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早孕,說不排除宮外孕,怎么辦

女 | 24歲 懸賞6個健康幣 2020-02-28 18:05:42 5人回復 來自撫順市

健康咨詢描述: 2019面12月4號來月經(jīng),10走的。2020面1月1日排卵期同房,月經(jīng)不調(diào),每次月經(jīng)來的周期是45天。2020面2月28查出懷孕。見一囊狀結(jié)構(gòu),直徑約0.2cm。沒有胎心胎動。說不排除宮外孕的可能,


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醫(yī)生回復區(qū)

徐艷華
徐艷華 主治醫(yī)師 擅長: 對各種婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,輸卵管炎 幫助網(wǎng)友:3816
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2020-02-28 18:13:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的問題是發(fā)現(xiàn)照應,但是B超沒有,確定是宮內(nèi)孕說有宮外孕的可能。
      指導意見:
      你好看了你的問題描述也看了你發(fā)的檢驗報告單,根據(jù)我的臨床經(jīng)驗宮內(nèi)孕的幾率95%以上,所以不用特別擔心,建議你一周左右再去檢查一下。

2020-02-28 18:14 ask92842598an 追問

能幫我算一下孕幾周了。真的很想要這個孩子??梢猿渣S體酮么

2020-02-28 18:16醫(yī)生回答:

根據(jù)B超的顯示也就40天左右,不知道,你是否檢測孕酮要看孕酮的數(shù)值,再決定是否補充。

2020-02-28 18:18 ask92842598an 追問

這次檢查孕酮是13.02ng/ml

2020-02-28 18:20醫(yī)生回答:

可以補充黃體酮,因為對寶寶只有好處沒有壞處。

2020-02-28 18:21 ask92842598an 追問

醫(yī)院的大夫說。不讓我吃黃體酮。怕是宮外孕。怕出血

2020-02-28 18:22醫(yī)生回答:

宮外孕的可能性極小。

張亞芹
張亞芹 古交市婦幼保健計劃生育服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛,陰道炎,盆腔炎,痛經(jīng),子宮肌瘤及不孕癥的 幫助網(wǎng)友:35657稱贊:1718
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2020-02-28 18:14:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的情況,平時月經(jīng)周期規(guī)律,只是周期長,結(jié)合您描述的末次月經(jīng)來潮時間和檢查B超、血hcg和孕酮水平結(jié)果分析,暫時不考慮宮外孕
      指導意見:
      應該是受孕時間短導致的宮腔內(nèi)孕囊發(fā)育小于停經(jīng)天數(shù),但是不能完全排除其他異常妊娠,另外,還可能是畸形子宮。如果目前沒有明顯下腹部疼痛或陰道出血,建議您還是放松緊張的情緒,臥床休息再耐心等待一周后復查B超進一步確診

2020-02-28 18:15 ask92842598an 追問

能幫我算一下孕幾周了。真的很想要這個孩子。是不孕酮低??梢猿渣S體酮么

2020-02-28 18:23醫(yī)生回答:

您之前描述的1月1號不是排卵期,您最近月經(jīng)有推遲時間超過半月的情況嗎?

2020-02-28 18:27 ask92842598an 追問

之前有,這兩個月都是45天左右。

2020-02-28 18:29醫(yī)生回答:

這樣的話,單從月經(jīng)來潮情況分析,考慮排卵期后同房懷孕的,也不能完全排除孕囊發(fā)育不良的可能,是否需要用藥物保胎,需要2-4天后到醫(yī)院復查血hcg和孕酮水平對比有無升高后決定

李春
李春 醫(yī)師 擅長: 陰道炎,急性乳腺炎,習慣性流產(chǎn),先兆流產(chǎn),嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:12447稱贊:1
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2020-02-28 18:14:20 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況基本上還不是考慮宮外孕,因為你現(xiàn)在宮腔內(nèi)有一點囊狀的影像
      指導意見:
      況且你現(xiàn)在的血絨毛膜,促性腺激素還是比較高的,所以總體分析不太像宮外孕,建議你四五天之后還去復查一次B超
      以上是對“早孕,說不排除宮外孕,怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-28 18:17 ask92842598an 追問

小肚子有一點疼。沒疼一次大概30秒左右。有事嗎

2020-02-28 18:19醫(yī)生回答:

如果肚子老疼,就得排除一下,有沒有先兆流產(chǎn),因為你現(xiàn)在還不能100%的確診是宮內(nèi)孕,所以建議你及時去醫(yī)院做個B超檢查一下,以防有急診的情況

杜娟
杜娟 巨野縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 不孕癥,多囊卵巢綜合征,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道 幫助網(wǎng)友:24301稱贊:122
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2020-02-28 18:16:54 我要投訴

      病情分析:
      你好:看孕囊很小~估計受孕時間很晚~所以也不可能看到胎心胎芽。宮外孕也會在宮外看到包塊的,所以先不要過于擔心。
      指導意見:
      建議~可以一周后再復查彩超看孕囊有沒有增大,復查血hcg看有沒有明顯增高~這是主要的~現(xiàn)在也不可能給你確診是不是宮外孕~如果血值下降~孕囊不增大那就是胎停。

韋夢璇
韋夢璇 主管護師 擅長: 早孕診斷,孕期產(chǎn)期保健,婦產(chǎn)科B超報告解讀,月經(jīng)不 幫助網(wǎng)友:20965稱贊:8
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2020-02-28 18:17:10 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您的描述,平常月經(jīng)周期一個半月,現(xiàn)在是停經(jīng)接近三個月,抽血檢查顯示懷孕了,雖然目前無法排除宮外孕,但是宮腔內(nèi)有看到小囊狀結(jié)構(gòu),考慮這是早早孕孕囊,因此,分析宮外孕的可能性不大。
      指導意見:
      月經(jīng)周期不規(guī)律排卵也不規(guī)律,這種情況不能從末次月經(jīng)推算懷孕時間,針對您的情況,建議最好隔天抽血復查hcg,從而大致判斷懷孕情況,期間密切觀察有無腹痛或者陰道流血,如有異常,隨時就診處理。

2020-02-28 18:20 ask92842598an 追問

您幫我算一下這是孕幾周了么?孕酮低么?用吃黃體酮么?小肚子偶爾疼,一次大概疼30秒左右

2020-02-28 18:51醫(yī)生回答:

從抽血檢查報告單看,孕酮值偏低,宮腔內(nèi)囊狀結(jié)構(gòu)也很小,估計懷孕時間很短,大概懷孕四周多不到五周,所以囊狀結(jié)構(gòu)內(nèi)還沒有看到卵黃囊,因此目前不建議補充黃體酮,您可以多吃些豆制品類食物,同時記得隔天抽血復查了解懷孕情況。

2020-02-28 20:06 ask92842598an 追問

下次做彩超。是腹部的好,還是陰式的好

2020-02-28 20:21醫(yī)生回答:

如果沒有陰道流血等先兆流產(chǎn)征兆,經(jīng)腹部經(jīng)陰道B超檢查都可以,陰超無需憋尿,腹部B超需要提前憋尿,您可根據(jù)自身情況選擇。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

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