健康咨詢描述: 近期去做24小時心電圖,發(fā)現(xiàn)自己室性早搏29256次,年前檢查還沒有情況。前幾年有心律失常的情況,后來吃倍他樂克穩(wěn)定了。但是最近變成室性早搏了。想問醫(yī)生: 1.這種情況嚴(yán)重嗎,屬于什么情況。 2.是否一定要做手術(shù),做什么手術(shù)去什么醫(yī)院,手術(shù)風(fēng)險和痊愈幾率。 3.不做手術(shù)用吃藥治療可以嗎,應(yīng)該吃什么藥。 4.日常應(yīng)該注意什么。
目前這個是有頻發(fā)性的室、性早期搏動,這個是有心律失常的,這個需要吃酒石酸美托洛爾片,如果藥物治療效果不好的話,那么需要做心臟射頻消融手術(shù)來進行治療的,平時要管理好的情緒
意思是可以先吃藥治療,效果不好再考慮動手術(shù)?那吃藥治療多久復(fù)查呢? 平時應(yīng)該注意什么
是的啊,如果效果不好,再考慮做手術(shù)的,平時不要緊張,焦慮要充足的睡眠
1.那應(yīng)該口服藥吃多久,再去復(fù)查呢 2.除了吃酒石酸美托洛爾片,還要吃什么藥嗎
一個月之后吧,吃酒石酸美托洛爾片就可以
1.現(xiàn)在在吃琥珀酸美托洛爾緩釋片,一天一次的,效果一樣嗎?這個藥能一天吃兩次嗎?或者和酒石酸美托洛爾片同時用可以嗎? 2.意思是一個月吃完,再去復(fù)查看有沒有得到控制。沒有控制的話要考慮手術(shù)嗎?
可以選擇一種就可以了,然后監(jiān)測心率的情況。這個是可以看你買的藥品說明書吃,如果藥物能夠控制,就不用手術(shù)控制不了,就需要手術(shù)的
出現(xiàn)早播的情況,發(fā)生考慮和心律失常是有直接性的關(guān)系的,首先這種情況需要積極的進行詳細(xì)的進行檢查和確診,明確診斷后再進行選擇系統(tǒng)的藥物治療,一定要進行選擇醫(yī)囑用藥,密切的進行觀察病情。
24小時動態(tài)心電圖檢查結(jié)果提示有心律失常,偶發(fā)房早頻發(fā)室性的早搏,需要進一步明確是功能性的心律失常,還是器質(zhì)性病變引起來的,如果有器質(zhì)性的疾病,需要積極治療基礎(chǔ)病,等于現(xiàn)在的情況,口服富馬酸比索洛爾參松養(yǎng)心膠囊,必要的時候配合應(yīng)用潘南金,可以做射頻消融手術(shù)。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的癥狀,如果要做手術(shù)的話是射頻消融術(shù),但是有一定的復(fù)發(fā)率。
指導(dǎo)意見:
您需要服用西藥的抗心律失常藥物,如普羅帕酮,美西律等,可以先服用藥物,看情況是否有好轉(zhuǎn),如果未見明顯好轉(zhuǎn),再進行射頻消融術(shù)。平時注意休息。避免過度勞累。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述。你平時有沒有胸悶心悸的癥狀。晚上熬不熬夜。休息怎么樣?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述。你這種情況其實挺嚴(yán)重的??梢猿砸欢蚊牢髀煽匆豢础H绻砸欢蚊牢髀墒倚栽绮ㄟ€沒有控制的話,你也可以做射頻消融術(shù)來進行治療。日常就是要注意休息,別勞累。別吃辛辣刺激性的食物。
一個禮拜兩三次熬夜,平時偶爾有胸悶胸悸的情況。 美西律是處方藥嗎,要去醫(yī)院配嗎?
你好,根據(jù)你的描述。美西律藥店就可以買到。你上藥店買就可以。吃一段看看。如果吃美西律還控制不住的話,那就得做射頻消融術(shù)了。
1.現(xiàn)在在吃琥珀酸美托洛爾緩釋片,一天一次可以嗎 2.吃一段時間是指吃多久再去復(fù)查呢,復(fù)查的時候要吃藥嗎
你好,根據(jù)你的描述。美托洛爾的效果不如美西律。美西律吃十天左右就可以。一般十天左右就能看出效果。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息,室性早搏出現(xiàn)2萬多次,已經(jīng)很嚴(yán)重了,每分鐘超過5次就算頻發(fā)室早,需要找到室性早搏的原因,引起室性早搏的原因有很多,比如冠心病,瓣膜疾病,風(fēng)濕性心臟病等等都會引起室性早搏。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你目前的情況不一定需要做手術(shù),需要找到使性早搏的原因,然后再確定是否需要手術(shù)。北京的安貞醫(yī)院和阜外醫(yī)院都是比較好的選擇。如果想選擇口服藥物治療,需要明確診斷是哪種疾病,有些疾病可以口服藥物治療,有些口服藥效果不好。日常生活需要多休息,避免情緒激動。
怎么樣找出引起室性早搏的原因呢?
還需要完善心臟彩超,冠脈造影或者冠脈ct檢查。
溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開放氣道,解開衣領(lǐng)頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)可行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。
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