目前來說血糖控制還不理想。你所謂的效果挺好的,是沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,平時監(jiān)測血糖也要在正常范圍內(nèi)。
指導(dǎo)意見:
所有的藥物對肝腎功能都有或多或少的影響,但是出現(xiàn)的癥狀并不是因?yàn)楦喂δ苡挟惓?,建議你做腎功能的檢查,尿常規(guī)檢查看是否有酮體形成。
病情分析:
糖尿病病人突然出現(xiàn)尿量增多,精神不好喝水多,首先考慮是血糖升高,不能排除酮癥,與在家缺乏運(yùn)動,生活規(guī)律失調(diào)有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
糖尿病的加減藥物需要監(jiān)測血糖才能選擇適于患者的藥物,而且糖尿病并發(fā)癥需要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)甚至顱腦磁共振檢查,建議你及早去醫(yī)院,至少化驗(yàn)血糖,尿常規(guī),根據(jù)結(jié)果盡早治療,疫情期間不耽擱正常就診。
病情分析:
你好,其實(shí)有一點(diǎn)很重要的問題,就是最近這一段時間的新冠疫情防控,使得很多人無法戶外活動,糖尿病人活動也會因此而減少,從而影響血糖的控制,病人口服鹽酸二甲雙胍緩釋片和鹽酸吡格列酮片已經(jīng)大半年,并沒有不良反應(yīng),而且效果挺好,說明近一段時間的情形,與藥物無關(guān)。
指導(dǎo)意見:
病情突然加重,經(jīng)常喝水,所以尿非常多,而晚上都睡不好,應(yīng)該與疫情防控后病人的心態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系,并不是肝臟損害的表現(xiàn),醫(yī)生建議病人在家放松心情,適當(dāng)室內(nèi)運(yùn)動,由其是餐后運(yùn)動,保證良好睡眠,繼續(xù)口服原來的藥物,就很好。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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