慢性腎衰竭肌酐220在治療，復(fù)查期間其他指標(biāo)偏高
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我爸爸慢性腎衰竭一直在治療，最近2020年2月24號(hào)檢查發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原9.223（0-2.5），神經(jīng)元特異性烯醇化酶19.23（0-21），角質(zhì)蛋白19片段3.46（0-3.3）。 2019年11月26號(hào)檢查鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原4.679（0-2.5），神經(jīng)元特異性烯醇化酶13.51（0-21），角質(zhì)蛋白19片段4.33（0-3.3）。 2019年9月26號(hào)檢查鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原3.952（0-2.5），神經(jīng)元特異性烯醇化酶12.85（0-21），角質(zhì)蛋白19片段4.13（0-3.3）。 2019年6月份在上海肺科醫(yī)院做肺部ct有3mm微小結(jié)節(jié)。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生目前這三個(gè)指標(biāo)都是上漲的，意味著什么。還需要做其他什么檢查嗎？
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今天這個(gè)三毫米的小結(jié)節(jié)，那么這個(gè)是診斷不了惡性疾病的，這個(gè)需要定期復(fù)查的，可以三個(gè)月一檢查的，雖然這個(gè)腫瘤標(biāo)志物略為偏高，但是也不能確定是惡性的，因?yàn)樘⌒枰^察
您好，請(qǐng)問(wèn)目前這三個(gè)偏高的指標(biāo)反應(yīng)的身體哪個(gè)部位的問(wèn)題
這個(gè)腫瘤標(biāo)志物偏高，只供參考，并不能完全靠這個(gè)診斷，但是也不能排除惡性，需要切觀察
郭醫(yī)生您好，這是去年7月份在上海肺科醫(yī)院做的
這個(gè)可以再?gòu)?fù)查吧，一個(gè)三毫米的定不下來(lái)，這個(gè)診斷不了惡性
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慢性腎衰患者查腫瘤標(biāo)記物，角質(zhì)蛋白19片段，鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原偏高，肺部有小結(jié)節(jié)不足五毫米，考慮鱗癌可能，但是腎功能不全，既不能化療，鱗狀細(xì)胞癌也沒(méi)有針對(duì)性的靶向藥，繼續(xù)觀察，三月后復(fù)查CT
王醫(yī)生您好，請(qǐng)問(wèn)考慮鱗癌的話是肺部嗎？
不確定，肺內(nèi)結(jié)節(jié)不排除轉(zhuǎn)移瘤，最好做食道檢查，胃鏡
王醫(yī)生您好，這是去年國(guó)慶做的胃鏡，麻煩您幫忙看看
糜爛性胃炎，腸化生，四聯(lián)療法，癌癥前病變，近期復(fù)查
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，那幾個(gè)腫瘤標(biāo)志物高的原因跟這個(gè)胃有關(guān)系嗎？
慢性炎癥腸化生可以高
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病情分析：
你好，這三個(gè)值都是肺癌相關(guān)的腫瘤指標(biāo)，鱗癌抗原進(jìn)行性升高，角蛋白19片段是降低的。神經(jīng)元特異性烯醇化酶nse是正常范圍的。也就是前面兩個(gè)指標(biāo)是輕度升高?；颊哂谐闊熓穯?？或者有吸煙室的話，肺癌相關(guān)腫瘤指標(biāo)輕度升高可能和吸煙有關(guān)。肺部微小結(jié)節(jié)只有三毫米，暫不能明確是良性惡性。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
對(duì)于6毫米以內(nèi)的肺部微小結(jié)節(jié)，建議是每隔半年做一次ct復(fù)查。高的腫瘤指標(biāo)，建議每個(gè)月都復(fù)查一次。不排除肺部微小結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大的可能。
以上是對(duì)“慢性腎衰竭肌酐220在治療，復(fù)查期間其他指標(biāo)偏高”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生你好，我爸爸一直吸煙，就是去年3月份發(fā)現(xiàn)腎衰竭后就不吸煙了，差不多已經(jīng)戒煙有1年了。醫(yī)生，鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原指標(biāo)比之前漲了一倍了，這個(gè)還需要做其他項(xiàng)什么目檢查來(lái)治療嗎？
所以需要高度考慮肺部惡性腫瘤。不排除這個(gè)微小結(jié)節(jié)在后續(xù)會(huì)進(jìn)行性的增大。這種情況就是要定期復(fù)查的。而且您父親有腎衰竭，對(duì)于一些增強(qiáng)造影檢查或者手術(shù)不一定能耐受。如果結(jié)節(jié)增大明顯，則要考慮肺癌。
徐醫(yī)生您好，這是去年7月份在上海肺科做的
去年7月份，而且這個(gè)結(jié)節(jié)是實(shí)性的，那么可以6個(gè)月復(fù)查一次，算一下時(shí)間，現(xiàn)在應(yīng)該也到復(fù)查的時(shí)間了?？梢宰鰝€(gè)低劑量ct平掃。
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