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請醫(yī)生幫助我看一看并幫我一下

男 | 53歲 懸賞10個健康幣 2020-03-07 15:57:19 8人回復 來自揚州市

健康咨詢描述: 19年12月8日早上發(fā)現左胸有刺痛,剛開始以為睡覺姿勢不正確,連續(xù)有一星期,后服硝酸甘油片后1-2分鐘癥狀緩解,感覺不對,后到江蘇蘇北醫(yī)院,被診斷為心臟肥大,射血18%,擴張性心肌病住院10天后出院,在家14天后夜間呼吸困難,又到蘇北醫(yī)院,用了心活素,10天后又出院,時隔15天左右又感覺呼吸困難,又到蘇北醫(yī)院,換了一個醫(yī)生,加了利尿藥以后,癥狀得到緩解,現已出院一個月感覺還好,只是每天早上左胸還有微微的刺痛,服一片硝酸甘油片就好.

醫(yī)生回復區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結石,膽結石,貧血,高血 幫助網友:55209稱贊:4
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2020-03-07 16:00:26 我要投訴

      注意休息不要熬夜勞累過度少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習慣。多吃蔬菜水果,考慮是冠心病心絞痛的表現可以吃心可舒片疏肝理氣活血化瘀治療,或者吃麝香保心丸治療。
      

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網友:59470稱贊:2
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2020-03-07 16:05:19 我要投訴

      這種情況應該考慮使用擴張性心肌病導致的,病情是比較嚴重的。建議可以服用單硝酸異山梨酯片,二磷酸果糖,三磷酸腺苷和輔酶Q10等藥物治療效果比較好,出現疼痛時可以舌下含服硝酸甘油的緩解癥狀。要注意調理和保養(yǎng),定期復查。
      

俞華
俞華 永州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺膿腫,支氣管擴張,肺結核,咳嗽,喘氣 幫助網友:11119
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2020-03-07 16:02:43 我要投訴

      左胸刺痛說明心臟功能供血不足導致的氣血不暢引起的疼痛哦,要用活血化瘀的藥物維持治療,比如硝酸甘油或者是丹參滴丸或者地奧心血康都可以的,飲食上以清淡為主,別吃辛辣油膩的食物。
      
      以上是對“請醫(yī)生幫助我看一看并幫我一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風濕性關節(jié) 幫助網友:22615
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2020-03-07 16:06:23 我要投訴

      您好,您這種情況,早晨出現左胸刺痛等癥狀,服用硝酸甘油后可緩解,這種癥狀是由于心臟供血不足引起的,建議您可以配合吃點中藥調理,效果比較好,比較持久,可以找中醫(yī)給開中藥調理,也可以吃中成藥血府逐膠囊調理一段時間,平時可每天沖服三至五克三七粉,注意生活調節(jié),按時休息不要勞累,適當運動,低鹽低脂低糖飲食,保持血壓血糖血脂穩(wěn)定
      

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網友:26453
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2020-03-07 16:02:19 我要投訴

      病情分析:
      擴張型心肌病是很難治愈的慢性疾病,因為疾病已經達到心臟擴大,很難將心臟恢復到原來的狀態(tài)。目前治療主要是避免心臟進一步擴大,控制臨床癥狀,也需要通過藥物進行控制或者緩解臨床癥狀為主要治療方向,因此擴張型心臟病是需要通過藥物進行控制治療,完全治愈的可能性不是很大。
      指導意見:
      平時需要考慮配合一些營養(yǎng)心肌、保心、強心及利尿藥物進行治療,藥物可以考慮選擇輔酶Q10營養(yǎng)心肌,單硝酸異山梨酯、麝香保心丸改善心肌供血,氫氯噻嗪、螺內酯等藥物減輕心臟的負荷,由于心臟存在擴大的趨勢,另外需服用一些防止心臟重構的藥物,比如可以考慮服用厄貝沙坦片。
      

王龍
王龍 華亭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滑囊炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、退行性關節(jié)炎、骨質增生 幫助網友:7984
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2020-03-07 16:06:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的病史,胸前區(qū)疼痛,伴有間歇性夜間呼吸困難,且心超提示射血分數極度偏低,擴張性心肌病診斷明確。
      指導意見:
      對于你這種情況,屬于嚴重的擴張性心肌病,猝死概率極高,目前預防措施主要是1低鹽低脂飲食,2避免勞累和生氣,以及受涼感冒,3建議家中購買吸氧機,平時每天保證6小時低流量吸氧,4長期口服利尿劑、他汀類藥物、β他受體阻滯劑、硝酸脂類藥物,5定期復查電解質、心超、BNP,6略有不適,及時醫(yī)院干預。
      

李秀景
李秀景 深州市中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性胃腸炎,上消化道潰瘍,慢性胃炎,上呼吸道感染 幫助網友:11913稱贊:5
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2020-03-07 16:09:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的這種情況可以考慮是擴張性心肌病引起的心臟肥大,射血分數減低考慮心衰引起,但是要慎用幾類藥物,如ARB或者ACEI類藥物,還有硝酸酯類的藥物及利尿劑、洋地黃類的藥物。
      指導意見:
      建議繼續(xù)接受正規(guī)治療,可長期口服β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來改善癥狀,若藥物治療不明顯,可以考慮進行手術治療。
      
      以上是對“請醫(yī)生幫助我看一看并幫我一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網友:5413
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2020-03-07 16:12:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,胸痛是擴張型心肌病的首要癥狀,雖然冠狀動脈主干正常,但仍有約1/3的患者出現胸痛,其發(fā)生可能與肺動脈高壓、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有關。
      指導意見:
      建議,注意臨床表現,休息,避免疲勞。擴張型心肌病患者可注意休息時間,防止病情惡化,主要有抗心律失常治療和抗心力衰竭治療,以及抗凝治療。其他藥物主要是改善心肌,新陳代謝,如維生素C、輔酶A、環(huán)腺苷。此外左心室和右心室可以同步安裝,用于心臟起搏。
      

疾病百科| 心肌病

掛號科室:心血管內科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結構改變和心肌壁功能受損所導致心臟功能進行行障礙的病變。心肌癥可導致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機會患上此病。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:活動后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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擴張型心肌病的心電圖檢查改變 心悸胸痛勞力性呼吸困難是肥厚型心肌病的癥狀嗎 肥厚性心肌病雜音的特點 擴張型心肌病的好發(fā)年齡
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用藥指導/吃什么藥好

心可舒片

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活血化瘀,行氣止痛。本品主要用于胸中憋悶、心絞痛...[說明書]

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