有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科 → 確定宮外孕保守治療,還是手術(shù)治療

確定宮外孕保守治療,還是手術(shù)治療

女 | 29歲 2020-03-04 21:37:02 5人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 前天查hcg是320昨天查的hcg是165今天查的hcg186.現(xiàn)在請問保守治療的成功率高嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙田勇
趙田勇 銅陵市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)病、子宮肌瘤、卵巢囊腫,先兆流產(chǎn)、妊娠劇吐、妊 幫助網(wǎng)友:6063
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2020-03-04 21:44:24 我要投訴

      您好,很高興為您解答。根據(jù)您的Hcg值分析,可以保守治療的。宮外孕Hcg數(shù)值大于2000,B超提示附件包塊大于4Cm,或已發(fā)生破裂,是需要手術(shù)治療的。您的數(shù)值低,保守治療成功率很高,可以保守治療。祝您健康!

2020-03-04 23:05 ask92862793yh 追問

右側(cè)卵巢旁見不均質(zhì)回聲包塊,范圍約26乘以19mm。

2020-03-04 23:11醫(yī)生回答:

可以保守治療的

趙維巍
趙維巍 湘潭市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓,妊娠劇吐,異位妊娠 幫助網(wǎng)友:51270
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2020-03-04 21:45:13 我要投訴

      宮外孕的保守治療過程中是要動態(tài)觀察的,如果hcg能夠明顯下降,而且包塊沒有增大的情況,可以考慮保守治療,但是如果這些指標(biāo)都發(fā)生了明顯的變化,出現(xiàn)指標(biāo)上升,或者包塊增大的情況,就要手術(shù)治療。

俞文麗
俞文麗 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,卵巢腫瘤,功能失調(diào)性子宮出血,流產(chǎn),難產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:23013
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2020-03-04 21:51:45 我要投訴

      你好。已經(jīng)確診為宮外孕,hcg從三百多降到一百多,說明胚胎已經(jīng)死亡,如果b超檢查盆腔內(nèi)沒有積液或是積液不多,患者本人沒有腹部劇痛、肛門墜脹等不適癥狀,保守治療成功率還是很高的。
      以上是對“確定宮外孕保守治療,還是手術(shù)治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王玉芳
王玉芳 蒲縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 輸卵管妊娠,產(chǎn)后出血,胎盤早剝,羊水過少,羊水過多 幫助網(wǎng)友:41352
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2020-03-04 22:24:40 我要投訴

      這種情況可以觀察,宮外孕保守治療除了需要監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素水平以外,還需要通過陰超或者婦科彩超監(jiān)測附件區(qū)包塊大小,還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)及癥狀進(jìn)行分析,注意復(fù)查。

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱贊:2
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2020-03-04 21:39:29

      病情分析:
      宮外孕他的保守治療跟這個血絨毛膜促性腺激素有關(guān)系,還有跟你的附件的包塊的大小也有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      如果你B超的包塊在繼續(xù)縮小,你的血絨毛膜促性腺激素不高,是可以先保守治療,當(dāng)然如果有破裂或者包塊很大,這個就需要做手術(shù)治療。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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