新型冠狀病毒感染，肺炎桿菌，肺結(jié)核
健康咨詢描述： 在日本工作，2月5日從北京回日本的。 最初癥狀:2月17日感覺身體有些斷斷續(xù)續(xù)發(fā)熱（平常體溫36度，當時測量36.8） ，咳痰（有時有血絲），身體乏力，嗓子痛，胸悶胸痛，舌尖發(fā)麻。 因為這邊看病用保險，所以不給做CT，只給做胸片，胸片又看不清。因為有癥狀，1是擔心新型冠狀病毒感染，2.身邊朋友有得肺結(jié)核的，擔心被感染了，就要求醫(yī)生做的痰檢和抽血檢查。 醫(yī)生告訴我說2月27號來去結(jié)果（因為醫(yī)生少，要排隊，如果真得了什么病也耽擱了。） 等的這10天中，斷斷續(xù)續(xù)發(fā)熱（都不超過37度），感覺胸悶加重，有點上不來氣，胸肋骨一跳一跳的痛（非持續(xù)性，疼的地方也不固定），腋窩旁邊肋骨脹痛，按壓疼痛的厲害） 服用從國內(nèi)帶的藍芩口服液后，舌尖發(fā)麻有些緩解，嗓子痛減輕 27號取結(jié)果:沒檢測到結(jié)核菌。痰圖片顯示革蘭氏陰性球菌和桿菌，革蘭氏陽性球菌和桿菌，上皮細胞以及紅血球都有加號。痰培養(yǎng)顯示肺炎桿菌，醫(yī)生沒有開抗菌的藥，只是給我開了點祛痰(L-Carbocisteine)和半夏厚樸湯(理氣化痰) （因為這邊看病用保險，不是自己想做什么檢查醫(yī)生就給做）我現(xiàn)在一個住，真的擔心，出了什么問題都沒人知道，現(xiàn)在主要是有時上不了氣，胸悶的厲害。（不發(fā)燒） 求助:想請醫(yī)生幫看下 1.是不是新型冠狀病毒感染，胸片上白色的點點和絮狀是什么（2月17日做的X胸片，主要是擔心前期剛有癥狀胸片查不出） 2.我得的是什么病，肺炎桿菌肺炎嗎 3.如果肺結(jié)核不在是活動期，也檢查不出來結(jié)核菌是嗎？
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醫(yī)生回復區(qū)
中間那個是血常規(guī)報告單白細胞和淋巴細胞是正常的，不考慮進行冠狀肺炎，胸片顯示肺紋理增多增粗，主要考慮是炎癥感染刺激形成的，建議您吃點消炎藥和清熱解毒的藥物，比如阿奇霉素膠囊和蓮花清溫膠囊調(diào)理3~5天，密切觀察，清淡飲食別吃辛辣油膩的食物，放松心情。
第一張圖片顯示革蘭氏陰性球菌和桿菌，革蘭氏陽性球菌和桿菌，上皮細胞以及紅血球都有加號。不是很懂，是說我革蘭氏陽性和陰性球菌和桿菌都有感染嗎？痰培養(yǎng)顯示肺炎桿菌，是否證明我得的是肺炎桿菌肺炎呢？ 醫(yī)生沒有開抗菌的藥，只是給我開了L-CarbocisteineL羧甲司坦片和半夏厚樸湯(理氣化痰)，（您說的那兩種藥在日本買不到），麻煩您看下我現(xiàn)在服用的這兩種藥可以嗎？ 現(xiàn)在的主要癥狀，就是胸悶，嗓子總像是有痰咳不出，然后間斷性的身體有點低熱（比正常體溫36度高，但不到37度，很少發(fā)高燒），如果確定是細菌感染抗細菌的是否要服用抗生素呢
陽性說明有細菌感染，您上面的兩個藥物是止咳化痰的，我的建議是吃點消炎藥，阿莫西林或者是頭孢都可以。實在沒有消炎藥的話，多喝水，吃新鮮的蔬菜水果，吃川貝雪梨。
您好，肺炎桿菌是正常存在于人體的菌群嗎，如果是，普通人正常值是多少呢？ 我這上面顯示的幾個＋號都是否正常嗎，目前我胸悶胸痛以及上不來氣，都跟肺炎桿菌感染有關(guān)嗎
如果是正常桿菌的話，一般不會顯示陽性哦。胸悶胸痛主要考慮炎癥感染引起的，建議吃點消炎藥和止咳的藥物調(diào)理。
關(guān)于肺結(jié)核：這次做的血液檢測和痰涂抹熒光法都沒有檢查到結(jié)核菌。（想問下這種檢測正確率大概多少？）， 我看網(wǎng)上說至少要堅持三次才能確定，因為活動期檢測不出，日本沒有PPD檢測。 之前家人有得過，但是后來去醫(yī)院檢查好了，請問還會再復發(fā)或再有活動期嗎？平時和家人吃飯還需要在碗筷分開嗎？該如何注意呢，也不知道什么時候是活動期
肺結(jié)核主要是通過呼吸道傳播的，而且是在活動期有感染性。通過消炎的藥物調(diào)理還是沒有好轉(zhuǎn)的話，考慮肺結(jié)核哦。
不是我得了，是家人得過，但是后來好了，請問還會再復發(fā)嗎？ 平時和家人吃飯還需要繼續(xù)碗筷分開嗎？該如何注意呢，也不知道什么時候是活動期
不過肺結(jié)核的人容易受抵抗力下降，而復發(fā)的，它是通過呼吸道傳播，所以碗筷不用分開，但是要帶好口罩，讓他不要隨意吐痰。
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您好，從目前檢查結(jié)果來看，不足以診斷新型冠狀病毒感染或肺結(jié)核。首先檢查單中進行了t細胞斑點實驗。這是明確是否為結(jié)核菌感染的一種檢查項目。但也有一定的誤差性，所以還要進一步配合PPD實驗來進行明確。另外您問的胸部影像學檢查中這問題是肺紋理。肺紋理是肺部的氣管，血管，淋巴等組成的一種陰影。還有痰液檢查發(fā)現(xiàn)細菌，所以目前考慮呼吸道感染的可能性比較大。
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從你的片子上看，那些白色條紋時你的肺動脈和肺靜脈，支氣管的投影，你這是桿菌肺炎，不足以診斷是新型冠狀病毒感染。你就根據(jù)醫(yī)生對你的對癥治療就可以了。多注意自己的體溫變化。
以上是對“新型冠狀病毒感染，肺炎桿菌，肺結(jié)核”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
肺炎桿菌肺炎嚴重嗎，醫(yī)生沒有開抗菌的藥，只是給我開了L-CarbocisteineL羧甲司坦片和半夏厚樸湯(理氣化痰)，現(xiàn)在的主要癥狀，就是胸悶，嗓子總像是有痰咳不出，然后間斷性的身體有點低熱（比正常體溫36度高，但不到37度，很少發(fā)高燒），如果確定是細菌感染抗細菌的是否要服用抗生素呢？吃多久藥會好呢，還需要在做一次痰圖片或痰培養(yǎng)復查嗎
你這不嚴重。主要用些除痰化痰的藥就可以了，注意保暖，多喝水
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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