甲狀腺實質(zhì)彌漫性病變，低血鉀周期性麻痹

      你好，你的癥狀就是低鉀引起的，甲狀腺功能亢進往往是周期性低鉀麻痹的原因，你的甲狀腺功能顯示，游離的T3T4都高，促甲狀腺素偏低，這是甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)，建議看內(nèi)分泌科醫(yī)生。

      病情分析：
      你好，你說的這種情況根據(jù)檢查結(jié)果考慮主要還是甲亢的原因?qū)е碌纳鲜霭Y狀。這種疾病比較多見。
      指導(dǎo)意見：
      建議你最好是正規(guī)治療這種疾病一般就可以了。治療的同時多注意觀察。這樣對疾病是有一定的好處的。

      病情分析：
      你好，你這個是明顯的甲亢之前查的電解質(zhì)氯化鉀是多少，D的厲害嗎？有沒有查過垂體的功能？
      指導(dǎo)意見：
      低鉀的原因有很多，甲亢會導(dǎo)致低鉀，垂體功能紊亂也會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，你還年輕需要及時治療甲亢規(guī)律口服藥物，你說的雙腿無力，無力的情況可能就是跟低血鉀有關(guān)系。
      以上是對“甲狀腺實質(zhì)彌漫性病變，低血鉀周期性麻痹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      不管是什么原因引起的低血鉀，只要補充鉀，要多吃一些水果蔬菜等含鉀多的食物。
      指導(dǎo)意見：
      甲亢的藥物也要吃，綠葉蔬菜中含鉀比較多。平時不要過度勞累，用藥控制一下慢慢就會好的。不要太緊張。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述。看了你發(fā)過來的報告單。你這種情況不排除是甲亢引起的。
      指導(dǎo)意見：
      你好，根據(jù)你的描述。你現(xiàn)在這種情況要積極的治療甲狀腺。你可以吃賽制。但是現(xiàn)在心率快不快。也要查一下有沒有胸腺瘤什么的。你可以口服枸櫞酸鉀就可以。

      病情分析：
      低鉀血癥的病因有很多，主要包括鉀攝入減少，鉀排出過多，細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，粗制生棉油中毒等。正常情況下血清鉀的濃度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。所以臨床中將血清鉀＜3.5mmol/L時稱為低血鉀。但是，血清鉀降低，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細胞外液中鉀的濃度降低，而全身缺鉀時，血清鉀不一定降低。
      指導(dǎo)意見：
      低鉀血癥是因為吃的過少，因為攝入過少就造成低血鉀，如慢性消耗性疾病造成的，如飲食障礙，如果飲食減少2周以上，又沒有及時的補鉀，每天攝入的鉀不足3g時，就會出現(xiàn)低鉀血癥，還有就是雖然吃的少，但是如果排出增加，也可以造成低血鉀，如長期大量的嘔吐、腹瀉、胃腸引流，都可能造成胃腸道的丟鉀。如吃了排鉀利尿劑，可以出現(xiàn)排出增加時出現(xiàn)低鉀，還有透析、燒傷或者是大量放腹腔的積液，都可以造成丟鉀，這就是排除增加。還有鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移以后，也造成血鉀的降低，如劇烈運動、休息、用胰島素，還有兒茶酚胺、堿中毒或者低鉀周期性麻痹，鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移以后使血鉀降低。總之，血鉀降低的原因無非就是吃的過少，還有排出增加，還有鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，這些原因都可能造成低鉀血癥。

      病情分析：
      主要癥狀飲酒和出現(xiàn)，雙腿肌肉無力，經(jīng)口服氯化鉀后緩解。臨床化驗甲狀腺三點原氨酸ft3和游離甲狀腺激素FT4增高。不甲狀腺激素TSH下降。
      指導(dǎo)意見：
      診療建議：在臨床上甲亢可導(dǎo)致低鉀周麻的發(fā)作。治療方面包括對癥治療和病因治療。體包括口服甲硫米唑或丙基硫氧嘧啶等積極治療甲亢原發(fā)病。同時給予口服氯化鉀緩釋片預(yù)防低鉀周麻的發(fā)作。飲食方面要避免進食過飽，避免飲酒等。
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