有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 拉米夫定耐藥吃替諾夫韋5年尿酸500可改恩替卡韋嗎

拉米夫定耐藥吃替諾夫韋5年尿酸500可改恩替卡韋嗎

男 | 38歲 懸賞5個健康幣 2020-02-29 00:47:24 1人回復(fù) 來自撫州市

健康咨詢描述: 20年前有大三羊。7年前轉(zhuǎn)氨霉高到200后給予吃拉米夫定后轉(zhuǎn)為小三羊,但吃1年后開始耐藥.改吃拉米夫定加阿德福韋酯1年后尿酸增高,后改為替比夫定和阿德福韋酯2個月,一切正常后,直接改為替諾呋韋。到現(xiàn)在有5年時間。近段時間尿液里感覺泡較多,同時晚上有四肢輕度酸痛,而且測尿酸506。肌酐正常,谷丙50,6年來DNA一直正常。 請問:1.可改為恩替卡韋嗎?想改不會出什么問題吧?2.要吃降尿酸的藥不?3.抗病毒藥什么時候可以停?

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閆杰
閆杰 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 脂肪肝、肝硬化、肝癌等)的臨床診 治經(jīng)驗(yàn)豐富,尤
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2022-12-30 19:59:26 我要投訴

      你好,尿酸增高與抗病毒藥物不一定有直接關(guān)系,替諾福韋與恩替卡韋之間是可以相互替代的,但是,替諾福韋相當(dāng)于恩替卡韋的副作用要小很多,對腎臟的損傷也小,所以,不建議你替換。如果連續(xù)兩年檢測乙肝病毒定量為陰性,才可以考慮是否可以停藥。

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