健康咨詢描述: 半年前知道有支氣管擴張并感染, 這幾天住院,住院檢查檢查血樣全部正常, 住院治療一個星期 復(fù)查了CT顯示沒什么改變 請問這是什么原因?到底要如何治療呢?
目前看了你發(fā)的習(xí)題報告,結(jié)果胸膜肥厚,這個考慮是陳舊性結(jié)核性胸膜炎,你有可能是肺結(jié)核,建議可以進一步做個結(jié)核菌素實驗,必要時去結(jié)核病院應(yīng)該抗結(jié)核對癥治療考慮還是肺結(jié)核或者支氣管結(jié)核
根據(jù)你描述的情況,支氣管擴張這種疾病大部分是先天性形成的。休息是無法完全治愈的。如果合并感染的話,應(yīng)該積極地進行消炎治療。只要沒有發(fā)燒,感染控制,一般不會引起大的問題。是否已經(jīng)控制好感染,需要根據(jù)血常規(guī)的檢查結(jié)果。
病史特點,女性年輕患者。半年前發(fā)現(xiàn)支氣管擴張并感染,這段時間住院,住院檢查血樣全部正常,治療一星期,復(fù)查了CT沒有什么變化,支氣管擴張本來就是一個慢性病,要保養(yǎng)好,注意保暖,避免受涼。不能吃麻辣油炸燒烤類食品。如果不注意容易復(fù)發(fā)。
以上是對“半年前發(fā)現(xiàn)支氣管擴張并感染,這段時間住院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
可是現(xiàn)在住院一個星期,炎癥都還沒有消下去?是不是考慮做氣管鏡?
可以做支氣管鏡,排外結(jié)核
之前是斑片狀 現(xiàn)在是多發(fā)片狀,斑片狀,結(jié)節(jié)狀密影 為什么之前就一種高密度影?現(xiàn)在三種? 是不是更嚴(yán)重?
做支氣管鏡排外結(jié)核
現(xiàn)在做不了,做了PPD和血檢,不知道準(zhǔn)不準(zhǔn)
一般來說應(yīng)該是準(zhǔn)確的。
診斷支氣管擴張合并有感染,需要積極進行抗感染,對癥治療,做痰培養(yǎng),根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素治療,更有針對性,治療的時候抗生素應(yīng)用療程要夠,同時配合中藥進行調(diào)理,病情不見好轉(zhuǎn),需要除外其他疾病引起來的改變,完善相關(guān)檢查。
病情分析:
支氣管擴張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等,可針對這些病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏實驗,以指導(dǎo)治療。
指導(dǎo)意見:
選擇合適敏感有效的抗生素控制感染,接著是通過使用促進痰液排出的藥物和采用機械排痰、拍背、引流等措施來解決痰液潴留的問題,最后若還是無法控制支氣管擴張的癥狀,則建議通過手術(shù)、支氣管動脈栓塞等進行治療。
第一次CT沒有說結(jié)核,第二次展示結(jié)核帶徘?什么意思?可是醫(yī)生說沒有肺結(jié)核,為什么單子寫結(jié)核帶排?
溫馨提示:
積極治療呼吸道感染如鼻竇炎,扁桃體炎等。尤其是高度重視幼年時期的麻疹,百口咳,支氣管肺炎,肺膿腫以及肺結(jié)核等的防治。
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