健康咨詢描述: 腳骨折做了內(nèi)固定手術,之前沒有檢查過神經(jīng)或韌帶損傷,到現(xiàn)在四個多月了,骨折線一直處于不愈合狀態(tài),腳勾不起來,勾的弧度太小
脛腓骨骨折術后四個月骨折沒有完全愈合,并且踝關節(jié)抬不起來,首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量不要早期負重行走,抬高患肢,可以口服接骨膠囊和骨肽片以及甲鈷胺分散片等藥物治療,定期拍片復查以觀察骨折愈合情況,如果癥狀不緩解就需要做個肌電圖檢查排除腓總神經(jīng)損傷。
我的情況屬于神經(jīng)損傷引起足下垂不,因為術前螺絲拐內(nèi)側的斜下方有個小丁骨摸去疼,術后腳背摸去有沒感,小腿腓骨上鋼板的地方皮膚摸去有沒感與內(nèi)側上鋼板的皮膚摸去感覺不一樣,是不是神經(jīng)損傷的原因導致足下垂再導致腳勾不上?還感覺后腳掌比以前厚的感覺,腳后跟好象比以前有凸起的感覺
考慮腓總神經(jīng)損傷引起的
在膝蓋骨下方約六、七公分的脛骨脊上有過一個約一公分長的白點,當時按上去疼,現(xiàn)在按去不疼了,那個地方是沒有骨折和外皮傷的,老師是不是傷了腓總神經(jīng)?當時給我的醫(yī)生說了但沒引起重視過
可以做個肌電圖檢查以確定最佳治療方案。
晚上睡覺偶然伸腳時偶爾會有發(fā)抖的感覺,發(fā)抖感覺時間相當短,術后到現(xiàn)在腳頸和腳背幾乎都有腫的現(xiàn)象,躺下又好的多,現(xiàn)在沒有以前腫了,發(fā)抖時的感覺就象是腳在退筋一樣
脛腓骨骨折,脛骨內(nèi)側鋼板固定,損傷損傷神經(jīng)的可能性非常小,現(xiàn)在腳能勾起來,只是勾的弧度小,考慮康復鍛煉不足,踝關節(jié)粘連引起的,現(xiàn)在四個多月了,踝關節(jié)功能不大好恢復了,可以繼續(xù)功能鍛煉看看。如果要明確有無神經(jīng)損傷,可以做肌電圖檢查。
脛腓骨下段骨折,做了切開復位鋼板內(nèi)固定手術,已經(jīng)4個月了,仍然可以看見骨折線。一般來說這個骨折愈合比較慢,4個月也不能就認為長不上了。至于腳勾不起來,應該是關節(jié)黏連導致的。這個部位一般不會造成腓總神經(jīng)損傷。
代夫目前巳一百四十多天了,踝關節(jié)一直都是活動受限就態(tài),平時都在有意識進行踝關節(jié)的訓練躺在床上腳伸直用繩拉腳背都沒辦法,到如今也沒進展,是不是標志著已經(jīng)致殘了,我該怎樣進行有效的訓練呢?我平時也在進行熱水泡腳,可就是小腿不能往前傾斜,坐在床邊與好腳放同一個姿勢,傷腳的腳后跟不能著地
繼續(xù)功能鍛煉吧,能恢復一些也好啊。
建議吃點活血化瘀的藥物和接骨片配合局部熱敷,理療,按摩進行對癥治療,每天可以進行腳趾的勾伸運動。飲食上多吃些含鈣豐富的食物,如骨頭湯,魚,蝦,海帶,紫菜湯。
老師我這個受傷后皮膚是沒有外傷的,術后腳背摸去有沒感,足部受過擠壓,大拇指成外翻現(xiàn)象,二指有向上微翹,腳內(nèi)側螺絲拐斜下方有個小丁骨摸去疼,術后小腿外倒上鋼板的地方的皮膚摸去與內(nèi)側上鋼板的皮膚摸去感覺不一樣,感覺不如內(nèi)側的好,腳后掌看起較厚,腳后跟比以前有點向后凸的感覺,老師是不是神經(jīng)受損引起足下垂再引起腳勾不起,是不是受的骨折在關節(jié)處血液運行不好導致骨折線一直不愈合,術后四個多月了,我的負責醫(yī)生肌電圖也沒叫我做,藥也說不用吃,給他說四個多月了,他說就慢慢養(yǎng),也沒有措施
建議您經(jīng)常用熱水泡腳,加強踝關節(jié)主被動屈伸鍛煉,只有加強鍛煉,才能更好的恢復肢體功能的。在術后3個月內(nèi)是最佳鍛煉時間,如果鍛煉的好,是不會有后遺癥的
根據(jù)你所講的病史提供的癥狀和體征,我個人認為腳勾不起來的話,最大的問題應該還是要考慮是否有腓神經(jīng)受壓或者有趾伸肌腱的損傷和粘連,但是你的骨折位置還是可以的,應該不會影響你的關節(jié)活動,所以如果是有神經(jīng)的病變引起的話,就需要做一個肌電圖的檢查,明確診斷。
病情分析:
這是四個月的片子嗎?看骨折線還是很明顯的,具體原因需要排除一下,有沒有做過什么檢查
指導意見:
首先排除全身疾病如糖尿病,結核病等,不知道你的主治醫(yī)師怎么解釋,一般主治醫(yī)師清楚在你的治療過程中的不利恢復的病因,增強營養(yǎng),補鈣多曬曬太陽,祝早日康復
以上是對“我右腳脛腓骨骨折,踝骨側位術后腳不大勾得起”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
腳勾不起來,勾的弧度太小,我也不知道是否是腳下垂,同樣的坐姿,受傷的腳后掌不能著地,受傷后腳拇指有外翻,腳背摸去有沒感,腳背前方甚至有老皮生成,小腿外側與內(nèi)側同是上鋼板的地方皮膚摸去感覺不一樣,我一直沒有做過肌電圖,負責醫(yī)生也沒叫過做,我不知道這算不算腓總神經(jīng)傷,算不算足下垂,不知是否會殘跡,因為術后四個多月,骨折線一直處不愈合狀態(tài),去過兩個醫(yī)院掛了創(chuàng)外科也都說有可能恢復,就沒說其它的了,也都沒喊我做下肌電圖
不排除腓總神經(jīng)損傷可能
還有一個奇怪的現(xiàn)象,術后我發(fā)現(xiàn)離膝蓋骨下端約六、七公分處的脛骨脊上有一個約一公分長形似一個筋的感覺看上去是白色的,用手摸上去就疼,現(xiàn)在不疼了,但那個地方又沒有骨折,又沒有皮外傷,不知是咋的,當時給醫(yī)生說過沒引起重視
可能是局部缺血有關
病情分析:
你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你的描述及圖片信息看,有可能是術后關節(jié)僵硬引起的關節(jié)活動受限。
指導意見:
建議口服活血化瘀藥物,注意休息為主,可以適當做做踝關節(jié)屈伸運動,定期拍片復查,暫時下地活動的時候拄拐,根據(jù)復查結果決定下一步治療。
問下老師我的屬于足下垂不
如果神經(jīng)沒有損傷,就是關節(jié)僵硬引起的
受傷后大拇指外翻,二指向上微翹,腳背摸去有沒感,術前足部內(nèi)側螺絲拐斜下方有個小丁骨手壓上去會疼,術后小腿外側上鋼拍的地方與脛骨內(nèi)側上鋼板的地方的皮膚摸去感覺不一樣,外側摸去有沒感且有老皮的感覺,另外腳后跟感覺有點凸,腳后掌感覺有點厚
建議傷后三個月以后去醫(yī)院做個肌電圖看看
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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