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請(qǐng)問我會(huì)得心?;蛘吣X出血嗎?

男 | 31歲 2020-02-28 14:53:46 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 心臟冠脈有個(gè)小斑塊,有腔梗塞,沒吃著別的藥就吃著倍他洛克,因?yàn)樾穆士臁?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2020-02-28 15:03:20 我要投訴

      你冠脈CT檢查左前降支有局限性非鈣化斑塊;頭顱CT可能有陳舊性腦梗死。不知道你有哪些心腦血管疾病高危因素,高血壓,糖尿病,肥胖,高脂血癥,吸煙,家族史等等,盡量改變不良生活習(xí)慣,就會(huì)預(yù)防心肌梗塞發(fā)生。

2020-02-28 18:59 ask835721843d 追問

沒吃著他訂,因?yàn)楝F(xiàn)在吃著藥有點(diǎn)多,因?yàn)橛薪箲]癥和驚恐障礙,吃著文拉法辛,安非他酮,氯硝,每天早晚還各半粒25毫克倍他洛克。所以就沒吃他訂但是有。血糖血壓膽固醇沒事,血脂和尿酸有一點(diǎn)點(diǎn)高。他訂吃不吃?吃的話我晚上8.30吃四分之一氯硝,9點(diǎn)吃半粒25毫克的倍他洛克,睡前在吃一粒他訂不沖突吧請(qǐng)問?

2020-02-28 19:03醫(yī)生回答:

根據(jù)你的冠脈CT以及腦CT檢查問題不大,可以不吃他汀,控制好焦慮,加強(qiáng)鍛煉病情就會(huì)控制。

2020-02-28 19:09 ask835721843d 追問

請(qǐng)問醫(yī)生如果吃阿托伐他丁有壞處嗎?上次拿了兩盒一直沒吃,能吃嗎晚上?我甘油三酯有一點(diǎn)點(diǎn)超標(biāo)還有低密度和高密度

2020-02-28 19:12醫(yī)生回答:

高密度脂蛋白是高點(diǎn)好,低密度脂蛋白增高可以口服他汀降脂治療,可以晚上口服阿托伐他汀治療,好處明顯大于壞處。

2020-02-28 19:24 ask835721843d 追問

謝謝醫(yī)生!

2020-02-28 21:59醫(yī)生回答:

不用客氣的。

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-02-28 14:55:03

      你這個(gè)顯示有小斑塊,但不造成狹窄的這種情況,所以沒有這個(gè)大問題的,但是一定要引起注意了。這個(gè)可以吃阿托伐他丁鈣。然后如果有癥狀的情況下,然后服用一些欣康之類的。這個(gè)有誘發(fā)心梗的這種可能性,但是您現(xiàn)在不是特別嚴(yán)重。

2020-02-28 18:55 ask835721843d 追問

沒吃著他訂,因?yàn)楝F(xiàn)在吃著藥有點(diǎn)多,因?yàn)橛薪箲]癥和驚恐障礙,吃著文拉法辛,安非他酮,氯硝,每天早晚還各半粒25毫克倍他洛克。所以就沒吃他訂但是有。血糖血壓膽固醇沒事,血脂和尿酸有一點(diǎn)點(diǎn)高。

2020-02-28 18:55醫(yī)生回答:

這個(gè)建議您接著吃,這個(gè)他丁類的藥物。

2020-02-28 18:57 ask835721843d 追問

不沖突嗎?我晚上8.30吃四分之一氯硝,9點(diǎn)多吃半粒倍他洛克,然后睡前吃一粒他訂沒事吧?

2020-02-28 18:58醫(yī)生回答:

可以的,沒有任何問題。

2020-02-28 19:00 ask835721843d 追問

好的謝謝您

2020-02-28 19:01醫(yī)生回答:

不客氣的。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-02-28 15:03:12 我要投訴

      您好,以前有陳舊性腦梗的情況,現(xiàn)在沒有心梗和腦出血的情況,也需要口服一些藥物進(jìn)行治療,防止心率過快引起心梗的情況,口服一些活血通絡(luò),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,增加睡眠,避免精神過度緊張。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問我會(huì)得心?;蛘吣X出血嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-28 18:56 ask835721843d 追問

沒吃著他訂,因?yàn)楝F(xiàn)在吃著藥有點(diǎn)多,因?yàn)橛薪箲]癥和驚恐障礙,吃著文拉法辛,安非他酮,氯硝,每天早晚還各半粒25毫克倍他洛克。所以就沒吃他訂但是有。血糖血壓膽固醇沒事,血脂和尿酸有一點(diǎn)點(diǎn)高。

2020-02-28 19:24醫(yī)生回答:

您好,如果血脂高的不是太多,可以不用服用降脂類藥物治療。

常偉
常偉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于內(nèi)科常見病及多發(fā)病的診治,尤其對(duì)心血管疾病比 幫助網(wǎng)友:230
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2020-02-28 14:58:09 我要投訴

      病情分析:
      心梗為心臟冠脈斑塊破裂。肥胖,高血壓,糖尿病,高血脂,有家族遺傳史的人容易誘發(fā)
      指導(dǎo)意見:
      建議低鹽低脂飲食,必要時(shí)行心臟冠脈造影術(shù)檢查查看心臟供血情況。定期監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)

2020-02-28 19:00 ask835721843d 追問

冠脈和造影區(qū)別這么大?

2020-02-29 10:21醫(yī)生回答:

我說的是必要時(shí)。畢竟冠脈造影術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)。

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