健康咨詢描述: 本人經(jīng)常喝酒,但每次不多,半個月前一次喝酒后雙腿肌肉無力,蹲下起不來,肌肉感覺用力就疼,站起來沒事,醫(yī)院檢查除了尿酸稍微高點(diǎn)沒找到原因,醫(yī)生建義喝點(diǎn)氯化鉀試試,喝完一個小時后就好了,癥狀完全消失,但就是隔兩天不喝氯化鉀后雙腿肌肉會酸疼,站立起來那一瞬間感覺肌肉有拉扯一般的疼,起來就沒事了,后來又去醫(yī)院我檢查了甲亢,我懷疑一直低血鉀是甲亢引起的,果然甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變。我就想問一下醫(yī)生,我這是不是因?yàn)榧卓阂鸬牡脱洠课疫@低血鉀癥狀是不是低血鉀周期性麻痹?
你好,你的癥狀就是低鉀引起的,甲狀腺功能亢進(jìn)往往是周期性低鉀麻痹的原因,你的甲狀腺功能顯示,游離的T3T4都高,促甲狀腺素偏低,這是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),建議看內(nèi)分泌科醫(yī)生。
病情分析:
你好,你說的這種情況根據(jù)檢查結(jié)果考慮主要還是甲亢的原因?qū)е碌纳鲜霭Y狀。這種疾病比較多見。
指導(dǎo)意見:
建議你最好是正規(guī)治療這種疾病一般就可以了。治療的同時多注意觀察。這樣對疾病是有一定的好處的。
病情分析:
你好,你這個是明顯的甲亢之前查的電解質(zhì)氯化鉀是多少,D的厲害嗎?有沒有查過垂體的功能?
指導(dǎo)意見:
低鉀的原因有很多,甲亢會導(dǎo)致低鉀,垂體功能紊亂也會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,你還年輕需要及時治療甲亢規(guī)律口服藥物,你說的雙腿無力,無力的情況可能就是跟低血鉀有關(guān)系。
以上是對“甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變,低血鉀周期性麻痹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
第一次檢查鉀低的不是很厲害,3.5,因?yàn)榈谝淮螜z查早上吃完飯去的,醫(yī)生說沒事,就檢查了
一般檢查電解質(zhì)的話都是要求空腹的結(jié)果比較準(zhǔn)確3.5的話是沒有太大問題的,你應(yīng)該及時吃上甲亢的藥物,這樣可能會有好轉(zhuǎn)。
病情分析:
不管是什么原因引起的低血鉀,只要補(bǔ)充鉀,要多吃一些水果蔬菜等含鉀多的食物。
指導(dǎo)意見:
甲亢的藥物也要吃,綠葉蔬菜中含鉀比較多。平時不要過度勞累,用藥控制一下慢慢就會好的。不要太緊張。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述。看了你發(fā)過來的報告單。你這種情況不排除是甲亢引起的。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述。你現(xiàn)在這種情況要積極的治療甲狀腺。你可以吃賽制。但是現(xiàn)在心率快不快。也要查一下有沒有胸腺瘤什么的。你可以口服枸櫞酸鉀就可以。
病情分析:
低鉀血癥的病因有很多,主要包括鉀攝入減少,鉀排出過多,細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,粗制生棉油中毒等。正常情況下血清鉀的濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。所以臨床中將血清鉀<3.5mmol/L時稱為低血鉀。但是,血清鉀降低,并不一定表示體內(nèi)缺鉀,只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低,而全身缺鉀時,血清鉀不一定降低。
指導(dǎo)意見:
低鉀血癥是因?yàn)槌缘倪^少,因?yàn)閿z入過少就造成低血鉀,如慢性消耗性疾病造成的,如飲食障礙,如果飲食減少2周以上,又沒有及時的補(bǔ)鉀,每天攝入的鉀不足3g時,就會出現(xiàn)低鉀血癥,還有就是雖然吃的少,但是如果排出增加,也可以造成低血鉀,如長期大量的嘔吐、腹瀉、胃腸引流,都可能造成胃腸道的丟鉀。如吃了排鉀利尿劑,可以出現(xiàn)排出增加時出現(xiàn)低鉀,還有透析、燒傷或者是大量放腹腔的積液,都可以造成丟鉀,這就是排除增加。還有鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移以后,也造成血鉀的降低,如劇烈運(yùn)動、休息、用胰島素,還有兒茶酚胺、堿中毒或者低鉀周期性麻痹,鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移以后使血鉀降低??傊?,血鉀降低的原因無非就是吃的過少,還有排出增加,還有鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,這些原因都可能造成低鉀血癥。
病情分析:
主要癥狀飲酒和出現(xiàn),雙腿肌肉無力,經(jīng)口服氯化鉀后緩解。臨床化驗(yàn)甲狀腺三點(diǎn)原氨酸ft3和游離甲狀腺激素FT4增高。不甲狀腺激素TSH下降。
指導(dǎo)意見:
診療建議:在臨床上甲亢可導(dǎo)致低鉀周麻的發(fā)作。治療方面包括對癥治療和病因治療。體包括口服甲硫米唑或丙基硫氧嘧啶等積極治療甲亢原發(fā)病。同時給予口服氯化鉀緩釋片預(yù)防低鉀周麻的發(fā)作。飲食方面要避免進(jìn)食過飽,避免飲酒等。
以上是對“甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變,低血鉀周期性麻痹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生,像我這種情況,這輩子是不是就不能喝酒了?有些情況避免不了喝酒的,
飲酒會加快鉀離子的代謝,所以要杜絕飲酒。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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