健康咨詢描述: 女33歲,初孕8周6天。近兩周食欲不好(有饑餓感,但吃不下,孕吐較嚴(yán)重),主食基本未吃,以零食和輔食為主。近期血壓正常,心率稍高(75-95/分鐘)。甲功檢查如附件,T4高,F(xiàn)T3高,TSH低,會(huì)不會(huì)是甲亢,需要注意啥。 謝謝。
目前這個(gè)是有甲狀腺功能亢進(jìn)的,那么這個(gè)也可以在抽血,在復(fù)查的,如果還是這個(gè)結(jié)果,那么需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以吃丙基硫氧嘧啶,或者是甲硫米唑不能吃含碘高的鹽類,以及海鮮之類的食物
孕晚期一般將抗甲藥物改成甲巰咪唑,因?yàn)樗鼘?duì)小孩肝臟形成、肝臟的功能影響小一些,對(duì)大人也是這樣。那么這是第一藥物的影響,所以抗甲狀腺藥物在甲亢合并妊娠的病人使用上一定要慎重,一定要用最小劑量,甚至不要用抗甲藥物,因?yàn)樗鼘?duì)小孩的甲狀腺功能是有一定影響的。
T4和FT3輕度升高,TSH降低是輕度甲亢的表現(xiàn),孕早期出現(xiàn)輕度甲亢一般是妊娠一過(guò)性甲亢,孕早期絨毛膜促性腺激素過(guò)高,絨毛膜促性腺激素會(huì)造成惡心嘔吐,也會(huì)刺激甲狀腺分泌較多甲狀腺素。不用擔(dān)心,一般孕中晚期就會(huì)改善,一般認(rèn)為妊娠一過(guò)性甲亢不會(huì)影響胎兒發(fā)育,不用擔(dān)心。按時(shí)作息,調(diào)整情緒,注意休息。
以上是對(duì)“孕8周,檢查甲功異常咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
考慮是合并甲亢或者亞臨床甲亢,妊娠合并亞臨床甲亢有時(shí)是因?yàn)樵衅趆CG水平逐漸升高,在妊娠3個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰。hCG與TSH有相同的α亞單位、相似的β亞單位和受體亞單位,所以對(duì)甲狀腺細(xì)胞TSH受體有輕度的刺激作用,導(dǎo)致垂體-甲狀腺軸的抑制,血清TSH低于正常。雖暫不需要用藥,但也需要定期復(fù)查甲功,兩周左右查一次。
病情分析:
妊娠第8周出現(xiàn)嘔吐嚴(yán)重,查甲狀腺功能甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸升高,促甲狀腺素下降,提示臨床甲狀腺功能亢進(jìn)狀態(tài)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
妊娠期由于絨毛膜促性腺激素的升高,加之出現(xiàn)妊娠嘔吐,一般在孕早期出現(xiàn)甲亢狀態(tài),為妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥,一般在14~18周可以逐漸恢復(fù)正常。
高醫(yī)生您好,這需要進(jìn)行治療嗎?日常有什么需要注意的。謝謝
這種情況一般在孕7~11周出現(xiàn),孕14~18周自然恢復(fù)。不需要應(yīng)用抗甲狀腺藥物治療。治療方面就是如果劇烈嘔吐導(dǎo)致脫水,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,也就是對(duì)癥處理就可以了。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反...[說(shuō)明書]
用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反...[說(shuō)明書]
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