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老人肺部有積水為血水

男 | 76歲 懸賞15個健康幣 2020-02-27 14:35:15 4人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 您好,醫(yī)生,老人肺部有積水為血水,已經(jīng)抽了將近3400cc了還一直有,且白細(xì)胞很高,使用了止血藥物也不見好轉(zhuǎn),請問繼續(xù)使用藥物住院治療會有好轉(zhuǎn)嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2020-02-27 16:52:49 我要投訴

      這個要看看胸腔積液的原因的,有無結(jié)核的還是炎癥性的,有無心功能不全的情況。有無其他基礎(chǔ)疾病的情況的,注意結(jié)合血常規(guī)及胸腔積液的檢查看看,胸部CT檢查有無異常。根據(jù)具體的情況進(jìn)一步考慮。
      

秦振河
秦振河 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰式子宮切除術(shù)、陰道前后壁修補術(shù)、陰式子宮肌瘤剔除 幫助網(wǎng)友:16109
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2020-02-27 15:58:19 我要投訴

      你好,老人肺部有積液,會造成憋喘、呼吸困難的,突出的液體需要送病理檢查了解有無腫瘤細(xì)胞,送培養(yǎng)了解有無感染。首先要查明病因,然后才能制定治療方案。去呼吸內(nèi)科或者是血液科就診。

2020-02-27 16:05 ask928377480z 追問

老人現(xiàn)在在胸痛科住院,突出的液體醫(yī)生抽了檢查現(xiàn)在也沒有明確告訴我們病因是不是有腫瘤細(xì)胞,今天又做了第二次ct但是還是有積液,右肺也又有了一些積液,暫時沒有讓醫(yī)生做穿刺,這個需要轉(zhuǎn)科室去治療嗎?

2020-02-27 16:07醫(yī)生回答:

先明確病因,不要急著轉(zhuǎn)科。如果是綜合性醫(yī)院,可以讓大夫申請多學(xué)科會診。

2020-02-27 16:12 ask928377480z 追問

醫(yī)生就是現(xiàn)在沒有給出明確病因,說開腔手術(shù)老人身體又不行,骨刺也不行,只說是否繼續(xù)住院家屬自己考慮,我們就更不知道怎么辦了,前期積液化驗結(jié)果也沒和我們說,如果有腫瘤細(xì)胞告知家屬我們心里還有點底,現(xiàn)在就是一直在抽積液。。

2020-02-27 16:16醫(yī)生回答:

年齡比較大,血性胸水惡性腫瘤病人比較多,沒有明確診斷,大夫也無法用化療藥物,所以他們只能對癥處理。如果經(jīng)濟(jì)條件好的話,可以去上級醫(yī)院治療。

劉根蘭
劉根蘭 柳林縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 宮頸病變、婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)、子宮肌瘤、不孕癥、圍 幫助網(wǎng)友:17345
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2020-02-27 16:16:11 我要投訴

      你好很高興為你解答問題,根據(jù)你的情況分析,應(yīng)該是一個老年人胸腔積液的問題嗎?一般情況下建議你進(jìn)一步檢查一下明確診斷導(dǎo)致血性胸水的原因,明確診斷積極治療就可以了,看看有沒有肺部感染或者結(jié)核還是腫瘤問題不要太擔(dān)心了,不要盲目治療的,祝福你健健康康快快樂樂開開心心平平安安每一天!!!
      以上是對“老人肺部有積水為血水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-27 16:21 ask928377480z 追問

是的醫(yī)生,左肺部有積水為血水,今天進(jìn)行第二次CT右肺也有一些積液,還不明確是什么,老人目前做開腔手術(shù)身體不行,單純的CT查不出原因,所以醫(yī)院止血藥物使用也沒有效果,只是詢問家屬是否繼續(xù)住院治療,作為家屬現(xiàn)在不知道后面應(yīng)該怎么辦。。

2020-02-27 16:23醫(yī)生回答:

可以考慮化驗血性胸水看看吧

彭春蓮
彭春蓮 醫(yī)師 擅長: 宮頸糜爛、功能失調(diào)性子宮出血、陰道炎、盆腔炎、早期 幫助網(wǎng)友:2240稱贊:2
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2020-02-27 14:56:01 我要投訴

      病情分析:
      首先應(yīng)該明確病因,它積水是什么原因?qū)е碌模前┌Y導(dǎo)致的還是其他阻塞性原因?qū)е碌?,最主要的治療是治療原因,抽水的話只是治?biāo)不治本。
      指導(dǎo)意見:
      查找出原因才好治療,病的根本比如說如果是阻塞性的,那么抽水只是緩解癥狀,讓他呼吸,沒有那么緊逼。如果是癌癥之類的話,那更加只能是治標(biāo),不能治本了。這種情況的話,抽出來的東西要做進(jìn)一步檢查。

2020-02-27 15:03 ask928377480z 追問

醫(yī)生給出的答復(fù)就是很不懂了,就說ct查不出原因,只能看到有積水血水壓縮了肺部,動手術(shù)身體狀況又不行,用止血藥物又不見效果,一直在追問我們是否繼續(xù)住院,說可能是惡性腫瘤,但是又還不明確,也沒有其他建議給到家屬,我們就更不知道怎么辦了接下來。

2020-02-27 15:06醫(yī)生回答:

這種情況的話,我建議你還是住院治療,如果不住院的話,病人得不到有效的治療,可能維持不了多久,一般年齡比較大的人出現(xiàn)這種惡病質(zhì)的話,惡性病變的可能性很大。但是如果不住院的話,即便是他抽了血,管不了幾天,他又會出現(xiàn)呼吸困難的。

2020-02-27 15:18 ask928377480z 追問

那醫(yī)生向老人的這個情況,不能做手術(shù)開腔查明原因,使用止血藥物又不見效,有沒有建議給到家屬怎么做,這個一天天在抽也不知道醫(yī)生后面會繼續(xù)使用什么藥物,老人精神現(xiàn)在倒是恢復(fù)了一些能說能聽,就是不能動。

2020-02-27 16:05醫(yī)生回答:

住院觀察是最好的。對癥處理了就會舒服一些,如果不處理他可能就撐不了多久

2020-02-27 16:07 ask928377480z 追問

現(xiàn)在老人在胸痛科住院,是否有必要轉(zhuǎn)科室住院,比如血液科或呼吸內(nèi)科?

2020-02-27 16:18醫(yī)生回答:

胸科的問題他們更專業(yè),你轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去對治療會更不利

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