健康咨詢描述: 血壓高,醫(yī)生說是原發(fā)性的,早上吃纈沙坦加苯磺酸氨氯地平,白天血壓保持80-120甚至還能低一點(diǎn),但是通過這段時(shí)間測量血壓,發(fā)現(xiàn),晚上五六點(diǎn)之后血壓就開始上升,到八九點(diǎn)有時(shí)候就90-140了,而且躺下后血壓要比坐著高,我調(diào)整吃藥時(shí)間改下午三點(diǎn)吃,到了八九點(diǎn)鐘還是140-85吧,怎么回事?
病情分析:
你好!請問癥狀持續(xù)多長時(shí)間了?高血壓病多長時(shí)間了?是否去醫(yī)院看過,做過哪些檢查?是否用藥治療了?
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你目前描述,建議改成早晚各一種降壓藥吃,早上苯磺酸氨氯地平片,晚上纈沙坦,吃上幾天看看,注意監(jiān)測血壓。
好幾年了,去過醫(yī)院,大夫給換的這種藥,我就是一到晚上就高,改到下午三點(diǎn)吃藥了也是沒多大效果,可是第二天早上開始血壓又正常了,一點(diǎn)也不高了,我就有點(diǎn)不太明白怎么回事,我一躺下血壓就高,上網(wǎng)查好像是反勺型血壓。
嗯!每天血壓都會有波動,出現(xiàn)最高和最低,只要不是特別高,或者持續(xù)時(shí)間長的高,就不要緊,建議把現(xiàn)在的降壓藥分成早上七點(diǎn),晚上六點(diǎn)吃。
好的,謝謝醫(yī)生
嗯!不客氣,囑患者早日康復(fù)
你好,我們正常人的血壓,平時(shí)也是早上相對低一些,經(jīng)過一天的活動,工作,到了晚上身體也是出現(xiàn)勞累的狀態(tài),血壓同樣也受到各方面的影響,晚上相對比早上要高一些,而且你量的晚上的血壓也不是明顯的升高,只是在正常高值,你服藥的時(shí)間還是建議你在早上服藥比下午服藥要科學(xué)
您的意思晚上90-140還算可以,藥最好還是早上吃,我為什么一躺下血壓就高呢
晚上140,90,這個(gè)血壓不要太緊張,對人體不會造成嚴(yán)重影響的,躺下的血壓是多少呢?
躺下的話白天正常,晚上就是有時(shí)候90-140,有時(shí)候85-135
有這樣的波動很正常的
那醫(yī)生,我還用把這兩種藥分開早上吃一種,晚上吃一種嗎?還是按原來的早上吃這兩種,我還有個(gè)擔(dān)心,如果分開吃會不會影響血壓降不下來,好糾結(jié)。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,患者的情況呢,是血壓高,早晨口服藥物呢,排便控制良好,到晚上以后呢,血壓有所提升。
指導(dǎo)意見:
好患者的情況呢,考慮應(yīng)該是晚間藥物代謝周期導(dǎo)致的,建議晚上可以加食藥物。調(diào)整用藥建議和本地醫(yī)院醫(yī)生溝通
以上是對“血壓高需要什么時(shí)候吃藥”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
就是吃點(diǎn)藥量不夠是嗎,我已經(jīng)調(diào)整到下午吃藥了,關(guān)鍵是第二天早上起來血壓又正常了,怎么回事呢?
您好,檢測幾天看看,和飲食,睡眠,情緒都有關(guān)系
病情分析:
你好,仔細(xì)分析了你所描述的上述情況,考慮您可以把上述兩種藥物分開服用,可以早上服用一種,然后晚上服用一種,并注意測量一下,看控制的情況。
指導(dǎo)意見:
患有高血壓需要長期的服用藥物來進(jìn)行控制,服藥期間一定要注意低鹽,低脂,低膽固醇飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,保持心情舒暢,避免壓力過大,情緒過于激動的,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動控制體重。
病情分析:
你好,如果確診為原發(fā)性的高血壓,需要長期規(guī)范的服用藥物治療。
指導(dǎo)意見:
每個(gè)人的高血壓特點(diǎn)不一樣,有的是清晨高,有的是晚上高,你的這種情況可以中午或者是下午服用。并且要控制血糖和血脂在正常的范圍,口味要清淡。如果服用一段時(shí)間血壓仍高,可以調(diào)整藥物,如纈沙坦可以換為纈沙坦氫氯噻嗪片。
那就是纈沙坦氨氯噻嗪片再加苯磺酸氨氯地平嗎
是的,看一下血壓變化情況。
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